肩周炎经常反复发作？该如何有效防治

肩周炎是一种常见的慢性疾病，在实践中中医通常是如何调理的？

1肩周炎疾病认识

肩周炎，称为肩关节周围炎，俗称“五十肩”、“漏肩风”、“冰冻肩”等，为肩关节周围软组织的无菌性炎症。

本病是老年人常见疾病，多发生在五十岁左右，故称为“五十肩”，本病急性期疼痛剧烈，后期则因炎性粘连而导致肩关节活动受限。该病属于中医“痹证”范围。

何为痹症？

痹，即痹阻不通。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证，有渐进性或反复发作性的特点。

2痹症的病因病机

痹症与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。

风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。

若素体阳盛或阴虚火旺，复感风寒湿邪，邪从热化或感受热邪，留注关节，则为热痹。

总之，风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭阻不通，筋脉关节失于濡养产生本病。

3肩周炎的表现与病因

肩周炎生活中表现以肩部疼痛、肩关节活动障碍为主。

1）急性期肩部自发性疼痛

其疼痛常为持续性，表现不一。

2）慢性疼痛

有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。

疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的起止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。

局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。

之后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。

慢性期肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。

肩关节的各方向活动范围均比正常者减少，严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。

梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。

4肩周炎的调理方法

中医认为，年老体弱，气血不足，筋失所养，风寒湿邪侵入机体，致肩部筋脉气血阻滞而成。为防止肩关节僵凝，应及早处理本病。

因其多由风寒湿邪乘虚而入，致使筋脉痹阻而发此病，中医多用穴位推拿按摩、中药汤剂、拔罐、刮痧等方式，祛风除湿、散寒化淤、疏通经络，从而达到缓解病痛的目的。

推拿正骨在处理肩周炎时，主要运用正骨理筋及松解的方法。

一般性的肩周炎，松解要点：根据人体力学的概念，找到牵拉以及导致肩部活动受限的地方进行重点松解！

不仅仅是肩关节附近的松解，还可能涉及到颈部、胸腹部以及髋部，这便是处理方法的灵活运用，病症的处理忌头痛治头，脚痛医脚。

肩周炎的活动受限，一般表现为手臂不能上举、不能后背、或是活动范围减小，这时，重中之重便要放在喙突和三角肌这一块。

不能上举者需重点松解三角肌一圈的痛点筋结；不能后背者需重点松解喙突处。

综合灵活运用上述方法，便能有效缓解肩周炎带来的困扰，而且复发率低。

5防护肩周炎

1）注意防寒保暖

肩部受凉是肩周炎的常见原因，由于寒冷湿气侵袭机体，导致肩部经脉气血运行不畅。

因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

2）加强功能锻炼

肩周炎的锻炼非常关键，要注重关节的运动，可经常打太极拳，或在家中使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动。

但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。

3）纠正不良姿势

经常伏案、双肩经常处于外展姿势工作的人群是肩周炎的高发人群。

因此，这类人群应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成劳损。

4）对健侧肩积极预防

对于已经发生肩周炎的患者，除了要积极治疗患侧外，还应同时预防健侧发病。

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