肌疝是什么,这些原因会引发股疝(肌疝可能在背部发病吗？需要怎样治疗？)

一、股疝的发病原因是什么呢

通常股疝患者多见于女性朋友，而且绝大多数都是中年以上的妇女，因此可以肯定这与女性朋友们的生理和解剖学基础有着密切的联系。

股环是股管的上口，其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管，有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内，其浅层结构为筛筋膜，无肌性防护;腹股沟镰止点窄，远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽，韧带肌肉、血管等较男性为细，故股环明显大于男性，被认为是股疝好发的主要原因之一。

另外，髂外静脉粗细的变化，对股环开口也可产生直接影响，特别是妊娠中晚期子宫压迫导致髂外静脉和股静脉回流障碍引起的血管增粗，分娩后血管压迫的解除、口径变细，必将明显影响股环及其邻近间隙的大小。

妊娠可能会造成腹肌的伸展和韧带的松弛。但是由于股环处特殊的解剖学特点，会让这些结构变得更加脆弱吗，任何可能引起腹内压增加的原因，例如便秘，气管炎、肝硬化腹水以及腹胀等疾病，都会引起股疝。而且随着年龄的增长、肌肉的萎缩、退行性变以及一些慢性消耗性疾病都是有可能引起或诱发股疝。

此外，股疝的发病可能与腹股沟疝修补手术有关，据Glassow(1970)报道，25%以上的股疝病人有腹股沟疝修补手术史。因为传统腹股沟疝手术采用腹股沟韧带修补，该韧带被牵拉上提，其张力性缝合修补造成股环口开大，为疝的突出打开了方便之门。

二、股疝的发展过程及类型

在股疝发生发展的过程中，往往是腹膜外脂肪先行突出，发挥“开路者”的作用，随后腹膜突出，继之肠管或大网膜疝出形成股疝。由于股管是垂直向下的，故股疝发展的方向是疝内容物直线状下坠，至隐静脉裂孔上缘处转向前，形成一锐角，并在股根部隆起。

疝囊的被覆结构包括：皮肤、浅筋膜、筛筋膜、股鞘前壁和腹膜外组织。与腹股沟区其他疝不同，股环的防护因素甚少，除了附着至耻骨梳韧带的腹股沟镰可成为保护结构外，腹横筋膜对它也缺乏保护，这是因为腹横筋膜已向下参与构成股鞘的缘故，一旦股疝推开了腹股沟镰进入股管，疝囊颈将嵌入由陷窝韧带、腹股沟韧带、耻骨梳韧带和股鞘纤维隔所围成的环口(疝环)中。上述结构坚韧、缺乏伸缩性，因而容易引起嵌顿绞窄性股疝和绞窄。

根据疝囊所在的位置，我们大致可以把股疝分为6个类型，分别是典型股疝，血管前疝，外股疝，耻骨梳韧带股疝，耻骨疝以及血管后疝。不同类型它们的症状也大同小异。

三、股疝应与下列疾病进行鉴别诊断

1、腹股沟疝

若以腹股沟韧带为界，腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方，耻骨结节的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方，耻骨结节的外下方。股疝块一般较小，不易回纳，也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳，且回纳途径不同股疝。腹股沟斜疝与精索紧密相邻，而股疝则反之。在腹股沟疝突出时，检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时，皮下环空虚。以食指插入皮下环中，让病人咳嗽，腹股沟疝可有冲击感，股疝则无。

2、腹股沟淋巴结肿大

特别是腹股沟浅淋巴结的下组和腹股沟深组淋巴结肿大时易与股疝相混淆。股疝形圆，深部有蒂柄;而淋巴结肿大则呈椭圆形，无蒂，可推动。腹股沟淋巴结炎时常有急性感染史，如下肢感染、肛周脓肿等，应抗生素治疗，肿块变小、症状减轻。另外腹股沟淋巴结肿大可作为某些全身性淋巴结肿大的局部表现，或某些恶性肿瘤的区域淋巴结肿大，应加以鉴别。

3、卵圆窝区脂肪瘤

脂肪瘤无根蒂，不能还纳，捏紧肿块的基底部，脂肪瘤的分叶感特别明显。应当特别注意的是某些病人临床表现完全符合脂肪瘤，甚至手术探查肿块的外观和脂肪瘤相似，也不要随便排除股疝的存在，因为该脂肪块有可能是股疝突出时，将腹膜前脂肪带出所造成，应进一步寻找疝囊，避免漏诊。

4、大隐静脉曲张

于卵圆窝汇入处曲张的大隐静脉成团，平卧后或抬高患肢，静脉团块迅速消失，站立后团块又复出现，并伴有下肢静脉曲张;压迫曲张静脉结节的上方，结节增大，而压迫其下方结节缩小;静脉曲张病人取站立位，轻叩卵圆窝处肿块，有波动沿曲张静脉传导。而股疝病人平卧后，肿块消失缓慢，有时需要压迫方能还纳，个别肿块压迫也不能完全消失。

5、闭孔疝

病人如果出现大腿内侧疼痛，应和闭孔疝进行鉴别，但闭孔疝发病率低于股疝，根据Howship-Romberg氏征，通过直肠指诊或盆腔检查，在直肠或阴道侧壁的前方如果触及索条状肿块，有助于诊断。

6、腰大肌寒性脓肿

腰椎结核形成的寒性脓肿常沿髂腰肌向下扩展出现于大腿根部内侧，有明显的波动感。应进一步询问有无低热、盗汗、食欲不振等病史，必要时行CT、腰椎平片等检查。

7、圆韧带囊肿

位于腹股沟内，在腹股韧带上方，据此可与股疝鉴别。此外肿块呈圆形可椭圆形，活动度大，有囊性感。

8、慢性淋巴结炎

股三角区慢性淋巴结炎可扪及数个肿大的淋巴结，并易推动，还可能有急性感染史。股疝为单发难复性肿块。

四、股疝的食疗方法及适宜饮食

股疝食疗

1、羊睾丸、鸡蛋各4个，水煮后吃蛋喝汤，每日1剂，连服数日

2、补骨脂50克，盐炒研末，加入黑芝麻25克，每次服9克，每日2次。

3、全蝎一个研末，装入鸡蛋孔内蒸熟食之。

4、猪肉120克、梧桐树根，八月瓜根、苍耳子各10克。炖服，每日1次。

5、蒜头皮20克，熬水，每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣，约1000克的蒜头，可剥皮20克。

6、小茴香15克，食盐4克，青皮鸭蛋2个。将小茴香和食盐同炒熟研未，与打入碗中的鸭蛋拌匀，在油锅中煎成蛋饼，每晚临睡时以温米酒送服，每4日为一疗程。

股疝患者吃什么对身体好

1、宜食温、熟软，采取少吃多餐。

2、宜吃富于营养，易于消化吸收的食物。

3、平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

肌疝可能在背部发病吗？需要怎样治疗？

岔气属于内伤范畴，是指气血、脏腑、经络受伤所致，其临床表现以胸部闷胀作痛，痛无定处，疼痛面积较大，尤其是在呼吸，咳嗽以及转侧活动时，因牵制胸部而痛或窜痛，并有呼吸急促，烦闷不安，胸背部牵引作痛。一般外无红肿、压痛等客观体征。由于该病多发病于胸胁部，又称胸胁迸伤或胸胁内伤。

发病原因多以举重、推车、跳跃、攀高、挑抬或搬运重物时，用力过度或不当或突然进气受伤，使气聚结于胸内，不得消散，而出现疼痛、胀满，严重时可使气血同时受伤或络脉破裂而咯血，或血留胁下，或积于胸内，若日久失治或治疗不当，常可造成痨怯之症。

按摩疗法治疗岔气有较好的疗效，在临床上常运用按、摩、揉、滚、点、擦；搓于胸部。令患者仰卧或侧卧位，术者站在患者右侧，用按揉或一指禅，或滚法施法于背部膀胱经。再点按天宗、大抒、章门、云门等穴。再令患者坐于凳子上，术者站在患者背后，用双手掌面沿肋骨走向擦搓。在擦搓前先涂冬青膏，以增加疗效和预防擦搓时损伤皮肤。经过以上治疗，可宣通胸胁之气机失调，气血同流、症状自消。若仍无效，再选用提端法或提推法。

提端法 令患者坐在凳子上，助手与患者面对面蹲下，双手按压患者两腹股沟部。术者站在患者背后，右手持毛巾，两上肢自患者腋下穿过，合抱患者胸部，然后左右旋转摇晃。若岔气在右侧，用提端法提起，并向左侧倾斜，同时术者右手用毛巾堵住患者口鼻。随即把患者身体斜倾向右前方，速撤堵物，右手再点按在痛处，并令患者用力咳嗽两声，按此法可反复2次，以宣通胸胁郁闭之气，气机宣通调和，症状可解。

提推法 患者站立，双足与双肩等宽，术者站在患者健侧，以岔气在右为例，术者站在左侧，用右臂自背后抱住胸部，手掌扶在患者右腋下，将患者左上肢搭放在术者肩背上，术者左手握其手腕，用力将患者提起，倾斜于术者左侧，然后把患者抛起，当患者落地站稳时，再用双手掌推按患者左胁下，并令患者用力咳嗽两声，亦可宣通胸腔郁闭之气。

肌疝会不会影响当兵？有什么危害？

影响很大。
应征公民体格检查标准：
第一章外科
第十三条胸、腹腔手术史，疝，脱肛，肛瘘，肛旁脓肿，重度陈旧性肛裂，环状痔，混合痔，不合格。
但下列情况合格：
（一）阑尾炎手术后半年以上，无后遗症；
（二）腹股沟疝、股疝手术后1年以上，无后遗症；
（三）2个以下且长径均在0.8cm以下的混合痔。