肥胖不好，但是太过消瘦也会带来健康风险

发布时间：2023-09-18 15:24:52 作者：中医世家点击：3654 【字体：大中小】

过度肥胖会导致各种疾病，但一味求瘦也存在问题。浙江医学院第二附属医院的一项调查显示，在该院营养门诊中，就诊的胖人占25.5%，体重过轻者则达到56.9%。因过瘦导致的健康问题早该引起重视。

各年龄都在追求“瘦”

“瘦成一道闪电”是近年来年轻人中很流行的一句话。低脂饮食、素食主义受到追捧，减肥班越办越火，减肥诊所层出不穷。街头巷尾常能见到“一个疗程瘦10斤不反弹”的宣传，各种移动电视上也滚动播出着“一个月减10斤”的某减肥茶广告……

丰满点的人希望变苗条，看起来本就有些弱不禁风的女性仍然对身体某个部位不满意，吵吵着要减肥。1.7米90多斤、1.65米80多斤，这种几乎瘦到没肉的身材成了不少女性梦寐以求的身材。与年轻人不同，一些中老年人由于害怕肥胖可能带来的各种疾病，也在执着地追求一个“瘦”字，甚至减肥减过了头还停不下来。

据媒体报道，一名不到30岁的女性由于不满自己的身材开始节食减肥，每天不吃早餐，中午只吃一点主食，晚餐以水果代替。多半年后，便出现了月经紊乱等问题，再过两个多月就诊时被确诊患上了卵巢早衰，造成难以挽回的后果。

过瘦导致健康风险增加

大连市中心医院营养科主任王兴国解释说，由于体内脂肪和蛋白质减少，导致体重下降超过正常标准的10%，且在短时间内发生者称为消瘦。

消瘦会带来一系列不良后果，如体瘦者耐受寒冷和抗疲劳的能力较差，且抵抗力低容易得病。日本研究发现，相比于身材丰满的人，偏瘦体质者抵抗疾病的能力较差，平均寿命较丰满者低6~7岁。不同人群因消瘦带来的危害也各不相同：对老人来说，消瘦可能会引发骨质疏松，《性别医学》杂志刊登一项为期20年的研究还发现，太瘦的老年人更易患支气管炎、肺气肿和哮喘等慢性肺病；女性消瘦可能会引起月经紊乱甚至闭经；儿童和青少年消瘦可能引起营养不良，进而影响到他们的生长发育。

一般来说，瘦人也有正常偏瘦和非正常变瘦之分。有些过瘦的年轻人平时工作不忙，压力不大，去医院检查一切正常，且父母相对偏瘦，就可能与遗传有关。他们天生基础代谢速度较快，消耗能量较多，因此吃得再多，也长不胖。此外，因脱水或水肿消退后导致的体重下降，也属于正常的体重变化。

非正常消瘦多与疾病或不健康生活方式有关。比如，消化系统疾病（肠炎、胃炎等）、糖尿病、甲亢、肾病等疾病都可能导致体重的大幅下降。此外，工作或学习过忙；起居和饮食不规律、不合理；蛋白质等摄入过少，蔬果摄入过多等都会导致消瘦。

警惕不明原因消瘦

人体有个最低健康体重标准，即“最低健康体重（千克）=18.5乘以身高（米）的平方”。如果不运动不减肥，体重却莫名下降10%，必须引起重视，尽快查明原因。

短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号。中南大学湘雅医院消化内科教授袁伟健解释说，原发性肝癌起病隐匿而缓慢，早期症状常不明显，除有食欲不振、恶心、腹胀等消化道一般症状外，还常伴有进行性消瘦和右上腹肝区不适；胃癌早期往往没有特殊症状，但进行性消瘦却很明显。

如果饿得快、吃得多，体重却直线下降，应考虑甲亢的可能。为了与“多饮、多尿、多食、体重减少”的糖尿病症状相区别，北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱建议可以做两个测试：一是早上醒来数心率，是否明显偏快；二是大便次数是否增多。若回答是肯定的，可初步判断是甲亢。甲亢患者还伴有其他症状，如怕热、多汗；激动、急躁、脾气大；眼球外突、两眼直视；颈部发紧、脖子短期内变粗；月经紊乱、月经不规律或过少，甚至闭经、生育能力下降。

瘦人要学会适度偏食

平衡膳食是健康饮食准则，但对于身体偏瘦的人来说，除治疗原发疾病外，调整体重的最佳方式是适度偏食和增加饮食次数。

增加高蛋白食物的摄入。如增加全脂牛奶、鸡蛋、肉、鱼等食物的摄入，保证能量充足。

吃容易消化的食物。易消化的食物能够加快能量吸收，如用瘦肉做的丸子，用肉末代替排骨等。在食物烹饪上也可以进行调整，如蒸蛋和蛋花汤就比炒鸡蛋和煎鸡蛋有利消化吸收。

合理控制运动量。建议运动以力量训练为主，有氧运动如慢跑、快走、球类等不宜过多。

保证规律作息和睡眠。良好的睡眠是促进体重健康达标的重要保证，应学会调节心情，提升睡眠质量。

扩展阅读:一、肥胖的检查1.血脂检查包括胆固醇，三酰甘油(甘油三酯)，高密度脂蛋白测定。

2.血糖检查包括葡萄糖耐量试验，血胰岛素测定。

3.脂肪肝检查 B超，SGPT。

4.水代谢检查抗利尿激素测定。

5.性激素测定雌二醇，睾酮，FSH，LH。

6.检查血皮质醇，T3，T4，TSH等，用以除外间脑性，垂体性，肾上腺皮质功能，甲状腺功能和自主神经紊乱等。