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心衰竭能活多久

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心衰竭能活多久

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白敛

白敛

2022-12-18 15:52:48

心衰病人能活多久?
1、 对生存期是不可以确定的
就心衰病人而言,可以活多久,基本是没有具体时间可以确定,病人活多长时间就是个概率,心力衰竭在预后很差,死亡率很高,生活质量极差,心衰一般5年生存率比癌症低,例如患者的大肠癌及前列腺癌等差很多,一般而言5年生存率一般就是50%,一百个心衰病人中,5年之后可以活着的人,一半就可能去世了。住院一次之后在3——6个月,再住院比例在50%上下,西方研究表示心衰病人出院之后,60天死亡率是15%左右,而一年之内在30%左右,在首次确认心衰后,一年之后大约1/3患者就死了,国内研究认为心衰病在确诊之后,一年死亡率在20%左右,而一年再住院率在60%左右。因此发现心率衰竭的时候,必须进行正规、系统治疗,听从医生建议进行医学处理。
2、有些患者是可以延长寿命的
心衰是广泛概念,常用心功能分级形式区别,心功分级涉及了一、二、三及四级形式。二、三、四级就是心衰,二级基本是正常的。发生心衰直到病人死亡是很漫长的,很多人基本无症状,无腿肿、憋气现象,可以端坐呼吸,这样就不能认为是心衰。而真正的心衰,在规范治疗情况下,可极大延缓患者生命。在临床上心衰病人有的可以活十几年、二十年,但是这样的情况取决于标准化及早期治疗等手段实施。
上面所讲的就是出现心衰的时候,病人可以活多久基本情况介绍,其中病人在积极、规范治疗之下,可以活十几年及二十几年,而且生活质量还是不错的,但是很多病人是活不过5年危险期的,因此患者在出现症状的时候,必须秉持早治疗的基本原则。

最新回答共有5条回答

  • 山亭柳
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    2023-01-20 09:09:32

    首先我们需要强调的是---心力衰竭是慢性、自发进展性疾病,很难根治,但可以预防,如果积极控制病情、坚持用药、改善生活方式,生命是可以延长的,并且生活是有质量的。

    那么什么是心衰呢?心力衰竭指的是是各种原因造成心脏结构和功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生了障碍,从而引起一系列的复杂的临床综合征,其主要表现为运动耐量下降(呼吸困难、疲乏)和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)。就像家里的上下水,泵坏了,水就上不去下不来,如果不及时修理,水管就崩了。

    根据心力衰竭发生、发展过程,从心力衰竭的危险因素进展为具有结构改变的心脏病,再到出现心力衰竭的临床症状,直至出现难治性的终末期心力衰竭,分为A、B、C、D 四个阶段。在心力衰竭的发生、发展中应“重在预防”,包括:

    (1)A 期---有危险因素,但是还有心衰的证据:主要针对心力衰竭危险因素治疗,包括:①控制高血压、血脂、血糖、肥胖等基础病,戒烟限酒,规律运动;②避免使用心脏毒性药物;③使用保护心脏、抑制心脏改变的药物: ACEI(普利类药物)或ARB(沙坦类药物)。

    (2)B 期---没有临床症状,但是相关检查已经提示心脏出现结构性的改变:主要工作是要我们积极预防及改善心室重构、预防心力衰竭的症状:在A 阶段治疗的基础上加用β 受体阻滞剂(~~洛尔);对于有心脏性猝死的高危患者植入埋藏式心脏转复除颤仪,俗称ICD。

    (3)C 期---患者已经出现了心衰的症状:在B阶段的基础上限制钠的摄入,一般情况下每日不超过3 g 盐,使用利尿剂的患者因为增加了钠的排泄,可以适当放宽条件,急性心衰患者每日不超过2 g 盐。治疗药物除了ACEI 或ARB、β 受体阻滞剂之外,还应当使用利尿剂、螺内酯、地高辛、伊伐布雷定;每日监测体重,体重3 天内增加2 kg,提示治疗效果不好,需要使用利尿或加大利尿剂的剂量。在治疗心衰的基础上还要积极治疗合并的疾病,去除各种诱发心衰的因素,比如各种感染(尤其上呼吸道和肺部感染)、心律失常(尤其伴快速心室率的心房颤动)、电解质紊乱和酸碱失衡、等等可引起心力衰竭恶化的疾病。对睡眠呼吸暂停(半夜打呼噜经常被

  • 半夏
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    2023-01-20 09:09:32

    心衰确实很麻烦!但也不是没办法!

    心衰因为其程度不一样预后不一样,因其关注程度不一样,预后也不一样。

    目前我国大概有将近1000万心衰患者,心衰患者住院死亡率约为6%。 也就是100心衰住院的,有6个都救治无效死亡, 慢性心衰五年死亡率50%,与很多癌症一模一样。

    听起来很麻烦,甚至比较恐怖!但也不是都会这样,只要大部分做对了,自然对寿命影响很小。

    心衰只是一个结果,几乎所有的心脏病都有可能导致心衰发作,比如说:高血压长期不控制,心肌梗死,心律失常,瓣膜病,心肌病等等等等,只要是心脏病不及时控制导致心脏扩大,就会引起心衰。

    心衰分为左心衰,右心衰,全心衰;根据临床表现,我们一般把心功能分为四级

    I级:一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。

    II级(轻度心衰):休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。

    III级(中度心衰):休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。

    IV级(重度心衰):休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。

    目前治疗心衰金三角:ACEI,醛固酮拮抗剂,b受体阻滞剂;利尿剂可以改善症状; 目前新药有arni,已经进入我国部分城市, 当然临床上还有别一些药。除了常规治疗,还有起博器治疗,换心脏治疗等方法。

    虽说三腔起搏器和心脏移植手术对于心衰患者能够改善生活质量,延长寿命,但或不能大规模推广,所以心衰最有效的方法还是预防。

    我们早发现早治疗,心衰程度轻,加之积极治疗,那么对寿命影响很小,但如果不重视,发现晚,一旦发展到心功能四级,那么就会无力回天……

    心衰最新指南,已经把控制高血压作为治疗心衰的最

  • 匿名用户
    回复
    2023-01-20 09:09:32

    心力衰竭分为急性心衰和慢性心衰。

    急性心衰是非常危险的急症,随时都可能有生命危险。

    所以讨论“心力衰竭能活多久”这个话题,主要是围绕慢性心衰展开。

    心衰是什么?

    心衰就是心脏的泵血能力不能满足身体的需要从而出现的一系列症状。心衰主要表现为呼吸困难,活动以后尤其严重。此外还有乏力、疲倦,消化不良(胃肠道淤血)、肢体水肿等。

    心衰是各种原因导致的心脏病的最终结局。比如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、先天性心脏病等等。

    心衰按病情轻重可以分为不同的级别,症状比较轻的只有体力活动以后才会出现呼吸困难的症状,而症状严重的即使坐着不动,呼吸困难也不能缓解。

    心衰能活多久?

    这个问题没有确定的答案。

    把心脏比作发动机,如果它在正常情况下的最大输出功率是100%,当它出现各种毛病,最大输出功率只有70-80%,甚至只有50-60%,这个时候就是心衰了。

    但是我们只要注意减轻心脏的负荷,也没有问题。人不是任何时候都需要最大功率的。安静休息的时候,也许我们只需要20-30%的功率也够用了。

    与此同时,我们也要更加注意“发动机”的保养,这不仅有助于让它工作得更久,也有可能通过保养工作,让它的输出功率有一定程度回升。

    所以,只要不是进展性的心脏疾病,保养的好的话,心衰病人一样也能活很久,十几年,甚至几十年都没有问题。不注意保养的发动机,随便蹂躏,就是新的也会很快坏掉。

    即使终末期的心衰将来也有可能治疗。

    终末期的心衰目前主要的治疗方法是心脏移植,这相当于更换发动机了。而由于供体来源不足和排异反应,这还不能成为被广泛采用的治疗方法。

    更有希望的方法是人工心脏,这项技术目前还没有走向成熟。如果它开始能广泛应用到临床,无疑是给了患者第二次生命。

  • 山亭柳
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    2023-01-20 08:08:22

    随着经济的发展,我们发现环境变得很差。不错,正是这个现象,很多人的都最容易感染心脏衰竭,那么得了心脏衰竭能活多久?下面是我为大家精心推荐的心脏衰竭能活多久,希望能够对您有所帮助。
    心脏衰竭能活多久
    如果老人已经 肾衰竭 和心脏衰竭的话,那么考虑能支持的时间已经不多了,建议尽量维持,必要时可以考虑做两方面的准备了。

    治愈是比较困难的,目前在针对这个 疾病 上主要还是针对性强心,利尿,对症,支持,抗炎等治疗,尽可能的减轻心脏负荷,并没有特别有效的 办法 ,建议具体在专科医生的指导下针对性治疗,病情变化注意随访。

    患者是需要长时间药物控制的,在 药物治疗 的同时,要注意休息,少吃刺激性食物。
    突发心脏功能衰竭怎么办
    心脏功能衰竭,其实是比较严重的一个问题,一定要及时采取急救 措施 ,如果家中有制氧机或者氧气罩,那么一定要及时的给患者吸氧,注意监测了解患者的 血压 。

    1、 如果是突然发生了心衰,或在原有慢性心衰的基础上病情突然加重,这时第一要做的是不要慌张,应当迅速让病人坐在床边,双腿下垂(使回到心脏的血量减少),同时立即拨打120急救电话, 报告 病人情况及所在的详细 地理 位置,尤其是附近的标志性建筑或众所周知的公共场所,并保持这部电话通畅,免得急救人员有问题联系你时总是占线。

    2、如果家里有制氧机、或氧气筒,尽快进行低流量给氧(流量表上显示1~2L即可),湿化瓶中最好加入医用酒精和水的比例为1:1(如无酒精可用纯水以湿化氧气),有助于消除肺内的泡沫(此时肺水肿较明显)。

    3、在等待急救车来到时,可以给病人测量血压、脉搏,家有 心脏病 的患者建议要配备血压表,最好还要有一个简单的脉氧仪,夹在手指上就可以监测身体内的氧含量,反映是否存在缺氧以及缺氧的程度。

    4、如血压不低于90/60mmHg,可舌下含服一片

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