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狼疮性肾炎能活多久

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狼疮性肾炎能活多久

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食养人

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2022-12-18 15:52:48

附加阳光丽人疾病保险条款
第一条 保险合同的构成,
本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)依阳光丽人两全保险合同(以下简称“主险合同”)投保人的申请,经本公司审核同意而订立。本附加合同由保险单和其他保险凭证及所附条款、现金价值表、投保单等与本附加合同有关的投保文件、合法有效的声明、健康告知书、批注、附贴批单及其他有关书面协议构成。
第二条 投保范围
本附加合同的投保范围同主险合同。
第三条 保险责任
在本附加合同有效期内,本公司对被保险人负下列保险责任:
一、若被保险人在本附加合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日内首次出现症状或被确诊初次患本附加合同约定的疾病(无论一种或多种),本附加合同及主险合同终止,本公司按已缴保险费给付疾病康复保险金。
二、若被保险人在本附加合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之日起180日后首次出现症状并被确诊初次患本附加合同约定的疾病(无论一种或多种),本附加合同及主险合同终止,本公司按本附加合同保险金额给付疾病康复保险金。
本条所述的已缴保险费,是指投保人根据主险合同及本附加合同的约定已缴纳的保险费(不计利息)。
第四条 责任免除
因下列情形之一,导致被保险人患本附加合同约定的疾病的,本公司不负保险金给付责任:
一、投保人、受益人的故意行为;
二、被保险人服用、吸食、注射毒品,滥用政府管制药品;
三、被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒;
四、被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;
五、先天性疾病、遗传性疾病;
六、被保险人在本附加合同生效前或本附加合同效力中止期间所患或出现的疾病(或其并发症)、症状、体征,但本公司在同意承保或复效时已知晓并书面认可的不在此限.
七、核爆炸、核辐射或核污染。被保险人患本附加合同约定的疾病,但因上述情形之一,本公司免责的,本附加险合同终止,主险合同同时终止。若投保人未缴足2年保险费的,本公司在扣除手续费后退还保险费;投保人缴足2年以上保险费的,本公司退还保险单现金价值。
第五条 保险期间
一、本附加合同的保险期间同主险合同。
二、发生下列情形之一,本公司对被保险人的保险责任即时终止:
(一)主险合同无效、解除、效力终止或保险期间届满;
(二)投保人于本附加合同有效期内按约定向本公司申请解除主险合同及本附加合同,本公司收到解除合同的申请时;
(三)本附加合同因条款所列的其他情况而效力中止,且未按约定办理复效;
(四)被保险人身故或全残;
(五)本附加合同保险期间届满;
(六)本附加合同因条款所列的其他情况而终止。
第六条 保险金额和保险费
一、本附加合同的保险金额由投保人和本公司约定并于保险单上载明。
二、本附加合同的缴费方式与主险合同相同。
第七条 受益人的指定和变更
除投保人或被保险人另有指定外,本附加合同的受益人为被保险人本人。
第八条 保险金的申请与给付
一、保险金申领须提供本附加合同保险单、最后一次缴费凭证、受益人和被保险人的法定身份证明,以及下列证明和资料:
1、由受益人作为申请人填写的保险金给付申请书;
2、本附加合同约定的医院出具的附有病理显微镜检查报告、血液检查报告、以其它科学方法作出的检验报告以及疾病诊断情况的病史资料;如有必要,本公司有权对被保险人进行复检,复检费用由本公司承担;
3、所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
二、若委托他人申领保险金,还须提供授权委托书及受托人的法定身份证明等资料。
三、本公司收到保险金给付申请书及上述证明、资料后,如无特别约定,在经本公司审核通过后的10日内履行给付保险金责任。对不属于保险责任的,本公司应向申请人发出拒绝给付保险金通知书。
第九条 投保人解除合同的处理
本附加合同成立后,不得单独解除。若投保人解除主险合同,本附加合同一并解除,合同解除后,本公司参照主险合同有关规定退还保险单现金价值或在扣除手续费后退还保险费。
第十条 其他事项
一、若被保险人发生主险合同约定的保险事故,主险合同终止,本附加合同同时终止的,除主险合同另有约定外,本公司不退还本附加合同的保险费或保险单现金价值。
二、有关“如实告知”、“年龄确定与错误处理”、“保险事故通知”、“保单质押贷款”“保险费的缴付、宽限期及合同效力的中止”、“合同效力的恢复”、“欠缴保险费及未还款项的扣除”、“地址变更”、“合同内容变更”、“争议处理”、“利息”等事项及本附加合同未尽事宜,按主险合同相应条款执行。
第十一条 疾病定义
一、女性器官癌症(恶性肿瘤)癌症是指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。恶性肿瘤必须经组织病理学检查结果明确诊断。本附加合同约定的女性器官癌症(恶性肿瘤)是指乳房、子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管、阴道及外阴的恶性肿瘤,即归属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)C50至C58范畴的恶性肿瘤。
原位癌、病理学描述为癌前病变的肿瘤不在本附加合同保障范围内。
二、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是由多种因素引起,累及多系统的自身免疫性疾病。多侵犯育龄女性。其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原。
本附加合同所约定的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经肾脏活检确认的,符合WHO诊断标准定义III型至V型狼疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及血液及关节的狼疮不在本附加合同的保障范围内。
本病必须由本附加合同约定的医院的主任级医师诊断。
世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型:
I型(微小病变型) 镜下阴性,尿液正常
II型(系膜病变型) 中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变
III型(局灶及节段增生型) 蛋白尿,尿沉渣改变
IV型(弥漫增生型) 急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征
型(膜型) 肾病综合征或重度蛋白尿
三、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严重变形,侵犯至少三个主要关节或关节组【如:双手(多手指)关节、双足(多足趾)关节、双腕关节、双膝关节和双髋关节】。诊断必须由本附加合同约定的医院的主任级医师确认,被保险人所患的类风湿性关节炎必须已经达到类风湿性关节炎功能分级III级以上的功能障碍(严重限制,不能完成大部分的日常工作和活动)并且符合下列所有条件:
(一)晨僵;
(二)对称性关节炎;
(三)类风湿性皮下结节;
(四)类风湿因子滴度升高;
(五)X线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。
第十二条 其他释义
一、本附加合同约定的医院:指卫生行政部门批准的二级以上医院及本公司指定的其他医院。若本公司指定其他医院,将于保险合同中附医院名单或明确约定其他医院的范围,若本附加合同未附医院名单或未明确约定其他医院的范围,则视为本公司未指定其他医院。
二、手续费:指本附加合同已承担的保险责任所收取的费用及每张保险合同平均承担的营业费用、佣金的总和。“扣除手续费后退还保险费”的具体金额等于保险单现金价值。
三、保险单现金价值:见现金价值表。
四、艾滋病:是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称。
五、艾滋病病毒:是人类免疫缺陷病毒(HIV)的简称,获得性免疫缺陷综合征的定义以世界卫生组织制定的定义为准,如在血清学检验中HIV抗体呈阳性,则可认定为患艾滋病或感染艾滋病病毒。
六、非处方药:指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。
七、先天性疾病:指被保险人一出生时就具有的疾病(症状或体征)。这些疾病是指因人的遗传物质(包括染色体以及位于其中的基因)发生了对人体有害的改变而引起的,或因母亲怀孕期间受到内外环境中某些物理、化学和生物等因素的作用,使胎儿局部体细胞发育异常,导致婴儿出生时有关器官、系统在结构或功能上呈现异常。
八、遗传性疾病:简称遗传病,是指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变(或畸变)所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
中国太平洋人寿保险股份有限公司
阳光丽人两全保险保险金额表
投保年龄 15年期 20年期 30年期
倍数 保额 倍数 保额 倍数 保额
20 47 84600 59 106200 78 140400
21 45 81000 56 100800 74 133200
22 43 77400 53 95400 71 127800
23 40 72000 50 90000 68 122400
24 38 68400 48 86400 65 117000
25 36 64800 45 81000 62 111600
26 34 61200 43 77400 59 106200
27 32 57600 41 73800 57 102600
28 30 54000 39 70200 55 99000
29 28 50400 37 66600 52 93600
30 27 48600 35 63000 50 90000
31 25 45000 34 61200 48 86400
32 24 43200 32 57600 46 82800
33 23 41400 31 55800 45 81000
34 22 39600 30 54000 43 77400
35 21 37800 29 52200 42 75600
36 21 37800 28 50400 40 72000
37 20 36000 27 48600 39 70200
38 19 34200 26 46800 38 68400
39 19 34200 25 45000 37 66600
40 18 32400 25 45000 35 63000
41 18 32400 24 43200
42 17 30600 23 41400
43 17 30600 23 41400
44 16 28800 22 39600
45 16 28800 22 39600

最新回答共有2条回答

  • 龙葵
    回复
    2023-01-30 05:05:36

    重大疾病:是指下列疾病或手术之一:
    1.急性心肌梗塞(注释1);
    2.脑中风(注释2);
    3.慢性肾功能衰竭(注释3);
    4.恶性肿瘤(注释4);
    5.急性重症肝炎(注释5);
    6.急性坏死性胰腺炎(注释6);
    7.深度昏迷(注释7);
    8.严重脑损伤(注释8);
    9.帕金森氏症(注释9);
    10.阿尔兹海默氏症(注释10);
    11.良性脑瘤(注释11);
    12.多发性硬化症(注释12);
    13.重症肌无力(注释13);
    14.再生障碍性贫血(注释14);
    15.瘫痪(注释15);
    16.双目失明(注释16);
    17.肢体缺失(注释17);
    18.严重烧伤(注释18);
    19.冠状动脉搭桥手术(注释19);
    20.主动脉手术(注释20);
    21.重大器官移植手术(注释21);
    22.运动神经元病(注释22);
    23.慢性肝功能衰竭(注释23);
    24.系统性红斑狼疮(注释24);
    25.失聪(注释25);
    26.失语(注释26);
    27.终末期肺病(注释27);
    28.脑动脉瘤开颅手术(注释28);
    29.脊髓灰质炎(注释29)。
    注释:
    1.急性心肌梗塞:是指由于冠状动脉阻塞、血流中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,导致部分心肌不可逆的坏死,其诊断必须同时具备下列三个条件:
    (1)进行性的和特征性的心电图异常变化显示急性心肌坏死;
    (2)血清心肌酶活力异常增高;
    (3)剧烈持久的胸骨后疼痛病状。
    心绞痛不属于本合同所说的急性心肌梗塞。
    2.脑中风:是指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞或梗塞致永久性神经机能障碍。所谓永久

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