慢阻肺能活多久

什么是尘肺病：

尘肺病一个徘徊在人类工业历史进程中的 “死亡幽灵”

尘肺病是一种古老的疾病。

我国有4000多年的采矿史，历代医家对此多有研究，《黄帝内经·素问》记载：金石之物，其燥有毒；

北宋《谈苑》中有粉尘致病记载：“贾谷山，采石人，石末伤肺，肺焦多死”。古埃及木乃伊肺部也曾发现了尘肺病变，推测古埃及人在矿山开采或石料加工中罹患了矽肺。近代随着人类工业化进程的不断发展，首先在18/19世纪工业化进程早期，英国就大量出现严重呼吸困难、咳黑痰的煤矿工人，部分尸检还发现肺中充满黑色物质。

上世纪中叶，美国等西方发达国家的尘肺病更是曾引起“国家危机”。

尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，而引起肺组织弥漫性纤维化导致的一系列全身性疾病。其中以煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺等较为常见。

患者由于呼吸系统防御功能受损，常发生多种并发症，如呼吸系统感染、肺结核、慢性肺源性心脏病以及呼吸衰竭等。

其普遍症状是胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难，严重时甚至无法平卧呼吸，只能采取极为痛苦的半匍匐状体位。

那么有没有扼制这头令人窒息的“猛兽”的方法呢？答案当然是肯定的。近年来大量临床实践证明，及时采取一些基本措施：

如预防呼吸道感染，改变不良的生活习惯（戒烟等），及时治疗各种尘肺并发症，积极进行康复治疗和训练等等，均能明确地延缓肺纤维化的快速发展，显著地改善胸闷气短、咳嗽、呼吸困难等症状，使尘肺患者基本可以保持正常的生活质量和相对健全的社会活动能力。

因此，医患密切配合，及时控制病情进展就是拴住这头尘肺“猛兽”的不二法门。

尘肺病是一个可以预防的职业性疾病。我国针对防尘降尘制定了“八字方针防御大法”：“革、水、密、风、护、管、教、查”，即技术革新、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、个人防护、维护管理、宣传教育、定期健康检查。&

尘肺是我国最常见的职业病，是在工作环境中长期吸入无机粉尘（小于10微米的颗粒）引起的肺组织广泛纤维化为主的全身性疾病。尘肺对肺功能的破坏是不可逆的。

这里我们要感谢袁立女士为尘肺病人做的呼吁和贡献，让更多的人认识到尘肺的危害。

可以引起尘肺的环境有很多，比如矿山开采、金属冶炼、机械铸造、建筑粉尘、玉器加工、隧道开凿等，所以常见的尘肺包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺等。

早期尘肺症状比较轻微，仅表现为活动后胸闷气短，容易被忽视；晚期患者则易合并肺结核、感染、肺气肿等，石棉肺常容易合并间皮瘤，终末期呼吸功能严重受损，甚至丧失劳动能力、死亡

这是一位56岁男性矿工，尘肺三期；

这是一位42岁的磨玉女工，典型尘肺；

这也是一位中年矿工，及时脱离工作环境，肺功能还可以维持。

有些时候也是家庭生活所迫，不得已而为之，只能尽量做好防护，缩短从业周期。

最后说一下治疗：大容量全肺灌洗是目前治疗尘肺病最安全有效的方法，需要到专门的职业病防治机构去做。

这是一个沉重的话题。

什么是尘肺?简言之，就是因为长期吸入无机粉尘，所导致的肺的慢性病变。病变可累及肺间质和肺泡，主要表现为进行性加重的呼吸困难、低氧血症以及影像学上的双肺弥漫性病变，可最终导致呼吸衰竭而危及生命！

我们的鼻腔以及呼吸道，有相应的过滤系统，可将空气净化、湿润后吸入到肺里。PM2.5相信大家都不陌生，它指的是直径2.5微米的可吸入颗粒，一般直径大于5微米的颗粒，经过呼吸道的净化，对肺影响不大（但是你也不能沐浴在灰尘中），而直径小于5微米的颗粒，可直达肺泡，引起肺部炎症反应，炎症持续存在，就会导致肺纤维化、正常生理结构破坏，且不可逆！这也是这类患者氧疗效果不佳的原因。

尘肺的治疗手段有限，可吸入或注射克矽平，如果是近期大量接触过粉尘，根据耐受情况，可接受纤维支气管镜肺泡灌洗，以减少肺内颗粒的量（我不是戳你肺管子，是为你“洗肺”）。

本病重在预防，尘肺是一个无终结的致残性疾病，一旦发病，很难去根治！在水泥厂、矿井、石棉厂、机械制造等工作环境中的人群，一定要做好职业防护！除此之外，大家关注的PM2.5也不能小觑！我生活在北方，深受雾霾的迫害，空气不好的时候，胸闷气短很明显！雾霾天，我出门都带这个（聊以慰藉吧）：

而且家里也安装了空气净化器，说实在的，有时候感觉呼吸一口新鲜空气都成了奢侈的要求！好在国家治霾力度很大，空气有所好转了。

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中度至重度慢性阻塞性肺疾病患者最多可活五年。中度和重度慢性阻塞性肺病也需要早期发现和治疗。平时，你必须多注意饮水，多喝白开水，保持室内空气流通。这种疾病是由慢性咽炎引起的。长期服药可以缓解症状，延缓病情，但你必须工作与休息相结合，不要做剧烈运动，不要情绪波动太大，并定期观察你的病情。中度慢性阻塞性肺疾病目前的治疗很困难，而且慢阻肺的患者生活质量也很差，对于人体的整体伤害性也比较大。所以对于慢阻肺的患者一般情况存活时间不会很长，具体存活时间还要结合患者的整体身体素质以及目前患者的心功能肺功能的整体情况判断。但绝大多数的中度慢阻肺的患者，5年生存率是很难超过40%的。所以对于慢阻肺的患者主要还是要靠吸氧，还有理疗的方式进行综合性的治疗。除此之外，患者平时千万不能抽烟，抽烟是导致慢阻肺疾病加重的最直接的一种疾病病因。