梅毒疹多久

梅毒有哪些早期症状

梅毒的早期症状主要为硬下疳和局部淋巴结肿大。

1.感染梅毒2～4周后，在梅毒螺旋体入侵部位会出现圆形或椭圆形、直径1～2厘米、边界清楚、不痛不痒的溃疡（即硬下疳），会有一定的分泌物，常在4～6周自然消退。男性好发于阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口，女性好发于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可以发生在肛门、肛管、口唇、舌头、乳房等性接触部位。

2.出现硬下疳之后的1～2周，部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大，肿大的淋巴结大小不等，粘连性不高，一般不会破溃，也没有疼痛。

如果有上述症状，或者无症状但有过高危性行为，经尽快到正规医院完善相关检查，请医生判断是否患有梅毒。

本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染中心 主任医师 张宏伟审核

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根据医学及史学家考证，梅毒起源于美洲，15世纪哥伦布发现新大陆后，通过海员和土兵使梅毒在欧亚两洲迅速传播。16世纪以前，我国还没有梅毒的记载。大约在1505年，梅毒由印度传入我国广东岭南一带，当时称“广东疮”、“杨梅疮”，此后梅毒向内地传播。被古人称之为花柳病、杨梅疮、霉疮、秽疮等。

梅毒是由苍白螺旋体感染所引起的一种慢性、系统性传染病。主要通过性接触传染。这种疾病临床表现复杂，几乎可以侵犯全身各个器官，造成多器官的损害。也是一种慢性全身性传染病，不但侵犯皮肤粘膜，而且还会侵犯心脏和中枢神经系统。其临床表现多种多样，时隐时现，经久不愈，给诊断带来一定困难。早期的主要症状表现有以下特点：

1.一期梅毒（硬下疳）：有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。潜伏期2周～4周。主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1cm~2cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。这种症状常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟、龟头、系带及包皮，女性的大阴唇、小阴唇、宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。局部淋巴结肿大，单侧或者是双侧。不进行治疗的话，3周～8周内硬下疳可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可以见到多数活动的螺旋体。梅毒血精试验硬下疳早期阴性，7周～8周后大部分患者呈阳性结果。

2.二期梅毒：多在初次感染后8周~10周或出现硬下疳后6周～8周发病。主要表现为皮肤粘膜损害，可出现骨膜炎、关节痛等骨关节损害，虹膜炎、视神经炎等眼损害，有时候会发生脑膜炎等神经损害。皮疹形态多种多样，如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等，常泛发、对称分布。发

梅毒刚刚开始表现为硬下疳，

皮损是圆形或椭圆形，稍微高出皮面，1~2cm大小，不痛，边界清楚，边缘隆起，基底坚硬，触着有软骨样硬度，表面有少量浆液性渗出物，内含大量梅青毒螺旋体，为重要传染源。男性多见于龟头，冠状沟，包皮或阴茎处。女性多见于大、小阴唇，阴蒂，尿道口和宫颈处。生殖器外的硬下疳一般可见于唇、舌、扁桃体、手指、乳房、肛门、或直肠等处。

硬下疳如不治疗，3~6周可以自愈，经有效治疗后可迅速愈合，遗留浅在性萎缩瘢痕。

硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，发生2~3周后，梅毒血清实验开始呈阳性反应。上面说的就是梅毒一期典型症状。

二期梅毒就是梅毒泛发期，在硬下疳消退3~4周后，梅青螺旋体经局部淋巴结进入血液，散播到全身各系统，产生二期梅毒损害，皮损皮损可分为斑疹，丘疹及脓包疹，典型的黏膜损伤为黏膜斑。

感染者在发疹前，可有头疼，低热，四肢酸懒等前驱症状，持续3~5天，皮疹出后即好转。

三期梅毒就不讲了。到三期的，相信患者都知道自己得梅毒了，自己去医院治疗吧。

梅毒患者是唯一的传染源。

你好，患者常在感染后1～13周出现症状，平均3～4周。感染病原体后，一般经过以下几期：一期梅毒、二期梅毒、潜伏期梅毒以及三期梅毒。感染可以持续很多年，偶引起心脏损害、脑损害、直至死亡。 一期梅毒表现为，常在阴茎、外阴或阴道部位出现无痛性硬结，又称硬下疳，硬下疳也可发生在肛门、直肠、口唇、舌、咽、宫颈及手指，偶尔还可发生于身体其他部位。损害常呈单发，偶有数个一群出现。 二期梅毒一般发生在感染后6～12周，表现为全身皮疹。约25％的患者仍可在此期同时有正在愈合的硬下疳存在。二期梅毒可以很短暂，也可以持续数月。即便没有治疗的患者，皮疹通常也可自行消退。然而新的皮疹又可在数周或数月后再次出现。 三期梅毒患者已无传染性，症状可轻可重。临床常见三种主要类型：良性三期梅毒，心血管梅毒及神经梅毒。 原则：一经确诊应早期、足量、规则用药治疗，疗后定期随访。 治疗期间不应有性生活。 性伴侣同时接受治疗。 治疗方案： 1．早期梅毒(一期、二期、早期潜伏梅毒) 1)青毒素 普鲁卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续10—15天，总量800一1200万单位 苄星青霉素G(长效西林)：240万单位，分两测臀部肌注，每周一次，共2—3次。 2)对青霉素过敏者 红霉素：500mg/day,连续30天。 强力霉素：100mg每日2次口服连续30天。 2．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒) 1)青霉素 普卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续15天，总量1200万单位。间隔2周给 第二疗程，总量2400万单位。苄星青霉素G：240万单位，每周—次肌注共3次。 2)青霉素过敏者 四环素：500mg每日4次，口服连续30天 红霉素：剂量及疗程同四环素。 3．心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗，必要时可增加疗程数，但不要应用苄星霉素G。 个别患者在治疗时可能发生吉海反应 该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡，异性蛋白释出所致，一般发生在首次注射青霉京后3—12小时，表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重，此现象发生时，可口服阿斯匹林O．6克，每日4次，一般1—2天消失。对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天开始口服强的松5mg，每日4次，连续3天，可起到预防作用。 建议在医生的指导下采取具体的治疗措施。