压缩性骨折

恶性压缩性骨折
椎体恶性压缩性骨折信号改变有：压缩椎体信号在T1WI（自旋回波序列）上多呈弥漫性低信号，T2WI上呈等或高信号，压脂相（短时间反转恢复序列或T2WI压脂）上呈高信号，这种信号改变可以是均匀或不均匀的，增强扫描（Gd-DTPA）可见病灶有不均匀的异常强化[1，2]。有时也可见椎体内有局灶性不规则的低信号病灶，有正常骨髓信号存在，这可能是椎体中只有部分骨髓被异常组织代替，但较少见。邻近未压缩的椎体及附件受侵犯时也可出现相似的信号变化，椎间隙正常。
一般认为，MRI上提示恶性压缩性骨折的形态学特征有：椎体压缩变扁，其后缘骨皮质呈弧形或球状隆起，椎弓根受侵犯，椎管内硬膜外及椎旁软组织肿块形成。据笔者观察的一组病例，硬膜外软组织肿块对诊断恶性压缩性骨折的敏感性为81%，特异性为100%。而椎体后缘呈弧形或球状隆起及椎弓根受侵犯则分别为75%、92%及82%、94%。
编辑本段良性压缩性骨折
良性压缩性骨折椎体的信号改变随骨折时间不同而有所变化。以骨质疏松症性压缩性骨折为例，急性期在T1WI上的典型表现为：压缩椎体终板骨折处附近有局灶性低信号影存在，其大小在最初2～4个月间无明显变化，对侧部分信号正常；T2WI上表现为压缩椎体的信号与邻近正常椎体基本相同，终板下方可见线状低信号影，这是由于骨折线或骨小梁相互嵌插所致，增强扫描可见压缩椎体部分或全部与邻近正常椎体信号相同；压脂（短时间反转恢复或T2WI压脂）序列上终板骨折附近有局灶性线状或三角形高信号影，也称液体征，这是急性或亚急性骨质疏松症性压缩性骨折的一个特征，而恶性压缩性骨折中很少见。
压缩椎体有一个形态改变对良性压缩骨折的诊断特异性很高，就是椎体后上角向后移位突向椎管，基本可达到100%，但较少见。椎体骨质疏松症性压缩骨折通常没有椎弓根受累的征象，也没有硬膜外肿块形成。慢性期压缩椎体信号在T1WI及T2WI图像上多为正常，有时可见局限性低信号，但其余部分信号均正常。增强扫描可见轻度不均匀的强化。
此外，骨质疏松症性压缩骨折在平片上有时可见压缩椎体内有裂隙状真空征象，这是由于终板下方骨质有缺血性坏死所致，这个征象可提示良性病变，而在MRI上的表现为：T1WI上为低信号；T2WI上信号则随患者平卧时间不同

大家都听说过骨折，骨折也就是骨头断了，骨折是受很多因素影响的，骨折对健康会带来严重的影响，还会给个人带来很多的不便，压缩性骨折相信很多人都不是很清楚，那么，压缩性骨折是什么意思呢？

压迫性骨折是指椎体被压扁的骨折，它主要见于高空坠落，而且这类骨折也会见于胸、腰椎椎体压缩性骨折。腰椎压缩性骨折，腰椎像圆柱，当发生骨折后，圆柱体高度变低，所以叫压缩性骨折。

一、压缩性骨折需要根据个人的具体情况来采取治疗的方案，如果只是单纯的压缩性骨折，压缩程度较小，可以采取保守的治疗保守治疗，主要是采用局部制动石膏或者支具的外固定，适当的静养一段时间后，骨折就会慢慢的愈合。

二、压缩性骨折的部位比较特殊，如压缩性骨折是发生在腰椎部，这种情况下保守治疗是很难愈合的，而且长时间的卧床也会是严重的并发症，生生危及到生命，因此，对严重的压缩性骨折必须要采取手术治疗。

三、压缩性骨折可以采取非手术的方法，也可以采取手术的方法治疗。具体的治疗方案，需要根据个人的病情情况和年龄情况来决定。因此，压缩性骨折，发病的因素不同，年龄不同，暴力的机制，损伤的类型不同，治疗方法都是不同的。

俗话说，伤筋动骨100天，出现压缩性骨折后，必须要根据个人的具体情况采取相应的治疗，特别是老年人出现压缩性骨折，恢复比较慢，必须正确的治疗，才能达到更好的恢复效果，患病期间要注意多休息，少活动，加强营养调理提高身体免疫力，更有利于疾病的康复。