反流性咽喉炎和声带炎

食物的消化离不开胃酸的帮助，胃内存在制造胃酸的“微型化工厂”——壁细胞。正常情况下，当我们看到食物或闻到食物香味时，壁细胞就开始制造胃酸；当食物进入胃后，壁细胞会进一步增加胃酸分泌；当胃将食物消化后食糜进入十二指肠时，壁细胞第三次增加胃酸分泌。空腹时胃酸分泌是很少的。当胃酸分泌太多时就会刺激胃黏膜，产生烧心等反酸症状。反酸烧心的症状很多人都有过，人们大多认为这是饮食不当造成的，不太在意。但当这些症状频繁出现，或伴随其他症状时，就可能是一种病理现象了，临床上称为“胃食管反流病（GERD）”。

经常进食不易被胃消化的粗糙食物或过酸、辛辣的食物可使胃黏膜受损，常喝浓茶、饮烈酒、吸烟、喝咖啡等，会促进胃酸分泌，出现反酸症状。有些常应用刺激胃酸分泌药物的人，也会经常有反酸症状。这些药物有利血平、糖皮质激素、毛果芸香碱、胰岛素以及阿司匹林、消炎痛等。此外，当人们心情忧虑、情绪紧张、过度疲劳时，大脑皮层不能很好地调节植物神经功能，迷走神经兴奋性增高，胃酸分泌就会增加。

中老年人存在胃贲门功能不全，如贲门口松弛或胃逆蠕动，使酸性胃液返流至食道和口腔，这时即使胃酸不多，也会出现反酸。男性中老年人常反酸还与其前列腺素合成障碍有关。前列腺素减少可导致胃酸增多，出现反酸。另外，老年人味觉敏感度降低，往往偏爱甜食，过多食用甜食会使胃酸分泌增加，出现反酸。

胃食管反流是胃的内容物从胃流向食道甚至口腔，引起不适症状的一种现象，如果反复发作并引起反流性食管炎等病变时称为胃食管反流病。

胃食管反流可以有许多原因引起，如：食管下端括约肌功能出现障碍；胃排空延缓；食管本身蠕动功能下降，不能迅速清除反流物；胃的一部分异常地突入胸腔，形成裂孔疝，天然的抗反流屏障遭受破坏等，在上述情况下均易发生胃食管反流。

烧心和反流是胃食管反流病最常见的典型症状。胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为胃食管反流病的不典型症状。胸痛患者需先排除心脏因素后才能进行胃食管反流评估。非心源性胸痛以胃食管反流为最常见的病因，其他食管动力障碍性疾病如胡桃夹食管也是可能的病因。

胃食管反流病可伴随食管外