血压高、心跳快

我们这里谈的心率，更准确的说应该是“静息心率”，如果你是刚刚做完体力劳动或者刚刚运动完测量的心率值的话，这时候心率较高是完全正常的，不能作为心率偏快的证据。通常静息心率测量时，应该注意测量前避免运动、吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡等；测量前应该至少静坐休息5分钟，还可以根据情况适度延长；测量时应该避免噪音和交谈；一般建议取舒适的坐位测量心率，而且不要跷二郎腿，这些方面的测量注意事项，都是值得注意的，如果在诊室测量的心率偏高的情况，还应该注意加强家庭的心率自测，以排出因白大衣效应而导致的诊室测量心率偏高，而实际心率并不偏高的情况。
如果上述因素都已经注意了，高血压患者心率达到多少才算心率偏快呢？我们的正常心率一般是60~100次/分之间，但对于高血压患者来说，如果把100次以上作为心率偏快的标准，是不够科学的，我国的专家共识中指出，一般情况下， 如果静息频率超过80次/分钟，高血压患者就应该多注意心率的控制了，而如果是进行过24小时动态血压监控的朋友，如果24小时动态心率平均超过75 次/分，也是要注意心率的控制了。

这个问题其实并不难回答，答案当然是控制好血压，也要控制好心率。一般情况下，对于非相关疾病引起的心率快的情况，高血压患者的心率控制在60~79之间，其血压的控制达标率是最高的，其心血管疾病的发病风险，也是相对较低的。

如何来控制好高血压患者心率呢，一方面应该考虑控制好血压，另一方面，对于单纯的高血压问题，且心率偏快的情况，通过一些生活方式的改善和调理，往往过快的心率都会得到一定的改善。
想要控制好心率，首先应该进行的生活调理是加强运动。运动能够有效的锻炼心肺功能，增强心肌力量，改善心肌供血和耗氧量，从而是心率逐渐降低。如果是原来没有运动习惯的朋友，加强运动时一定要注意循序渐进，根据身体的耐受情况，逐渐的加大运动量，合理的循序渐进的有氧运动，不但有利于控制和改善心率快的问题，对于高血压的辅助控制，也是非常重要的方面。还有一点需要注意的是，在运动锻炼时，应该注意控制好高血压，同时避开血压高峰期，以保证运动的安全。

除了运动锻炼能够有效的改善心率快的问题以外，想要控制好心率偏快的问题，在生活上还要注意尽量的避免烟酒刺激，浓茶和浓咖啡也要少喝，喜欢喝这些饮料的朋友，不妨冲的淡一些，尽量的检查茶、咖啡对心率的影响。

对于有肥胖问题的朋友，控制好体重也是改善血压和心率的重要方面，很多时候体重降下来了，血压和心率也会跟着降下来；另外，对于心率的控制，还要注意保持平和的心态，戒除焦虑，紧张等情绪的影响，长期的紧张、压力、焦虑等不良情绪影响，同样也是导致心率偏快的重要方面。
实际上，我们说的这些生活调理方面，都是既能够有助于控制心率，同时也是高血压生活干预控制的重要方面，同时也时高血压控制，减少心血管疾病风险的最重要的基础生活调理方面，不管是否需要服药控制，这些方面都应该值得坚持和遵守。

如果是需要服用药物控制心率的情况，一般对于高血压患者来说，选择性的β1受体阻滞剂，如比索洛尔，美托洛尔等药物，都是既有降压作用，又有减缓心率作用的药物，也是高血压患者可以长期服用的一线药物，对于有肥胖、血糖代谢异常、血脂异常问题的朋友，推荐使用α和β受体阻滞剂类药物，如阿罗洛尔，卡维地洛等；服用此类受体阻滞剂类药物有禁忌的情况，也可以考虑非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，如地尔硫卓，维拉帕米等来控制心率和血压。#清风计划# #我的 养生 日记#

一般情况下人的心跳速度和血压高低是分不开的，互为因果。持续性心跳加快，人就更容易患上高血压，还可导致冠心病等其他疾病；反过来，高血压患者的心跳偏快可能提示交感神经兴奋性增加，而这对于患者来说，无疑是一个风险因素。我们经常听说，有的人因为突然大悲大喜，结果一下子就心梗、中风了，这其实就和交感神经过度兴奋有关。尤其是成年人，若血压高且心率过快，到了老年更容易患心脑血管疾病。
建议平时改善生活方式和习惯，避免吸烟酗酒、高盐饮食，学会释放压力，精神放松，或者服用常见降压药缬沙坦类，如平欣，达到初步降压的效果。必要的时候建议到医院查查血压和心率，对症治疗。

高血压患者的心率大于84次/分钟者，比心率小于65次/分钟的患者，冠心病的发生风险增加1倍；高血压患者的心率大于79次/分钟者，比心率小于79次/分钟的患者，死亡的发生风险增加89%。

这就是高血压患者的心率快慢所带来的可能后果，是不是太让人震惊了？但这就是事实，也是很多高血压患者长年服用降压药，却还是发生了冠心病，甚至发生意外猝死的主要原因，所以高血压患者不仅要控制血压，力争将心率稳定在目标范围内，与控制血压同等重要。

1、高血压引起的

血压高、血管不通畅这些都是因为高血压的缘故，而高血压发作时需要心脏加倍工作，就会造成心动过速，就好比一辆汽车爬坡时，如果比较费劲，那么动力也会轰隆隆地响得更大声更勤。当血压控制平稳时，心跳也会逐渐恢复正常频率。

2、或是降压药引起的

高血压病人心跳加快很可能是服用卡特普利、非洛地平有关，因为前者属于血管紧张素转换酶抑制剂、后者属于钙离子拮抗剂，二者都有心跳加快的副作用，如果因为药物引起心跳加速，建议详细咨询医生，由医生调换药物。

3、或是交感神经兴奋引起的

心脏上具有β—受体，这一受体被激活后会导致心跳加快、心脏传导加快、心肌收缩力增强。而所谓受体阻滞剂，就是要抑制这一受体的活性，全面抑制交感神经兴奋，从而使心率减慢，改善心脏舒张功能，减少心肌耗氧，预防心肌缺血发作，从而减少由缺血导致的心律失常。

4、或是心脏功能差引起的

心脏长期受到高血压的持续性压力，可能已经对心脏造成损伤，其动力源也受到了伤害，会导致心脏不受控制地高频率跳动。也因为心脏作为血液的动力源，它需要将血压送往身体各处，但由于高血压的影响，血管受阻，所以心脏需要用更大的动力来输送血液，而长久下来，就会导致心力衰竭，心肌无力。

高血压患者心跳速度快，不必太担心，只要做好以上几点即可。同时多注意休息，减少熬夜，避免精神过度紧张，均衡摄入营养，定期监测血压，维持血压稳定，不能随意停药或减药。冬季需做好身体保暖，防止受到寒冷刺激而引起血压升高。

单纯血压高不会引起心率快，但血压高和心率快可能会存在于同一个体中。如患者情绪紧张、精神压力大、夜间睡眠差，次日起床可同时出现血压和心率增高。其次，血压增高和心率快，可存在交感神经兴奋人群，尤其是A型性格，血压和心率呈同比例上升。中青年高血压患者，常表现血压明显增高，以舒张压增高为主，合并心率增快。部分高血压患者，测量血压时，表现为血压升高及心率增快。因存在焦虑，担心血压进一步增高，而形成恶性循环。血压增高引起心率快，心率快，引起不适，引起血压增加。主动脉夹层患者，可同时表现血压增高和心率增快，如血压和心率不达标时则需要积极治疗。因此，测量血压时也应关注心率。