慢性前列腺炎如何治疗

慢性前列腺炎是一个说大不大说小不小的毛病。越来越多的年轻人得，治疗起来周期比较长，容易复发，和生活习惯关系又很密切。那么这篇文章重点讲慢性前列腺炎怎么治。注意是慢性前列腺炎的治疗方案，而不是急性。
1.生活习惯。已经不止一次强调生活习惯对于慢性前列腺炎的重要性了，慢性前列腺炎在药物治疗的同时是很需要注意自身的保健的。
2.抗生素：比如头孢类，阿奇霉素，左氧氟沙星等，这些都可以用于慢性前列腺炎的治疗。我们一般检查前列腺液常规后如发现白细胞数量升高，那么就会建议使用抗生素。其实比较标准的操作流程是先做前列腺液的培养，再根据药敏结果使用抗生素，但是前列腺液的培养容易受到污染，而且培养时间长，限制了临床的应用。所以我们一般以前列腺液常规中白细胞的数量来判断是否使用。用与不用抗生素往往治疗效果差别还蛮大的。抗生素使用周期一般是2-6周，需要根据情况适时调整，而且抗生素不能长期服用，时间久了会有耐药性和副作用。
3.中药：中药一般都是辩证为“气虚血瘀证候”，然后通过活血化瘀、清热解毒、利尿通淋等方式来治疗，根据每个人的不同药物配方也会有不同的变化。常见的有口服汤药，也就是熬制的汤药，但是味道很差，很多人受不了这种味道。然后就是专利中药利尿消炎丸，是通过二十多年的临床经验重新配伍的中药，可以很好的治疗和控制慢性前列腺炎。中药疗程主要看个人吸收，因为中药是调理为主，所以病情不同生活习惯不同都会影响治疗的时间。
4.α-受体阻滞剂：可以松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，改善排尿的相关症状，也有利于炎性腺液排出。目前常用的有盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪、坦洛新等。又因为盐酸坦索罗辛具有很高的药物选择性，意思就是只作用于膀胱、前列腺部位，副作用小，所以应用最广。
5.非甾体类镇痛药：能够缓解局部坠胀、疼痛、酸痛等不适。该类药物能够影响炎症反应的进程，控制局部白细胞聚集。比较常用的有塞来昔布、双氯芬酸钠、洛芬待因等等。
6.M-受体阻滞剂：可以缓解明显的尿频、尿急症状，常用于尿频、尿急症状严重的患者，常用的药物有琥珀酸索利那新、托特罗定等。
7.前列腺理疗：比较简便的方法就是温水坐浴，但是这种方法对精子质量有影响，建议有生育要求的人不适用。现在很多医院都有前列腺理疗仪，用一个探头深入肛门，然后以热疗、震动、微波、磁疗的方式进行理疗，这就不会对精子有不良影响，然后可以促进炎性腺液的排出，达到治疗效果。
临床上针对慢性前列腺炎的治疗很多都是治疗症状，不同症状的治疗用药也是不尽相同，但是上面的这些治疗方式主流还是中药治疗和西药治疗，其他的方式更多的是配合治疗。

除了以下治疗方法外，针对慢性前列腺炎建议可服利尿消炎丸治疗效果明显，可以有效的消除患者的坠胀、疼痛，消除前列腺组织的水肿、肥大、增生、肿块等，同时还可以抗纤维化、抗钙化、疏通腺管，使前列腺恢复正常大小
慢性前列腺炎的部分分类：
?湿热下注 　治则:清热利湿。方药:八正散，推荐备选方药:龙胆泻肝汤，推荐中成药:宁泌泰胶囊，每次 1114～1152 g ,每天 3 次口服。中西医结合思路: Ⅲ型可单用中药治疗 ,必要时可加用西药治疗。在辨证论治的前提下 ,可根据具体情况选用西药 ,以提高疗效 ,如当 VB 3细菌培养阳性时 ,推荐口服氟喹诺酮类抗生素治疗至少 4～6 周; ⅢA 型口服氟喹诺酮类抗生素 2～4周 ,患者的临床症状确有减轻时 ,才推荐继续抗生素治疗 ,总疗程为 4～6 周〔 9〕; Ⅲ B 型西药治疗还可根据需要选用α 2受体阻滞剂。
?气滞血瘀 　治则:行气活血。方药:复元活血汤;推荐备选方药:少腹逐瘀汤;推荐中成药:大黄　虫丸 ,每次 3～6 g ,每天 1～3 次 ,温水服。中西医结合思路:气滞血瘀证的辨证主症为疼痛 , Ⅲ型单用中药治疗 ,必要时可加用西药。可选用α 2受体阻滞剂与非甾体抗炎镇痛药。必要时可选用抗生素。
?肝气郁结 　治则:疏肝解郁。方药:柴胡疏肝散;推荐备选方药:逍遥散合金铃子散;推荐中成药:逍遥丸 ,每次6～9 g ,每天 2 次口服。中西医结合思路:本证型可以单用中药治疗 ,在精神症状较严重时 ,如焦虑、抑郁等 ,可根据临床需要选用抗抑郁药及抗焦虑药。适当选用α 2受体阻滞剂及非甾体类镇痛药有助于提高疗效。

你好，很高兴为你解答：慢性前列腺炎的治疗，是综合治疗过程。首先，要分清楚慢性前列腺炎的类型。如果是细菌性的慢性前列腺炎，需要口服抗生素，如左氧氟沙星；头孢类药物，如头孢他啶、头孢克洛。如果是支原体、衣原体感染引起的前列腺炎，需要抗衣原体、支原体治疗，最常用的药物是红霉素类药物。另外，有有一种无菌性的前列腺炎，又叫做慢性骨盆疼痛综合征。如果是这一种类型，可以口服坦洛新，要加强锻炼身体，多喝水，避免久坐、久躺，因为久坐、久躺使血液淤积在会阴，也容易产生慢性骨盆疼痛综合征。总之要加强锻炼身体，促进体内血液循环，这是一个综合治疗的过程。

向你推荐治疗前列腺炎的3个好方法，请根据类型选择相应的方法坚持治疗，是一定可以治愈的。
第一种方法（适用于细菌性前列腺炎）：
给前列腺杀菌消炎的方案：广谱抗生素1 + 广谱抗生素2 + 抗厌氧菌药 + 抗真菌药
选择2个广谱抗生素要选不同类型的抗生素（在喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、磺胺类中任选两类典型药物）如：
左氧氟沙星 + 多西环素 + 甲硝唑 + 氟康唑
阿奇霉素 +米诺环素 + 替硝唑 + 伊曲康唑
莫西沙星 + 阿奇霉素 + 甲硝唑 + 氟康唑
【药物理论】
2种不同类型广谱抗生素搭配消灭致病菌（医院常用方法，杀菌效果良好，且不易产生耐药性），抗厌氧菌药和抗真菌药调节菌群平衡（抗生素服用2-3周以上会导致菌落失衡，引发继发性前列腺炎，必须要进行菌落调节） 。
【细菌性前列腺炎抗生素指导原则】
1. 慢性前列腺炎患者的病原菌检查可取前列腺液做细菌培养，但不宜对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩取前列腺液，以防感染扩散，可取中段尿细菌培养作为参考。
2. 应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺内的抗菌药物进行经验治疗。获知病原菌后，根据药敏试验结果调整用药。
3. 宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物，如氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑、大环内酯类、四环素类等。在急性感染期，氨基糖苷类、头孢菌素类也能渗入炎性前列腺组织，达到一定药物浓度，故上述药物在急性期时也可选用。
4. 细菌性前列腺炎治疗较困难，疗程须较长，急性细菌性前列腺炎需4周，慢性细菌性前列腺炎需1～3个月。一般为4～6周。

第二种方法：（适用于手淫+细菌性前列腺炎）
治疗：分三步走
1、消炎阶段（广普抗菌，力求覆盖所有治病菌，防止交叉感染和二重感染）
左氧氟沙星＋红霉素治疗15天，左氧氟沙星每天2次，每次2片，红霉素每天3次，每次3片。另外每天热水坐浴2次，每次40分钟，未婚者托起睾丸。
2、活血化淤＋消炎阶段
活血化淤：龙血竭胶囊（中成药）每天3次，每次4片，连吃15天
消炎：强力霉素每天2次，每次1粒，连吃15天
3、活血化淤＋清热利湿阶段
尿塞通片（中成药）每天3次，每次4片，连吃15天
穿王消炎片（中成药）每天3次，每次4片，连吃15天
莫西沙星（拜复乐）每天一次，每次1片（最好的西药），连吃9-15天
治愈标志：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失。
4.补肾阶段
左归丸（中成药），每天2次，每次9克（90粒），连服15天（如果是阳虚则吃右归丸）
至灵胶囊（中成药），每天3次，每次2粒，连服15天
5、愈后保护阶段
蜂花粉（油菜花）每天3次，每次一勺。
蜂胶片每天3次，每次2片。
说明：
1、细菌培养的结果是很值得商榷的，因为即使有感染，也是深度感染，细菌培养比较片面甚至不能反映前列腺真实感染的情况。因为仅仅取出了某个腺管的一滴前列腺液，还经过了尿道和空气，只要有细菌就被培养出来了，然后医生采取针对此种病菌的抗生素。假如培养结果不准确，很容易引起菌群失调，长此以往，增加耐药性。所以我认为临床上应该以广普抗菌素为主。左氧氟沙星＋红霉素几乎覆盖所有治病菌，而且配合使用对于前列腺有很强的穿透性。连吃15天，配合热水坐浴，基本细菌均可杀除。
2、为防止治疗过程中出现反复，所以需要服用强力霉素15天，专杀非细菌前列腺炎治病之微生物，但此药只能服用15天，不可多吃。
3、莫西沙星是目前最先进的西药，高安全性，高杀菌率，高穿透性，最多可服用14天。用于巩固疗效，使细菌无法藏匿，防止尿液返流带来反复。而其余一些沙星类抗生素或有强烈光毒性、使心脏QT间期延长（司帕沙星，培氟沙星），或损害肝脏（复方新诺明），这些副作用比较明显，而且是不可逆的。
4、抗生素最多服用两个月，不要再服。如果情况没有明显好转，建议服用中药时间加长，直至舌苔与脉搏转好为止。
5、坚持锻炼，树立生活的信心。前列腺炎没有生命威胁，人生的路还很长。特别严重的患者或者患病时间长的患者（1年以上），可缓解症状。
6、前列腺炎坚持治疗是可以治好的，关键是治疗方法得当，自我保养加强，缓解精神紧张，多做盆底肌肉运动以及全身运动（微出汗即可）。
7、不要做伤害性的热疗和穿刺、灌注，不但花钱，很可能让此病陪伴你一生。
8、相信传统中医理论，相信自我免疫能力，重调理，多保养，树信心，除紧张，您一定能战胜前列腺疾病。
第三种方法：（适用于非细菌性前列腺炎）
非细菌性前列腺一般由长期手淫导致肾虚而引起，此类前列腺患者自身的身体素质较差，免疫力较差，身体机能紊乱，并长伴有尿频，多梦，腰酸背疼，记忆力减脱，脱发等症症，在去医院治疗吃杀菌抗生素时常感觉腰疼或无力。此类患者的治疗方法主要以强身修补为主：
一、每天坚持锻炼：如果你能作到每天早上慢跑1000米，天热坚持步行30分钟，多做运动对你的前列腺免疫力的提高有很大作用。
二、注意劳逸结合,不可过度劳累，平常要多平躺睡觉休息，不能熬夜,每天坚持9点之前睡觉，太重的体力活不要干，因为睡眠时身体会全面恢复，前列腺同时也会消肿。
三、不要让硬的东西挤压会阴部,因为前列腺肛门底部很容易造成损伤.具体的就是不骑自行车、摩托车、马，一定要注意。
四、戒口。除不能吸烟喝酒和吃辛辣(辣椒、大蒜、姜)和煎炸食品外, 对了也别喝可乐, 还要戒雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、兔子、龟、人参、鹿茸、龟胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇、槟榔及一切鱼类：淡水、海水产品，忌吃一切补、发、热、气的中药。
五、多吃。要多吃蔬菜、水果, 水果中以苹果最好,及核桃等。因为前列腺需要这些营养元素, 现在什么补锌, 补铁的药, 建议大家用天然的比较好。