类风湿因子(RF-PAIA)218
最佳回答
这个可能是类风湿关节炎导致的症状,类风湿关节炎会导致关节疼痛,关节变形等情况的,最终会造成功能障碍等情况的。
指导建议:
类风湿关节炎属于是自身免疫性疾病,目前具体的病因不明,是多种原因导致的,痛风、感染性关节炎等都是有可能的。如果怀疑是类风湿关节炎的话,应该到风湿免疫科看看,拍片子、检查风湿类风湿因子等,明确一下进行抗自身免疫治疗的,必要时使用免疫抑制剂和糖皮质激素等。
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龙葵
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景天
回复类风湿因子(rheumatoid factor, RF)
是以变性IgG的Fc片段为靶抗原的自身抗体。类风湿关节炎相关自身抗体之一。可分为IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF和IgE-RF。其中IgA-RF和lgM-RF易检测,lgG-RF难检测,约有50%的IgG-RF被漏检,是“隐匿性类风湿因子"的原因之一。RF不仅与变性的IgG分子反应,也与自身lgG或异体lgG分子反应,还可与其他抗原如核蛋白发生交叉反应。
RF产生于外周淋巴结,关节滑膜、扁桃体淋巴滤泡和骨髓等。B淋巴细胞的激活,尤其CD5+B淋巴细胞是产生IgM-RF的主要细胞。
所以绝大多数情况下检查都是阴性,拟可以对比一下,你目前有哪些症状,再去针对性治疗。
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龙葵
回复目录1拼音2英文参考3概述4类风湿因子的医学检查 4.1检查名称4.2分类4.3类风湿因子的测定原理4.4试剂4.5操作方法4.6正常值4.7化验结果临床意义4.8附注4.9相关疾病1拼音
lèi fēng shī yīn zǐ
2英文参考Rheumatoid factor
3概述类风湿因子(RF)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性。类风湿性关节炎(RA)病人和约50%的健康人体内有产生RF的B细胞克隆,在某些病理因素如变性IgG或EB病毒直接作用下,可大量合成产生RF。RF与天然IgG结合能力较差,但易与免疫复合物中的IgG或聚合IgG反应。现已证实,IgG分子重链的CH2功能区富含有天冬酰胺交联形成的寡糖,该糖蛋白据谓是与RF反应的抗原结合表位。RF有IgG、IgA、IgM、IgD、IgE 5种类型,检测RF对类风湿性关节炎(RA)的诊断、分型和疗效观察有重要意义。
检测RF的方法很多,常用的有胶乳凝集试验和ELISA法,胶乳法主要测定的是IgM类RF。ELISA法则可用于测定不同Ig类别的RF,而且还可实现定量检测,较有实用价值。
4类风湿因子的医学检查4.1检查名称类风湿因子
4.2分类免疫学检查 > 自身抗体测定
4.3类风湿因子的测定原理(1)胶乳凝集试验:将变性IgG包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上,此致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时,即可发生肉眼可见的凝集。
(2)双抗原夹心ELISA法:用热凝聚IgG包被聚苯乙烯反应板,待测血清中如有RF,可与之结合,并与随后加入的酶标记热凝集IgG反应,最后加底物呈色,根据呈色程度可判定RF的水平。该法所测为各种Ig类别RF的总和。
(3)间接ELISA法:该法主要用于RF的分类测定,其原理与一般的ELISA间接法相同,分别用抗人IgG、IgA、IgM为酶标记结合物,为防止各Ig类别RF相互干扰,标记物常使用抗体的F(ab')2片段。
4.4试剂同乳胶凝集试验法。
4.5操作方法同乳胶凝集试验法。
4.6正常值正常人血清RF滴度<1∶20(胶乳凝集试验)。
IgGRF<186U/ml、IgARF<261U/ml、IgMRF<226U/ml(间接ELISA法)。
亦可依据对正常人群的调查,得出总RF的临界值(双抗原夹心ELISA法)。
4.7化验结果临床意义(1)RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%,胶乳法滴度常在1∶160以上,正常人中约有1%~4%呈弱阳性反应。
(2)各类Ig中,IgGRF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关;IgARF见于RA、硬皮病,Felty综合征和SLE,是RA临床活动性的一个指标,IgDRF研究甚少;IgERF除RA病人外,也见于Felty综合征和青年型RA;IgMRF的含量与RA的活动则无密切关系。
(3)在非RA患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。
4.8附注正常人阳性者大约占2%,且随着年龄增长阳性率有升高现象。
4.9相关疾病
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