脾大是什么原因引起的？上次体检有点脾大。

2023-05-03 12:12:23

“脾大主要是由于感染、血液疾病、淤血等因素导致的。首先脾脏是人体重要的淋巴器官，同时还具有造血的功能，当人体受到感染时，人体的免疫系统就会被激发，因此脾脏会产生大量的细胞，以抑制细菌和病毒，这时脾脏就会出现增大现象。其次由于脾脏具有造血的作用，所以在患有一些血液疾病，比如白血病、贫血现象时，由于脊髓的造血功能出现了障碍，因此脊髓外造血功能就会提高，这时脾脏就会变得比较肥大。最后一部分人身体上会伴随有肝硬化、心包炎、心力衰竭等疾病，这一类疾病会导致身体出现淤血，也会因此诱发脾脏肿大。对于出现脾大的人而言，应及时检查确诊原因，并且尽早去除，这样才能够帮助脾大的恢复。”

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脾肿大通常与肝肿大有关，一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、郁血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症;严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染(kala-azar)等有关。脾肿大由於淋巴细胞增生、癌细胞侵润、巨噬细胞增加、血液郁积等机制而增大。引起脾肿大的原因有很多，一般来说主要有以下五个方面：
一、充血性脾肿大：由门脉高压引起，见于各种肝硬化，以及门静脉、脾静脉炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢进等。
二、感染性脾肿大：
1、病毒性肝炎、败血症等所致的急性感染脾肿大，一般程度较轻、质地较软，随着感染被控制，脾也逐渐缩小。
2、脾脓肿，为腹腔化脓性感染、脓血症、伤寒等的少见并发症，有畏寒发热、腹肌紧张、脾大触痛及波动感，白细胞升高;合并脾周围炎时，脾区可出现摩擦音，需借助超声检查、核素显象等，方能与左膈下脓肿、腹壁脓肿鉴别。
三、网状内皮细胞病性脾肿：大临床上不多见，如嗜酸性肉芽肿、恶性组织细胞瘤等。
四、血液病性脾肿大：
1、慢性白血并骨髓纤维化、慢性溶血性贫血，多有较明显的脾肿大。
2、慢性原发性血小板减少性紫癜，病因不明，好发于青年女性，以皮肤粘膜出血、血小板减少、出血时间延长、凝血时间正常、骨髓内巨核细胞增多、血小板形成不良为特征，常伴轻度脾肿大。
五、肿瘤性脾肿大：
1、原发性脾肿瘤：少见，良性的血管瘤、淋巴管瘤，除脾大外无其他症状;恶性肿瘤多为脾肉瘤，脾增大迅速、质硬、表面不光滑，伴发热、左上腹不适，短期内全身情况恶化。 健康之路
2、脾囊肿：其中皮样囊肿、淋巴管囊肿、包虫囊肿属真性囊肿，内膜具有分泌功能;假性囊肿分出血性、浆液性、炎性等，囊壁为纤维组织，由脾损伤后的陈旧性血肿，或脾梗塞后局部坏死液化形成，无分泌功能。

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脾脏增大是比较常见的临床症状，引起脾脏郑大的原因有很多：首先，可能是发生在肝脏系统疾病患者身上，例如长期的慢性肝炎，逐渐会出现肝纤维化、肝硬化的情况，大多提示进展到中晚期的肝病。其次，还可能出现在患有血液系统疾病的人身上，例如得了白血病的人，会出现脾脏的进行性增大；在寄生虫性的疾病当中，例如血吸虫病，可以造成肝脾肿大。所以针对脾大，要从不同的方面查找病因，然后进行治疗，如果病情没有得到好转，应该及时到医院，请求医师对症下药。如果药物治疗效果不佳，应该考虑手术治疗，手术治疗虽然费用较高，但治愈率较好。

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2023-05-03 11:11:13

第一，引起脾大的原因是有很多的，比如病毒细菌感染，肝炎、肝硬化、血液病、脾肿瘤或者脾囊肿等都可引起脾大。

第二，脾大见于很多疾病，急慢性感染；肝硬化；各种血液病如急慢性白血病、恶性淋巴瘤、脾功能亢进。

第三，系统性红斑狼疮也能引起脾大的，所以平时当出现这种状况的时候，就要及时就医，以免错过最佳的治疗时机。