十二指肠溃疡吃什么药

先说饮食，总体原则是柔软易消化饮食，饮食要规律，一日三餐要保证，别饱一顿饥一顿，不饮酒，不喝茶，咖啡，不饮牛奶，不吸烟，不食刺激的东西，如辣椒，蒜等，不吃过酸，过咸的食物。药物治疗：抑制胃酸分泌：有H2受体拮抗剂：如
西米替丁，雷尼替丁，法莫替丁等，现在不常用了，常用的是质子泵抑制剂，如奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服，或兰索拉唑片15mg,每日早晚餐前半小时前口服，保护胃粘膜：果胶铋胶囊3粒每日3餐前半小时前口服，或胃疡灵口服液10ml每日3餐前半小时前口服,选以上两种药物，疗程一个月半-两个月，根除幽门螺杆菌：克拉霉素片2片一日3次口服，甲硝唑片2片一日3次口服（饭后），疗程半个月。可以用四连疗法：兰索拉唑片，果胶铋胶囊，甲硝唑片，克拉霉素片。(如幽门螺杆菌阴性，就不用甲硝唑片，克拉霉素片）

这位朋友，您好。十二指肠溃疡的发作特点是周期性发作，节律性疼痛，治疗上主要是服用抑酸药物，中药制剂起到辅助治疗作用。
指导意见：
这位朋友，您好。可以选用补中益气丸或是小建中胶囊治疗，可以补养脾胃，适合脾胃气虚证，对于十二指肠患者可以修复溃疡表面，防止复发。

胃十二指肠这种疾病的实质就是胃十二指肠上面的粘膜被胃酸和胃蛋白酶腐蚀了，腐蚀形成的溃疡过深，直接腐蚀到了胃十二指肠的基层。因此，治疗这种疾病主要有以下两种类型的药物，第一种类型的药是降低胃酸的酸度，第二种类型的药是增强胃十二指肠上面的粘膜的防御能力。
一、降低胃酸的酸度的药
1、抗酸药
抗酸药能和胃酸发生化学反应形成盐和水，让胃酸度降低。抗酸药的种类有许多种，根据抗酸药具有的系统性效应或者是非系统性效应区分为系统性抗酸药和非系统性抗酸药两种类型。
（1）系统性抗酸药的典型药物是碳酸氢钠（俗名小苏打），碳酸氢钠治疗胃酸的效果作用非常明显，口服后它能以非常快的速度的中和胃酸，以前认为碳酸氢钠可以快速的舒缓溃疡的疼痛，因此碳酸氢钠被普遍的应用，但是碳酸氢钠中和胃酸的缺点远胜于其优点，碳酸氢钠易溶于水，可以被胃肠道完全吸收，以此给人体形成了钠和碱的负荷。另外，因为碳酸氢钠是水溶性，排出胃部的速度比较快，因此，仅仅能使胃酸度短时间降低，碳酸氢钠和胃酸中和的时候产生的二氧化碳会造成患者胃胀，并且有可能会使濒临穿孔的溃疡患者发生穿孔的。因此碳酸氢钠不适合作为溃疡病的长期治疗药物，但是可以在其它的医疗措施都不能缓解患者症状的情况下可以短期应用。
（2）非系统性抗酸药还可以按照它本身的性质的不同，分为中和剂和物理吸附剂两种类型。中和剂主要包括碳酸钙和氧化镁等药物，物理吸附剂主要包括氢氧化铝和三硅酸镁等药物。
二、增强胃十二指肠上面的粘膜的抵御能力的药
增强胃12指肠上面的粘膜的抵御能力的药主要影响胃的黏液分泌、碳酸氢盐分泌以及黏膜血流三个方面。这种类型的药主要包括硫糖铝和胶体铋。
患这种疾病的患者一定要注意要有规律的休息和吃饭，吃饭的时候尽量不要吃得太饱，可以少食多餐，避免紧张，不要太过劳累。据有关调查，吸烟会影响溃疡的愈合，所以患者要戒烟戒酒。影响溃疡愈合的药物，也不能吃。

十二指肠溃疡（duodenalulcer，DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

药物治疗：

1、抑制胃酸治疗：H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂（PPI）

2、胃黏膜保护治疗：铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

3、幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗：初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为10~14天，有效根治率达90%。

4、非甾体类抗炎药物(NSAIDs)相关溃疡的治疗：停服NSAIDs，采用抗溃疡药物治疗。如果不能停服NSAIDs，推荐合并使用PPI防止溃疡的发生。

5、非Hp-非NSAIDs溃疡的治疗：建议予以质子泵抑制剂治疗。