肺结节是否需要手术

2023-05-03 21:21:54

肺结节在结节直径达到1cm以上时，可以考虑做外科切除手术的方式进行治疗。不过如果其直径在0.6-0.8cm之间，就需要密切观察病情变化，一旦发生异常就也要手术。同时手术指征还包括影像学特征及癌变倾向等因素，可选择做肺叶或肺段切除术，也可做楔形切除术。
肺结节是临床方面病例较多见的一种肺部疾病。由于该病病情在发病初期并不是十分严重，且症状不具有明显特异性，故导致许多患者掉以轻心。这时去接受检查，可能就会查出结节已经比较大，可被医生建议做外科手术。那么肺结节多大需要手术呢？
一、肺结节多大需要手术
肺结节体积大小可作为是否接受切除手术的一种关键性指征，在临床方面一般是在肺部结节直径达到1cm以上时，需要考虑采用外科手术疗法进行医治。不过对于直径在0.6-0.8cm的肺结节，需要接受密切观察，最好是在确诊之后一年之内进行动态观察，一旦发现有质地或形态改变，以及生长速度增快的情况，就也需要主张做手术。
二、肺结节有哪些手术指征
肺结节大小并不是手术治疗的唯一指征。为了能够制定出最合理的治疗方案，同时需要考虑到肺结节影像学特征和病人症状严重程度、结节癌变倾向等多方面因素。如果发现肺部出现毛玻璃样结节，或者结节当中有血管扭曲和实行病变成分，发生非典型性增生或微浸润，就需要积极接受外科切除手术。
三、肺结节需要做什么手术
1.肺叶或肺段切除术
如果肺结节位于肺叶，或者对肺叶造成较大损失，就需要及时接受肺叶切除术。而如果肺段部位存在有较大体积的结节组织，就也要将其切除。
2.楔形切除术
当经过肺部检查确定是属于混合性磨玻璃结节以及实性结节，最好的手术方式为楔形切除术。这种手术可以切除病变肺组织，清除存在的病灶，从而达到彻底性治愈的效果。不过术后需要综合考虑病情，必要时可再次做肺叶切除术或肺段切除术，防止出现病情反复和恶性病变等不良现象。

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肺结节多大能够手术，在理论上没有特殊的统一规定，一般情况下，超过一公分，再做影像学检查时考虑有可能是恶性结节的话，那么就要做手术治疗，之后做动态随访观察，对于微小的结节，可以观察三个月或者是半年，积极的做CT检测排除恶变的情况大小是判断良恶性的重要指标，特别是大小的动态变化更具诊断价值。是否手术可根据结节性质以及影响肺功能等综合判断。如果是纯磨玻璃结节，直径在1-2cm厘米之间，才可采取手术治疗，如果结节小于5mm，不建议做手术。
另外，结节较小，对患者没有产生明显的临床表现，一般不需要手术治疗，可定期到医院做肺部CT影像学检查，观察结节是否出现进行性生长。如果两年内体积没有出现明显改变，可被诊断为良性结节。

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肺结节的手术治疗，主要要看肺结节的大小及影像学的特征。对于没有完全钙化的肺结节、1厘米以下的，这种情况可以先观察，定期检查收集关于结节的更多信息。但是如果患者处于高危状态，则建议要手术切除肺结节。所以，一定要具体情况具体分析。
在一般的情况下，肺结节超过一公分时，恶性的几率就会比较高，建议及时进行手术治疗。
肺结节是指肺部不正常的实性结构，一公分以下时可以定期观察，但是是否需要进行手术，除了结节大小之外，还需要结合影像学特征，当肺结节周边出现毛刺针，枫叶针时就往往说明肺结节恶性的可能性比较大，即便肺结节直径在一公分以下，也要考虑进行手术。而如果肺结节周边比较规则或者出现完全钙化，即使结节体积比较大，其实也没有必要进行手术，甚至不需要进行观察。因此，当患者出现肺结节时，就应当及时前往正规的医院，并进行系统的检查，并根据检查的结果，在医生的建议和嘱托下，并结合自身的情况考虑是否要进行手术来进行治疗。

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2023-05-03 20:20:44

肺结节患者不一定要手术治疗。医生会根据结节实性成分，判断是属于实性结节还是毛玻璃样结节，医生也会根据结节的大小来判断，小于5mm的为低风险的结节，大于1cm的为高风险的结节，这些均需要临床医生根据胸部CT做出大致判断。
如果结节小于5mm，可以先临床观察，因恶变的风险比较低。如果临床医生觉得结节可能有较高的恶变风险，就会推荐患者做手术，肺结节患者做完手术以后效果也非常好。一般肺结节都是早期或者是超早期肺癌，手术后的治愈率和生存率均较高，基本接近于良性病，所以患者不必担心。