请问脑梗死患者为什么及时就医了，却最终还是去世了

很多中老年人都有脑梗，这句话一点都不夸张，现在年轻人得脑梗的都不少，而且随着我们年龄的增长，这个脑梗的发病率确实是越来越高。

但并不是所有的中老年人有了脑梗都是那种一发生就突然口眼歪斜、眩晕、眼前发黑、舌根发硬，甚至出现半侧肢体麻木障碍等， 有很多大部分中老年人是不知道自己得了脑梗的，只是可能在某次体检或者看病拍了一个头颅CT或者核磁共振检查发现的，这种脑梗被称之为腔隙性脑梗死，属于我们医学影像学的诊断。
那么对于题主提到的大多数中老年人都有的脑梗——腔隙性脑梗死，到底是怎么引起的？能恢复吗？
事实上，不管是严重脑梗死还是腔隙性脑梗死，都跟我们动脉硬化有关。

但腔隙性脑梗死跟大家平时说的脑梗，还是有一定区别的，主要体现在以下两个方面：

第一，它堵塞的脑血管比较小，梗死面积也比较小。 一般发生在100微米血管，梗死面积，即病灶大小一般在1cm以下。
第二，腔隙性脑梗死的部位是比较确定的，而一般脑梗位置是不确定的。 腔梗主要发生在我们大脑里面的穿支动脉，比如最常见的中动脉、后动脉和基底动脉等。因此，腔梗发生的部位一般在我们大脑的基底节区、丘脑、桥脑等。

因此，这也是为什么70%左右的腔梗病人是偶尔发现的，因为它们基本上是没有症状的。

那么导致腔隙性脑梗死的原因是什么呢？

主要跟以下三点有关：

一是小动脉硬化；

二是出现微栓子。 就是一个栓子不小心掉到我们大脑的小血管中去了，刚好把血管堵住了；

三是动脉粥样硬化。 大动脉堵塞，刚好把我们大脑穿支动脉堵住了，也会引起腔梗。
那得了腔隙性脑梗死的人，还能恢复吗？

当然，相比脑梗，腔隙性脑梗死预后是非常好的，很多中老年轻都是没有症状，并不需要进行药物治疗，哪怕对于其中一小部分有症状的腔梗中老年人，通过服用一些通血管药物，一到两周也能得到很好的治愈效果， 只有极少数发生在重要部分的腔隙性脑梗死，不能恢复正常，会留下一些残疾。

但 对于引起大部分中老年人腔梗的主要病因，年龄增长后出现的动脉硬化，这点是无法逆转的，属于正常的生理变化后必然会出现的一些病理改变，只能减缓病变发生发展过程。 因此，得了腔梗，哪怕没有症状，也不容小觑，因给予高度重视，尤其是患有高血压、动脉粥样硬化的病人，是发生腔梗的高发人群。

我是河南省唐河县偏瘫康复锻炼团的组织者。

我们一起做康复锻炼的是一群脑血管病后遗症偏瘫患者。大家总结了一些脑梗的发病原因分享给大家，以供大家参考并引以为戒！

1:高血压高血糖高血脂是引发脑血管病的主要原因。大部分患者在病发前没有遵医嘱用药控制三高才导致了脑梗或脑出血。

2:有一部分患者是先天性脑血管畸形或狭窄，有头晕脑胀，口歪眼斜，走路不稳等症状时没有及时就医导致了病友。

3:三十多岁到五十岁的患者中大部分都是家庭的顶梁柱，在家里说一不二，脾气暴躁，动不动就火冒三丈，大发雷霆，没有良好的平和心态，加上工作和生活中各个方面的压力导致脑血管病变。

4:大部分的脑血管病后遗症患者在病发前都有抽烟喝酒熬夜，不积极主动的参加适量运动的不良习惯。

5:没有良好的饮食习惯，喜欢吃肥的猪肉，油炸食品，高盐高糖等。这些高油脂的摄入造成了肥胖，血液的脂肪增高等，导致了脑血管病变。

现在脑血管病已经不是老年人的专利了，我们一起锻炼的有三十多岁到五十多岁的巨多。这就需要我们处在这个年龄段的人更应该注意防范脑血管病的病发。

1:饮食以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，多喝水，忌酒禁烟，少油低盐，不吃动物内脏和肥的猪肉。鸡鸭鱼肉适量。不吃高脂肪高糖的食品。

2:养成早睡早起的良好作息习惯，积极主动参加适量的 体育 运动。

3:保持平和良好的心态，不乱发脾气，不动不动就大动干戈。遇事冷静。

4:有先天性脑血管畸形或狭窄的定期检查并遵医嘱用药。

5:严格遵医嘱控制三高。

6:有不明原因的突然头晕脑胀，耳鸣耳聋，嗅觉不灵敏，口歪眼斜流口水，眼睛闭不严，一侧肢体麻木无力，特别是手脚麻木，走路时向一边倾斜，嗜睡乏力等脑血管病的前兆时及时就医。

做到以上几点就可以有效预防脑血管病的病发。

脑梗是目前为止发病率、死亡率均最高的脑血管疾病。

简单的说，就是向大脑输送营养和血液的血管被堵塞了，大脑得不到足够的氧气供应，部分较脆弱的脑组织开始坏死，从而引发脑梗。

特别是40岁后，血管硬化严重，更易得脑梗"偏爱"。
脑梗多是"吃"出来的，再吃3种食物，警惕血管堵死。

食物1：油炸食物

食物经过高温油炸，一口咬下嘎嘣脆，那叫一个美味啊。

但是这种美味食物，含有大量的油脂，长期食用超过身体所需的正常含量，会大肆的残留在血管中。

结果，血脂粘稠了，血栓增多了，心脑血管疾病就接踵而来了。
食物2：高盐食物

随着 养生 观念的普及，大部分人都知道盐分摄入过多会引发高血压。

但是一些"隐藏"的盐分还会容易被人忽视。比如：加工肉类、耗油、腌渍品、方便面等，这类食物在制作的过程中，会加入大量的盐分来提高口感及延长保质期。

这类食物长期食用，也会造成血液中钠离子滞留，引发血压升高，影响血管环境，诱发脑梗。

建议，在选择食物中注意查看成分表中的钠，减少盐分摄入。
食物3：蛋糕

蛋糕可以给人幸福感，偶尔食用对身体无伤大雅。

但是若摄入过多，蛋糕中的大量糖分会扰乱胆固醇，导致血管收缩，增加血管压力，堵塞血管，进而引发脑梗等心脑血管疾病。
脑梗上身时早起会有3种症状，希望你没有中招

症状1：头痛

大脑部分组织坏死，血液流经此处时出现障碍，会引发头痛。

特别是在早起时，水分流失严重，血液相对粘稠，如果起床过猛，或受到刺激，血压上升迅速，大脑突然缺氧会直接导致脑梗或中风发生。
症状2：舌头发硬

若早起后发现舌根发硬，说话不清晰，及时就医。

此时脑部供血不足，会影响大脑对面部神经的控制，导致舌根发硬的症状。

如果伴随有单侧流口水，病情已经十分严重了，千万要警惕。
症状3：眼前发黑

当脑干、小脑和脑桥中出现了血栓，会造成视网膜神经供血不足，出现视力障碍。

通常这种情况数分钟后就会恢复，但是却是脑梗发作前的征兆，最好去医院检查一下。
不想脑梗上身，日常预防不能少，坚持4事，保护脑血管 健康 。

第1件：多吃抗氧化剂

抗氧化剂，是人体必须元素，需要从食物中摄取。

英国分子生物学家Harman指出：氧化应激决定寿命。

因此，抗氧化剂是血管 健康 必须的营养物质，能有养护血管，预防心脑血管疾病。

研究发现，抗氧化剂进入体内，可抵御自由基对血管的“老化作用”，使血管“年轻态”。

有效的抑制血管内斑块形成，维持血管生理功能，减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管是损伤，降低脑梗等脑血管发生率。

主要来源，元芙菊、秋麻籽等天然植物，其中， 元芙菊为药用菊，抗氧化剂含量可达67%左右， 常喝可养护血管，减少脑梗发生。
第2件：戒烟限酒

香烟中的数千种有害物质，一旦进入血管，会造成血液含氧量锐减，血液粘稠，影响人体凝血机制，损害血管 健康 。

而喝酒，少量摄入可以扩张血管。若长期酗酒，会加速血压升高，加重心脏排出量，引起其他血管收缩物质的释放增多，继而引发脑梗。

为了您的 健康 ，最好戒烟限酒。
第3件：运动不能少

运动，是最廉价也是最有效的提高身体免疫力的方式。

每天坚持运动30分钟以上，心脑血管疾病的发生率可降低30%左右。

有效的运动，可促进血液循环，加速有害物质的代谢，还能提高心肺功能。

建议，平时若没有运动习惯的话，最好从最简单的运动，如：慢跑、快走等开始。一周后再慢慢增加运动量。

第4件：1-2-0识别法
"1"：看到1张不对称、嘴歪眼斜的脸；

"2"：检查两只手臂，是否有单侧无力、麻木；

"0"：聆（零）听讲话，是否清晰。

我父亲突发脑梗死去了医院没有活过第五天，之前他就有很严重的高血压 ，然后又是心肌梗死 ，做了两个手术。今年初又住了院，换了新药 ，然后买了睡眠呼吸机和制氧机。结果还是不能把他留下。我看死亡通知书写15疾病，或许就是导致他死亡的原因。

医生说脑梗死是不可逆转的。可以进行康复锻炼。恢复一些

55岁以后，小脑萎缩就容易引起脑梗了。

严重贫血，生血功能退化引起。

脑梗又叫缺血性脑卒中，是一种突发性的脑部疾病，任何年龄段的人群均可发病。 以目前的医疗技术，脑梗死一旦发生，即使挽留了生命，也会影响后期生活质量，故该病重在预防。而预防最好的方法是预防会导致脑梗死的各项危险因素。 下面，「 ”问上医”就跟大家讲讲哪些生活习惯会诱发脑梗，以及脑梗发作前会出现哪些症状。 好好的，怎么就脑梗了？ 脑梗简单来说就是头颈部动脉病变，导致血流供应量减少甚至中断，引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死。 脑梗发作，有2个前提条件，1是血管里已经形成了脂质斑块或血栓；2是脂质斑块或血栓随血流到达脑部，堵住了内径比较细的血管。 下面4种人容易突发脑梗： （1）肥胖，尤其是胆固醇超标的高血脂患者：该类患者血管内斑块较多，发生堵塞的风险大。 （2）糖尿病患者： 血糖水平长期超标，会在血管里生成糖基化终末期产物，沉积在血管上，堵塞血管。 （3）心房纤颤患者： 正常情况下，人的心跳频率是60～100次/分。但是当某些因素使心房跳动的频率达到350～600次/分且极不规则时，心房内各部分肌纤维就不能按顺序收缩，使得心脏内的血流无法保持单一运输方向，而是像乱流一样来来 *** ，这就会增加血栓的风险。 （4）高血压患者容易突发脑梗： 斑块嵌在血管壁上的，经高压血流的冲击，硬化的脂质斑块很可能被冲脱，身体本能的以为血管破裂了，就会启动凝血机制，形成血栓。血栓随血流运动，如果遇上某一细动脉分支，就容易卡在那里。如果卡住的是脑部动脉，就会引发脑梗死。 出现这几个症状，十有八九是脑梗找上门 1. 眩晕 眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状，可发生在任何时段，一般在清晨发生率最高。因为在晚上休息时，脑血管血液流速慢，早上起床时血液还处于浓稠状态，无法快速供氧，容易引起眩晕。 2. 剧烈头痛 如果突然发生剧烈头痛，伴有抽出、昏迷、嗜睡等症状，甚至夜间痛醒。应该尽快通知家人在家人陪同下前往医院检查。 3. 步态异常 走路无力，不受控制，步履蹒跚，并伴有肢体麻木、无力，这是偏瘫的先兆症状之一。 4. 哈欠不断 打哈欠是生活中常见现象，往往会被忽视。但如果哈欠不断，同时伴有眼底出血、鼻子出血等症状就要小心脑梗的发生。 5. 不自觉流口水 睡觉的时候经常不自觉的流口水，特别是老年人，甚至出现睡觉被呛醒的状况。一定要留意心梗或脑梗发生的危险。 6. 看东西模糊 出现一过性眼前发黑或看不清的症状，但过一会就自行缓解。 7. 吐字不清 出现舌头不受自己控制，说话不清或者突然就说不出话、吞咽困难，甚至有些老人会出现口角流涎，口眼歪斜等症状。 如何预防脑梗？ （1）预防要从源头做起 健康均衡的饮食习惯、戒烟限酒、限盐，肥胖者减体重，锻炼身体改善体质、缓解紧张焦虑情绪、注意生活规律等能从根本上调整身体状态，预防脑梗发生。 （2）基础疾病一定要规范治疗 如果有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症等，就要积极治疗控制，使各项指标保持在正常或目标值水平，也可以延缓疾病进展。 如果已经得了动脉粥样硬化性心血管病，如冠心病、脑血管病、周围动脉粥样硬化或者是糖尿病，就要在医生的指导下，规范地进行抗动脉硬化、稳定斑块的治疗（他汀类降脂药+阿司匹林等稳定斑块的药物）。 只有这样才能控制、延缓疾病进展，降低突发的急性心脑血管事件的发生风险。 （3）一旦出现发病的征兆，要及时处理。 如果突然出现眩晕、视物不清、偏盲，偏身肢体感觉、运动障碍或语言不利等症状，一定要及时就医处理，以防止病情恶化。 「 ”问上医”-来自古城西安的医生团队，为您分享科学实用的健康知识。 想了解更多脑梗防治的相关知识，欢迎查看《预防中风避免复发，你该这么做》专栏。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

　 我们都知道，缺血性脑卒中又叫脑梗死，是一种发病率高，致残率高，死亡率高的心脑血管疾病。脑梗死发病急，往往患者来不及急救而失去了生命。这种疾病在中老年人群中居多，但又不仅仅只发病于中老年人。近年来，脑梗死的发病率逐渐增高，而发病人数也越来越多，这是为什么呢？ 为什么脑梗死的发病人数越来越多？

为什么脑梗死的发病人数越来越多？

　 　1.不良饮食习惯

随着生活水平的提高和饮食的多样化，人们不再为温饱而发愁，但往往会摄入过多的高脂肪、高热量的食物。这些不良的饮食习惯是导致脑梗死的原因之一。长期食用高脂肪、高热量的食物，会导致肥胖、动脉硬化、血液循环缓慢、局部供血不足，增加脑梗死的发病率。

2.压力大，经常熬夜

熬夜是目前年轻人脑梗死最主要的原因。由于生活节奏快，生活压力大，很多年轻人经常加班熬夜，导致亚 健康 状态。时间长了，脑组织受损，血液循环变慢，容易因为脑缺血缺氧而发病。

3.三高疾病

高血糖、高血脂、高血压，三高疾病会影响代谢，带来各种并发症，也会影响血液循环，这些都是脑梗死的诱因。

　 　4.吸烟

吸烟也是导致脑动脉粥样硬化的危险因素之一。烟草中的尼古丁和焦油可使血管变窄，动脉硬化，影响血液流速，影响脑组织的供血和供氧，增加脑梗死的发病率。

脑梗死的相关症状有哪些？

　 　1.头晕和头痛

大部分脑梗死患者早期意识清醒，初期症状为头晕、头痛、四肢麻木无力。症状持续时间短，不适感轻微，容易被忽视或视为颈椎病的症状。

　 　2.意识障碍和四肢瘫痪

随着病情的发展，大部分患者会在安静状态下发病，醒来后会发现自己意识不清，四肢瘫痪。

温馨提醒: 一旦发生脑梗死，如不及时抢救，将危及生命。因此，有必要了解脑梗死的高危因素和症状。保持良好的日常作息和饮食习惯，预防疾病。一旦出现相关症状，应及时就医，尤其是高危人群，如患有三高疾病者、经常吸烟饮酒者、经常熬夜者。

脑梗是指供应某一块脑组织的血管堵掉了，导致了这块脑组织的缺血，脑细胞因为没有养料的供应，发生了死亡，或者是功能的障碍。脑梗是最常见的一种急性脑血管病，发生脑梗的人，最常表现的症状就是突然讲不出话，或者一侧的脸麻木，嘴巴歪掉，或者是偏瘫。
那么，脑梗要怎么治？能不能治愈？
脑梗死本身是高发病率，高致残率，高致死率，以及高复发率的疾病。客观讲，脑梗治愈几乎是实现不了的，但是大家也不必过于担心，因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。
从检查结果来看，不管是大面积梗死，还是腔隙性梗死，或多或少会遗留有少许并发症。尽管腔隙性梗死患者可能自身并没有任何症状，但是做CT也好，做核磁也好，总会遗留有影像，所以这都不称之为治愈。而患者的临床症状可能已经达到治愈水平，没有任何异常症状，可以说患者的生活质量已经得到了很大改善，从患者角度可以认为这是“治愈性恢复”。
此外，脑梗的“治愈度”主要和脑梗的面积大小、和患者的治疗措施以及治疗时间有关，患者的自身积极治疗也会影响脑梗的治疗效果。
一、脑梗的面积
1.腔隙性脑梗
“面积越大，恢复越难”这句话对于脑梗患者而言更是如此，而腔隙性脑梗由于梗塞面积非常小（小于1.5毫米）是可以完全恢复的，只要积极配合治疗，平时多注意，基本上不会留下什么后遗症。
提醒：腔隙性脑梗患者有时会头晕目眩，但是起病并不是急性，可能会伴有一侧身体活动不便，大部分情况下可以自己好，不需要过于担心。
2.中等面积的脑梗
这种情况是以基底核区侧脑室体旁丘脑，另外还以双侧额叶以及颞叶区发病多见。症状多有突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐，还可能出现偏身瘫痪、偏盲以及中枢性面瘫等情况。
提醒：中等面积的脑梗起病急，只有极少数患者可以被治愈，少数患者可以恢复生活自理能力，必须要重视并及时接受专业的治疗。
3.大面积脑梗死
大面积脑梗死包括大脑中动脉栓塞或者颈内动脉栓塞。急性闭塞后会引起大面积脑梗死，也叫恶性脑梗死。主要是大血管闭塞后引起的供血区坏死，损伤面积大，会出现对应脑组织水肿，发生占位效应，甚至会发生脑疝危及到生命。
提醒：大面积脑梗死起病急骤，随时都会有生命危险，建议格外注意并在正规医院神内重症住院治疗。
二、治疗措施和治疗时间
脑梗死的一大特点是病来如山倒，发病时间非常快，可以以秒和分钟计算，一个人前一分钟还是好好的，可能突然就发生言语不清、运动障碍、偏瘫、头晕目眩等临床症状，因为发作时间特别急骤，抢救起来时间即为生命。
脑梗抢救的黄金时间即为它的溶栓时间，目前的溶栓时间，因为前循环、后循环两种概念的不同，最长可以放宽到八小时以内，通常主张是六小时以内。所以，从发现症状后到达医院接受治疗的时间，如果在六小时之内可以进行溶栓治疗，超过六小时，往往就错过了最佳的溶栓时间。谨记这一点，对于脑梗死预后非常重要。
三、患者自身的积极治疗
这里主要说的是患者术后的自我配合程度，包括适量运动、健康饮食、合理作息以及定期复查，只有这样才能够真正的恢复健康。
提醒：脑梗虽是一种急症，但它的形成却不是一天两天，而是一个长期的动态过程，一开始悄无声息，但是一旦发作，往往会后果严重。因此，对于脑梗，防患于未然是最关键的。要想远离脑梗，就必须要你的脑血管时刻保持健康状态，而良好的生活方式，又是重中之重。
1.适量运动
坚持运动能够控制体重，降低血脂，稳定血压。脂降低了，血压稳定了，脑血管才会更加健康。
2.健康饮食
饮食均衡，适量摄入蔬菜水果。想脑血管更好，总是进食油腻食物是不行的，特别是晚上，吃很油腻然后睡觉，很容易导致血脂过高，血液粘稠。
3.合理作息
早睡早起，每天保持八小时的睡眠，少熬夜。期熬夜的人，交感神经持续兴奋，罹患高血压的风险更高。
4.少吸烟
香烟中含有的焦油，尼古丁等成分，不仅会伤害肺，而且还会刺激血管，导致动脉粥样硬化甚至血栓的发生。