糖尿病用药咨询

空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，若血糖持续高于正常，则称为高血糖，常见于糖尿病。
治疗的常用药物如下：
1，促胰岛素分泌剂：可促进胰岛素分泌，降低血清糖原水平，主要包括磺脲类和格列奈类药物。磺脲类常用药物有格列本脲等，此类药物主要应用于2型糖尿病非肥胖病人，以及用饮食和运动治疗血糖控制不理想时，不良反应主要有低血糖、体重增加、皮肤过敏反应、消化系统症状等；格列奈类常用药物有瑞格列奈等，较适合于2型糖尿病早餐后高血糖或以餐后高血糖为主的老年病人，常见不良反应有低血糖和体重增加。
2，双胍类：目前广泛应用的是二甲双胍，常作为2型糖尿病治疗一线用药，可单用或联合其他药物，但肾功能不全、缺氧及高热病人、孕妇及哺乳期妇女等禁用。此药的副作用包括胃肠道反应、皮肤过敏反应等，长期使用还可能导致维生素B12缺乏。
3，格列酮类：常用吡格列酮等，用于肥胖、存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，可单独用药或与其他药物合用。注意有膀胱癌病史或存在不明原因肉眼血尿患者禁用此药。
4，α-糖苷酶抑制剂：常用药物有阿卡波糖等。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高者。
5，二肽基肽酶-4抑制剂：常用药物有西格列汀等。可单药使用，或与其他口服降糖药物或胰岛素联应用治疗2型糖尿病。不适用于孕妇、儿童、对二肽基肽酶-4抑制剂抑制剂有超敏反应、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的病人。
6，钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂：常用药物有达格列净。可单独使用，或与其他口服降糖药物及胰岛素联合使用治疗2型糖尿病。不适用1型糖尿病，以及2型糖尿病且肾小球滤过率<45ml/min者。
7，胰岛素及其类似物：胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段，根据起效快慢分为速效、短效、中效、长效胰岛素，可根据不同情况酌情选择。胰岛素类似物的功能及作用与人胰岛素相似，常见有门冬胰岛素、甘精胰岛素等。用药时注意低血糖等不良反应。
对于一过性的血糖升高，如无不适症状等异常情况，可能无需进行特殊治疗，若长期或反复发生血糖升高，则应及时就医，查明原因，明确诊断，并在医生指导下正确使用药物进行治疗。此外，日常养成良好生活习惯，合理膳食，适当进行体育锻炼，控制体重，戒烟酒，也有助于血糖的控制，减少高血糖的发生。
一般来讲，治疗效果好坏、患者恢复速度、治疗周期长短，受体质、病情、干预措施等多种因素影响，故不存在所谓的“吃哪种药效果最好、好的最快”，建议患者积极咨询医生，在医生指导下确定最适合自己的方案，进行规范治疗，以期获得最佳的治疗效果，并最大限度的避免各种不良情况的发生。
相关药品
格列本脲：用于饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病。
瑞格列奈：用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。
二甲双胍：抗糖尿病药，用于2型糖尿病患者。
吡格列酮：主要用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病。
阿卡波糖：适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。
西格列汀：用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。
达格列净：用于在饮食和运动的基础上治疗2型糖尿病成人患者改善血糖控制。
胰岛素：降糖药。用于糖尿病的治疗。
门冬胰岛素：短效胰岛素类似物，用于治疗糖尿病。
甘精胰岛素：长效胰岛素类似物，用于治疗糖尿病。

您好！您的母亲的血糖控制情况很不理想了，虽然年龄偏低但是建议使用一阶段的胰岛素，配合五架马车治疗，手脚发麻都是糖尿病并发症的情况，所以首先要控制好血糖，这个是最急迫的事情，糖尿病最最重要的不是你吃了什么药，而是你平时吃什么东西，怎么吃的。饮食是血糖的最根本，首先，先去医院做一个c肽，看看胰岛素的分泌不足到什么程度，然后使用胰岛素，严格的按照五架马车进行控制，随时检测血糖，胰岛素慢慢的可以减量再变成吃药，这样是不会造成胰岛素依赖的，控制好饮食营养尽量保持或者尽可能的恢复自己的身体功能才是最重要的……

糖尿病首先主张管住嘴，管不住嘴的情况下需吃药。首先最基本的是不能吃甜的，不能吃糖。所谓糖尿病是身体的降糖器官胰岛分泌胰岛素不足或者有胰岛素抵抗，淀粉类的要少吃，淀粉类的都是糖，包括饭、面条、稀饭、面条、淮山、土豆、红薯这些都是淀粉含量比较高的，应尽量少吃。平常糖尿病患者的饮食，可以吃蔬菜，适当吃点瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶，这些低脂高蛋白的东西，最后吃一小碗饭，本身通过控制饮食，血糖会较好。如果血糖在控制饮食的情况下还控制不好，可以考虑吃药。喝酒容易损伤胰岛功能，进一步加重糖尿病；肥胖的患者要尽量减肥；适当运动，糖尿病的患者建议运动在饭后进行，而且运动量不宜过大，时间不宜过长，长期运动可以减轻体重，还可以提高胰岛素的敏感性。

糖尿病治疗常常运用五驾马车，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗，血糖监测、糖尿病教育，具体如下：

饮食治疗：患者需要少油、少盐、多吃新鲜蔬菜、少吃油炸食品；

运动治疗：患者需要做到每天运动8000步左右，走起路来可以微微出汗，与人交谈不出现特别大的喘息；

血糖监测：血糖监测非常重要，因为只有通过监测血糖，才能够知道血糖控制的是否正常、对于年轻的糖尿病患者，需要空腹血糖＜6mmol/L、餐后血糖＜8mmol/L、糖化血红蛋白＜6.5mmol/L。对于合并心脑血管疾病的老年患者，需要让血糖控制在7-8mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L或11-12mmol/L，糖化血红蛋白需要控制在7-7.5mmol/L；

药物治疗：有很多药物可以治疗糖尿病，通常需要咨询医生来决定；

糖尿病教育：患者需要学习糖尿病知识，不要听信虚假内容。

患上糖尿病这种疾病之后，在治疗的过程中，应当坚持的注意事项如下：1、把握用药的剂量，大部分的糖尿病患者都是通过注射胰岛素进行治疗，胰岛素的主要目的是用来降低体内的血糖。在注射胰岛素的时候，应当把握合理的剂量，不能够自己茫然的更改剂量。2、调整饮食结构，在治疗疾病的过程中，需要合理的调整饮食结构，尽量吃无糖或少糖食物，才能够促进疾病得到控制。3、合理的调整情绪，糖尿病患者除了要采取积极的治疗之外，还需要合理关注自身的情绪。发现有负面情绪时，应当及时的进行排解。

你好！首先要确定是1型糖尿病还是2型糖尿病，如果是1型建议注射胰岛素，如果是2型服用二甲双胍类降糖药！平时注意控制饮食，坚持适量运动锻炼，减肥，合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果祝你健康