葡萄胎是不是一定需要化疗

葡萄胎是不是一定需要化疗

葡萄胎，通常指因为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、或者是间质水肿，从而长出大小不一的水泡，并且水泡会连成串，也叫做水泡状胎块。葡萄胎一般分为分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种。葡萄胎容易形成妊娠滋养细胞肿瘤。常见的临床表现为停经后出现阴道流血，或者是子宫异常增大的现象。

一、葡萄胎是不是一定需要化疗

1、一般情况下良性的葡萄胎都是不需要化疗的。

2、恶性的葡萄胎需要到医院进行化疗。

二、葡萄胎化疗的常见方法

1、葡萄胎化疗可以采用清除子宫腔内容物的方法，通常使用吸刮术，使用吸管来吸出子宫腔内容物，等到子宫缩小后再慎重刮宫，同时需要把刮出物送去病理检查，然后选择靠近宫壁的较小的葡萄状组织送检。

2、如果是年龄在40岁以下的病人，并且没有再生育要求、同时出现子宫增大迅速的现象，可以选择子宫切除术的方法。

3、黄素化囊肿也是一种治疗方法，而且黄素囊肿通常会随HCG水平的降低能够自行消退，一般不用进行处理。

4、葡萄胎化疗可以选择预防性化疗，尤其是具有高危因素，或者是随访容易有困难的葡萄胎患者。

葡萄胎是什么，如何治疗

葡萄胎是非正常的妊娠，患了这种疾病要及时治疗，建议怀孕后的女性最好去医院打个B超做个检查，看看子宫内的胚胎是否正常，如果出现葡糖胎的情况要及时诊治。
?葡萄胎的原因
营养、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素以及原癌基因过度表达及抑癌基因变异失活都会引起葡萄胎。
?葡萄胎的症状
停经后的阴道出血、子宫特别大、怀孕反应严重、卵巢囊肿、高血压、蛋白尿、腹痛、甲亢等情况。需要做B超才能发现。
?葡萄胎的治疗
一般需要确诊后予以清除，清除葡萄胎的时候要避免出血过度的情况，还有子宫穿孔和感染的情况也要避免。治疗方法包括清除宫腔内容物和预防性化疗、子宫切除术、黄素囊肿的处理、葡萄胎合并重度妊高征的处理。
?葡萄胎的随诊
患者的随诊很重要，随诊可以及时发现恶变的情况，此时采取化疗措施可以很好的控制。建议患者清宫后每周查血尿HCG一次，等到正常后每15天一次，然后是到3个月后每30天一次，到1年后每半年检查一次。

葡萄胎在哪些情况下需要预防性化疗？

为了减少葡萄胎的恶变率和转移率，对于具有高危因素的患者，应考虑给与有效地预防性化疗。主要的高危因素包括：（1）年龄大于40岁；（2）血HCG值特别高，大于106mIU/ml；（3）子宫明显大于停经月份；（4）病理检查提示滋养细胞增生明显者；（5）黄素化囊肿直径大于6cm；（6）重复性葡萄胎患者。另外，对于随访困难的患者也可考虑预防性化疗。预防性化疗针对的是那些具有恶变倾向的患者。
预防性化疗一般只用一种药物，可选用5-氟尿嘧啶、更生霉素或氨甲喋呤，但是药物的用量和正规化疗是相同的，病友们切不可认为既然化疗只是预防性的，为了降低药物的副反应，药量可以随意减小。