颞下颌关节紊乱有哪些病因?
发布时间:2023-11-20 03:56:52 作者:佚名 点击:11696 【 字体:大 中 小 】
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一,在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。
病因
颞下颌关节紊乱病是多病因素的疾病,有合因素、心理因素、代谢因素、免疫因素,还有其他如咬合过度(夜磨牙、偏侧咀嚼等),职业性劳损及不良姿势,关节形态发育异常,医源性因素等。另外,我们还要注意的一个问题是每个患者的病因可以不同,目前的研究尚不能肯定某一因素是该病的原因还是结局,如合障碍和心理问题可以是引起颞下颌关节紊乱病的原因,也可以是其发展的结果。
辅助诊断常用的方法
①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。
颞下颌关节紊乱弹响的治疗
弹响是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一,治疗方法有合垫治疗、关节镜治疗等,但有一点应明确的是并非所有弹响的患者都必须治疗。
颞下颌关节紊乱关节镜治疗
颞下颌关节镜分为诊断性关节镜和治疗性关节镜两种。诊断性关节镜顾名思义是用于诊断方面,包括取活检等;治疗性关节镜虽说不是能医百病(不是什么情况都适用),但对于反复疼痛、张口异常难以恢复的患者(可复、不可复性盘前移位,纤维性强直等)疗效确切。
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