骨结核能用中药外敷吗

肘关节结核 - 治疗措施

一.单纯滑膜或骨结核用石膏托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位，直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止，每日取下石膏托，行肘关节屈曲和前臂旋转活动2～3次。单纯骨结核特别位于关节外者，应及早手术清除。单纯滑膜结核，可关节内注射INH治疗，均经肱骨外髁和桡骨小头间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。

二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实行手术治疗。

1.肘关节单纯滑膜结核治疗：经肘关节后侧途径在肘关节后方“S”切口或直切口。肱三头肌妥作舌状向下翻转在肘关节水平向肱骨内、外上踝切开，将伸、屈肌总妥分别自肱骨内、外上踝行骨膜下剥开，显露肘关节内、外侧副韧带，桡骨环形韧带，桡骨环形韧带及关节囊。

屈曲肘关节于90°，切断肘关节内、外侧副韧带，环形韧带、关节囊和滑膜，进入肘关节。将肱尺、肱桡和上尺桡关节后方的增厚和水肿的滑膜切除，并刮除软骨边缘的肉芽组织。进一步屈曲肘关节至120°左右，切除肘关节前方的滑膜及坏死组织。冲洗局部，将切断的侧副韧带、环状韧带关节囊和三头肌健缝合。石膏托固定3周后开始关节功能锻炼。

2.单纯骨结核的治疗：无明显死骨中必型或边缘型骨结核未累及肘关节者，先行非手术治疗，如疗效不好可根据骨病灶的部位，采取不同的手术切口。

(1)尺骨后侧正中直切口：切口鹰尺膜后，行病灶清除，术毕按层缝合，石膏托固定3周。

(2)肱骨内踝切口：肘关节屈曲90°，经过内上踝的顶点作一关节上下各4cm的内侧切口。在肱骨内上踝后方尺神经沟内，游离尺神经，并向后牵开。在内上踝前方把所有的软组织剥离，用小骨凿将内上踝凿下，将其与屈肌总妥一并向远侧翻转，注意保护好由屈肌外侧缘进入支配前臂屈肌群的正中神经分支。这时切开关节囊可清除肱骨内上踝病灶。正中神经在关节前方通过，要加注意。

(3)肱骨外踝切口：经外上踝的顶点作一关节上下各4～5cm外侧切口。显露外上踝的顶点，在肱三头肌和桡侧腕长伸肌与肱桡肌之间的间隙，从远侧向近侧逐步显露。切口听近侧要注意桡神经，将伸肌总腱在外上踝行骨膜下剥离，并向外侧翻转，显露肱桡关节，保护好进入旋后肌桡神经深支。将肱桡肌和桡侧腕长伸肌行骨膜下剥离，切开关节囊，显露肘关节的外侧部分。

3.肘关节叉状切除术：适于晚期全关节结核的12岁以上病人。采用肘关节后侧途径。肱骨下端和尺桡骨上端总切除范围2～4cm，如过少关节活动不好，切除过多影响伸、屈肌总腱的附着点，而致术后关节松驰而不稳定。

桡骨头全部切除，但应保留肱三头肌附着点的桡骨粗隆，尺骨上端应保留喙突和部分鹰嘴，作为肱前肌和肱三头肌的着点。骨端切除后再将软组织病变清除，冲洗创口呵由鹰嘴向肱骨下端不同方向钻入克氏两根，以保持骨端间1～1.5cm的间隙，针尾留在皮外，以便术后拔除。

这种肘关节结核是一种比较复杂的疾病，此病的病因和临床症状也都是比较多样化的，这在一定程度上给我们的防治工作增加了难度，但是对于此病的预防和治疗是不能放松的。我们一定要密切关注此病，积极锻炼身体，保持健康的体魄，并积极进行体检，以避免此病的发生，实现早预防早发现早治疗。

骨结核组方 ［用料］方一：小金丹(中成药，市面有售)。疗二：灵效膏：五倍子一两，米硝100克，蜂蜜一两。

［制用法］方一：每次服—钱，每天2～3次。方二：上药以中药制膏法共熬成膏，用时摊在纱布止贴患处，扎紧，隔日一换。

［功效］主治骨结核初期，骨膜关节肿大，尚未化脓者。

鸡内金治骨结核 ［用料］鸡内金适量。

［制用法］炒焦，研末，每次10克，空腹温黄酒送服，每天3次。

［功效］可治疗骨结核。

蜈蚣香粉醋治疗骨结核 ［用料］蜈蚣、香粉各等量，醋适量。

［制用法］将蜈蚣研成细粉，与香粉混合，用醋调成糊状，取糊敷于患处。涂后烂肉、烂骨随脓血排出，将愈时有奇痒。

［功效］清热解毒，散淤消肿。可治疗骨结核溃不收口。

猫头骨灰治髋骨结核 ［用料］ 猫头1个，冰片适量。

［制用法］猫头去皮，留取骨和肉，放入泥罐中封固，置炭火中煨成炭，取出研末。每次用3克，加冰片0109克，以麻麻油调匀涂患处。

［功效］回阳散结，收敛医疮。可治疗骨结核。

白萝卜双花膏治骨结核 ［用料］大白萝卜5千克，藏红花60克，丁香花30克。

［制用法］将大萝卜洗净，切碎，纳入无锈锅内煮沸，去渣，续加温熬至黑色膏药样即可。另以藏红花、丁香花加水1500毫升，熬至500毫升。与上膏般在一起再煎至稠厚如膏药。埋于地下1米，半年后即可使用。用时，将膏药摊布上敷于患处，或填充空洞处。每天或隔日换药1次。

［功效］活血散淤，燥湿温中。可治疗骨结核、淋巴结核、寒性脓肿等。

热姜水治骨结核 ［用料］鲜姜(或干姜)多量。

［制用法］将姜洗净，捣烂，加水煮沸1小时。趁热把手巾浸入其中，稍拧半干敷于患处，如此反复型局部发红为度。每天早晚各1次。

［功效］温暖，散淤，止痛。可治疗骨结核未溃。

蜈蚣治慢性骨髓炎 ［用料］蜈蚣45条。

［制用法］焙干，研细末，装入胶囊，分成30份，每天服1份。另取凡士林纱条，蘸适量蜈蚣末，放入瘘管内，每天换药1次。

［功效］慢性骨髓炎。

蜣螂千姜治疗骨髓炎 ［用料］蜣螂3克，干姜1．5克。

［制用法］共为末吹疮孔内，腐骨自出。

［功效］清热解毒，散淤清肿。治疗骨髓炎。

蛇蜕蜂房治疗骨髓炎 ［用料］蛇蜕1条(去头尾，焙黄)，露蜂房1个(去内衣、子)，血余炭(头发灰)9克。

［制用法］共研细末，1天2次，每服2克，黄酒送下。

［功效］攻毒消肿。治疗骨髓炎。骨质疏松症和慢性腰腿痛豆芽炖排骨治疗骨质疏松症 ［用料］黄豆芽、排骨备500克，调料适量。

［制用法］以高压锅炖排骨汤备用，黄豆芽去根洗净切两段，大火翻炒豆芽趸进油，倒入锅内，入汤，小火炖半小时，放入调料。

［功效］可治疗骨质疏松症、腰腿痛。

猪骨海带治疗骨质疏松症 ［用料］猪骨头1000克，海带150克，调料适量。

［制用法］高压锅内加2000克水，将猪骨头连同海带一同入内，旺火烧开，小火炖烂，加调料出锅。

［功效］常吃能有效防止骨质疏松。