糖脉康片的用法用量

（1）消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、格列本脲（每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片格列本脲）。

功用及主治：滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降血糖作用。主治2型糖尿病。

服用注意事项：饭前30分钟服用。由于本药内含格列本脲，所以严禁与格列本脲同时服用，以免发生严重的低血糖。严重的肝肾疾病慎用，1型糖尿病患者不宜服用。

（2）降糖舒。主要成分：人参、生地、熟地、黄芪、黄精、刺五加、荔枝核、丹参等22种中药。

功用及主治：益气养阴、生津止渴。对改善口干、便秘、乏力等临床症状及降低血糖有一定作用。主治2型糖尿病无严重并发症者。

服用注意事项：1型糖尿病及有严重并发症者不宜服用。

（3）玉泉丸。是清代名医叶天士治疗消渴病的有效药物。现市场出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基础上加上葛根、花粉、生地、五味子等中药研制而成。

功用及主治：益气生津、清热除烦、滋肾养阴。药理研究，本方具有一定的降血糖作用。主治2型糖尿病轻、中型患者及老年糖尿病。

服用副作用：长期服用部分患者有胃肠道反应。

（4）降糖甲片。主要成分：生黄芪、黄精、太子参、生地、花粉。

功用及主治：益气养阴，生津止渴。主治2型糖尿病。

服用副作用：无明显副作用。

（5）甘露消渴胶囊。主要成分：熟地、生地、党参、菟丝子、黄芪、麦冬、天冬、元参、山萸肉、当归、茯苓、泽泻等。

功用及主治：滋阴补肾、益气生津。药理试验：本品对四氧嘧啶性高血糖症小白鼠及大白鼠肾上腺素性高血糖症，有明显的降糖作用。主治2型糖尿病。

服用副作用：无明显副作用。

（6）六味地黄丸和麦味地黄丸。

功用与主治：滋阴补肾，主治2型糖尿病证属肝肾阴虚者。金匮肾气丸功用补肾温阳，主治2型糖尿病证属肾阳虚者。药理试验表明：六味地黄丸和麦味地黄丸不仅具有降糖作用，而且还具有降脂作用。但阴虚化热型糖尿病不宜服用。

（7）石斛夜光丸。主要成分：天门冬、人参、茯苓、麦冬、熟地、生地、菟丝子、菊花、决明子、杏仁、干山药、枸杞子、牛膝、五味子、蒺藜、石斛、苁蓉、川芎、炙甘草、枳壳、青葙子、防风、乌犀角、羚羊角、黄连。制成蜜丸。

功用及主治：滋补肝肾、养肝平肝明目。对糖尿病视网膜病变及糖尿病性白内障早期有一定疗效。

（8）明目地黄丸。主要成分：熟地、生地、山药、泽泻、枣皮、丹皮、柴胡、茯神、当归、五味子。

功用及主治：滋补肝肾、平肝明目。对糖尿病性视网膜病变及白内障早期有一定疗效。

（9）参芪降糖片。主要成分：人参皂苷、五味子、山药、生地、麦冬等。

功用及主治：益气养阴、滋脾补肾。对四氧嘧啶性糖尿病小鼠有一定降糖作用。主治2型糖尿病。

注意事项：实热证者禁用。

（10）渴乐宁胶囊。主要成分：黄芪、地黄等。

功能及主治：益气养阴生津。本品对四氧嘧啶性糖尿病大鼠有降低血糖、提高血浆胰岛素和C肽水平的作用。主治气阴两虚型糖尿病，症见口渴多饮、五心烦热、乏力多汗、心悸等。

（11）消渴灵片。主要成分：地黄、五味子、麦冬、牡丹皮、黄芪、黄连、茯苓、红参、天花粉、石膏、枸杞子。

功能及主治：滋补肾阴、生津止渴、益气降糖。主治2型糖尿病。

（12）金芪降糖片。

功能及主治：清热益气，主治气虚内热消渴病，症见口渴喜饮，易饥多食，气短乏力等。用于轻中型2型糖尿病。

注意事项：偶见腹胀，继续服药后，自行缓解。

（13）糖脉康颗粒。

功能主治：益气养阴，活血化瘀。主治2型糖尿病，对防治糖尿病并发症也有一定作用。

　　糖尿病是很多老年人易患的疾病，很多人血糖很高了但是没有发现，所以要随时注意自己的身体健康做体检，糖尿病一般的治疗方法就是饮食治疗、运动治疗、药物治疗，最佳治疗方法是什么呢?文是我整理的糖尿病最佳治疗方法，仅供参考。

　　糖尿病最佳治疗方法
　　1、2型糖尿病的主流治疗方法是胰岛素治疗，因为高血糖会给人带来种种不适感，如浑身灼热、心绪不宁、失眠，以及各种并发症。而胰岛素可有效控制血糖，并减轻糖毒性对胰岛细胞的损害。糖尿病不单单要降糖，还要防止高血脂、高血压引起的并发症。

　　2、在现代糖尿病治疗中，会将饮食治疗、心理调整、饮食控制也同时作为基础治疗项目。各种没有毒副作用，天然绿色的降血糖、清血脂、抑高血压的药用植物、食材，也就成了联合治疗的首选。在临床上，除了各种可降低血糖、血压的普通食材外，原珍向天果颇受患者肯定。 与其他纯天然药物植物不同，源产自南太平洋所罗门群岛纯天然野生植物的原珍向天果，富含丰富的人参皂角苷和银杏黄酮成分，可促进人体胰岛分泌胰岛素，并抑制血脂的产生，减少胆固醇的血管沉积，从而预防动脉硬化、高血压，而降低三高对人体的影响，对糖尿病患者有非常积极的意义。

　　3、原珍向天果能调整身体代谢功能，使自身的胰岛素得以?复活?而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降，达到长期稳定和全面地控制血糖的目的，使人体可长久享用自身分泌的胰岛素，以分解血糖。原珍向天果不仅有直接降血糖作用，而且可以代替降糖药物，在血糖维持正常且稳定的情况下，便可以停止服用降糖药物，只需吃原珍向天果就能稳固血糖，它没有副作用，能预防或减少并发症。原珍向天果本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

　　《马来西亚草药目录》中记载，向天果味苦、涩、性凉，解热、收敛、种仁强壮!其种子主治：糖尿病、高血压。

　　向天果被誉为?植物之后?，其保健效益在所罗门群岛早已世代相传，当地所罗门群岛居民服用向天果的历史已逾千年，用于治疗糖尿病、高血压、过敏性疾病、内分泌失调等。据统计，当地人的糖尿病、高血压的发病率远低于世界其他地区，这与其长期食用向天果密切相关。

　　4、国内患者普遍比较重视空腹血糖，但事实上，饭后两小时血糖往往更加关键。原珍向天果正是一种可以在饭后服用的纯天然降血糖果实，从控制饭后血糖角度来说，也有着非常积极的作用。
　　糖尿病的饮食治疗方法
　　1、计算总热量

　　按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105)，然后根据理想体重和工作性质，参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal，根据体力劳动程度做适当调整，孕妇、乳母、儿童、营养不良者糖尿病检查或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少，酌减恢复体重。

　　2、营养物质含量

　　糖类约占总热量的50-60%，提倡用粗粮、面和一定量杂粮，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%，伴有肾功能不全者，蛋白摄入减量(遵医嘱)，脂肪约30%，控制胆固醇摄入量，不超过300mg/天。

　　3、合理分配

　　每克糖、蛋白质(4kcal)，每克脂肪(9kcal)，将热量换算成食品后制定食谱，根绝生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1：2：2，或 1：1：1分配。

　　4、随时调整饮食方案

　　肥胖者在措施适当的前提下，体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加，其饮食方案也应该调整，避免体重继续增加。情绪也是很重要的，一定要注意情绪的调理，一些蔬菜对糖尿病病人有益，如菠菜，有促进胰岛素分泌的作用;蘑菇，为高蛋白低脂肪食品，也有降血糖、降血脂作用;西红柿，含糖量低，还有抗癌防癌作用，这些蔬菜都适合糖尿病病人经常食用。低脂肪食品也有降血糖，降血脂作用，莴笋含胰岛素激活剂，对糖尿病病人有益。
　　糖尿病的运动治疗方法
　　1、快慢步行：步行速度可采取快慢结合的方式，先快步行走5分钟，然后慢速行走(相当于散步)5分钟，然后再快行，这样轮换进行。步行速度亦可因人而异。身体状况较好的轻度肥胖患者，可快速步行，每分钟120～150步;不太肥胖者可中速步行，每分钟 110～115步;老年体弱者可慢速步行，每分钟90～100步。开始每天半小时即可，以后逐渐加大到每天1小时，可分早晚两次进行。

　　2、室内运动：蹲下起立??开始每次做15～20次，以后可增加至100次。仰卧起坐??开始每次做5次，以后逐渐增加至20～50次。

　　3、床上运动：分别运动上、下肢，做抬起放下、左右分开等动作。适合体质较弱的患者。身体条件好的患者，可以慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、游泳、跳韵律操。

　　运动治疗糖尿病的好处：增强身体对胰岛素的敏感性，有人发现，糖尿病人通过体育锻炼，血糖和糖耐量有所改善，在血糖降低的同时，血液中的胰岛素水平也有下降，这说明身体对胰岛素的敏感性增强，这种改变即使不伴有体重下降也可以出现;降低血糖，血脂和血液粘稠度，体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用，增强胰岛素的敏感性。

　　有利于病人糖尿病慢性并发症的控制，锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降，红细胞的变应性增强，使各种脏器的血液供应得以改善，这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制;减轻体重增强体质，体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除，肌肉的量和体力有所增加，给病人带来生活的自信心和乐趣。
　　糖尿病的中药治疗方法
　　1、桂枝、生附片各50克，紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克，乳香、没药各24克。将上药放入锅中，加水5000毫升，用文火煮沸后再煎20 分钟，将药液倒入木桶内，待温度降至50℃左右时，患足放入药液内浸泡，药液可浸至膝部。每次浸泡30分钟，每日浸泡一次，每剂药可浸泡5天。以后每次浸泡，仍将原药的药渣一同放入锅内煮沸。可温阳益气，活血通络，适用于糖尿病肢端坏疽。一般连续用药半个月，最长连续用药80天。

　　2、苏木50克，木瓜、透骨草、川椒、赤芍各30克，桂枝18克，川芎15克，红花、白芷各12克，艾叶、川乌、草乌、麻黄各10克，加水 5000毫升，水煎取汁。先熏手足30分钟，待温度适宜时再将手足浸泡30分钟，每日两次，感觉减退等。

　　3、苦参、蛇床子、白鲜皮、枯矾、金银花、土茯苓各30克，川椒、苍术、黄精、花粉、防风各15克，红紫草、苏叶各10克，水煎取汁，趁热先熏后坐浴，每日两次，每次10～30分钟。可祛风止痒，适用于糖尿病性外阴瘙痒。

　　4、生大黄6克，炒槐花30克，败酱草30克，薏苡仁30克，煅牡蛎30克，制附片6克，姜半夏6克。将上药煎取浓汁200毫升，直肠滴入，每日一次，连续30天。可活血化瘀，利湿泄浊。适用于糖尿病肾病。

　　5、黄芪60克，山药、苍术、薏苡仁、元参、生地黄、熟地黄、生牡蛎、黄精、肉苁蓉、菟丝子、金樱子、蚕砂、石菖蒲、萆薢、丹参、僵蚕、白芥子、五倍子、牡丹皮、地骨皮、仙灵脾、黄连各30克，肉桂、小茴各10克，生大黄20克，全虫、莱菔子、水蛭各15克，冰片、樟脑各2克，蟾酥0.5克，麝香0.1克。

　　先将冰片、樟脑、蟾酥、麝香分别研成细粉，再将其他药混合研碎过100目筛，共混匀。在药粉中加入蜂蜜、植物油、酒精适量，调至软硬适宜，压制成板，再用模具切成一平方厘米的正方形药块，用橡皮膏作基质衬布，将药膏贴于橡皮膏上即得。取涌泉、肚脐、三阴交、肾俞，每次贴敷2～3个穴位，一般 2～3天更换一次药膏，一个月为一疗程。可益气养阴，培补脾肾，除湿消瘀，适用于老年性糖尿。
　　糖尿病的西药治疗方法
　　1、消渴丸

　　主要成分：北芪、生地、花粉、优降糖(每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片优降糖)。

　　功用及主治：滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。

　　服法及注意事项：每次5～20粒，每日2～3次，饭前30分钟服用。由于本药内含优降糖，所以严禁与优降糖同时服用，以免发生严重的低血糖。严重的肝肾疾病慎用，胰岛素依赖型糖尿病患者不宜服用。

　　2、降糖舒

　　主要成分：由人参、生地、熟地、黄芪、黄精、刺五加、荔枝核、丹参等22种中药组成。

　　降低血糖有一定作用。主治Ⅱ型糖尿病无严重并发症者。

　　服法及注意事项：每次6片，每日3～4次，Ⅰ型糖尿病及有严重并发症者不宜服用。

　　3、降糖甲片

　　主要成分：生黄芪、黄精、太子参、生地、花粉。

　　功用及主治：益气养阴，生津止渴。主治Ⅱ型糖尿病。据报道中国中医研究院广安门医院用降糖甲片治疗成年型糖尿病405例，总有效率为81.4%。 服法及副作用：每次6片，每日3次，无明显副作用。

　　4、甘露消渴胶囊

　　主要成分：熟地、生地、党参、菟丝子、黄芪、麦冬、天冬、元参、山萸肉、当归、茯苓、泽泻等。制成胶囊。

　　功用及主治：滋阴补肾、益气生津。药理试验;本品对四氧嘧啶性高血糖症小白鼠及大白鼠肾上腺素性高血糖症，有明显的降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。据报道应用甘露消渴胶囊治疗 Ⅱ型糖尿病102例，总有效率为85.3%。

　　服法及副作用：每次1.8g，每日3次，无明显副作用。

　　5、参芪降糖片

　　主要成分：人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等。

　　功用及主治：益气养阴、滋脾补肾。对四氧嘧啶性糖尿病小鼠有一定降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。

　　服法及副作用：每次8片，一日3次。

　　注意事项：实热证者禁用。

　　6、乐宁胶囊

　　主要成分：黄芪、地黄等。

　　功能及主治：益气养阴生津。本品对四氧嘧啶性糖尿病大鼠有降低血糖、提高血浆胰岛素和 C肽水平的作用。主治气阴两虚型糖尿病，症见口渴多饮、五心烦热、乏力多汗、心悸等。

　　7、消渴灵片

　　主要组成：地黄、五味子、麦冬、牡丹皮、黄芪、黄连、茯苓、红参、天花粉、石膏、枸杞子。

　　功能及主治：滋补肾阴、生津止渴、益气降糖。主治非胰岛素依赖型糖尿病。

　　8、金芪降糖片

　　功能及主治：清热益气，主治气虚内热消渴病，症见口渴喜饮，易饥多食，气短乏力等。用于轻中型非胰岛素依赖型糖尿病。

　　服法及用量：每次7～10片，一日3次。

　　注意事项：偶见腹胀，继续服药后，自行缓解。

　　9、糖脉康颗粒

　　功能主治：益气养阴，活血化瘀，主治非胰岛素依赖型糖尿病，对防治糖尿病并发症也有一定作用。

　　服法及用量：每次6g，一日2次。

　　糖尿病治疗的目标是力争健康长寿。基本措施包括合理饮食,适当运动,心态平和,戒掉烟酒等,在此基础上根据各自不同的病情再选用口服或注射中药西药、针灸、按摩等治疗。那么你知道降血糖的中草药有哪些吗？下面跟我一起来了解吧！

　　一、降血糖的中草药有哪些

　　1、黄芪

　　药理研究表明,黄芪具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞、降低血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药(如生地、玄参、麦冬等)治疗糖尿病。

　　2、地骨皮

　　药理研究表明,地骨皮具有明显的降血压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低。

　　3、黄连

　　据临床报道,黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低,黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明,黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放,也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力,而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。

　　4、人参

　　药理研究表明,人参对正常狗和四氧嘧啶性糖尿病犬均有降低血糖作用,对四氧嘧啶性糖尿病鼠有明显的降血糖作用。人参总皂苷能明显抑制四氧嘧啶性糖尿病鼠的高血糖且停药后其效尚能维持1～2周。临床研究表明,人参治疗糖尿病不仅可改善一般症状如乏力、口渴、虚弱等,且能降低血糖及尿糖。适用于轻型、中型糖尿病患者,中医辨证肾虚、气阴虚者疗效更好,阴虚燥热者不宜服用。

　　5、玄参

　　具有降低血压、降低血糖作用,动物试验表明玄参流浸膏可使正常家兔的血糖下降。

　　6、生地黄、熟地黄

　　药理研究表明,二者具有降血糖作用,并能抑制实验性高血糖,其降糖成分为地黄素。

　　知母:知母水提取物能降低实验动物血糖,对药物引起的血糖升高作用更明显。用知母、天花粉、麦冬各12克,黄连5克组方煎服,可改善糖尿病上消(如口渴、多饮等)症状。

　　7、黄精

　　其成分为黏液质、淀粉及糖等。具有抗脂肪肝、降低血糖及降低血压作用,并能降脂,具有防止动脉粥样硬化的作用。

　　8、桑白皮、桑葚

　　对50种传统治疗消渴病的药物的降血糖作用研究表明,桑白皮、桑葚降血糖作用明显,尤其是桑白皮降糖作用最为明显。

　　9、五味子

　　敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。对中枢神经系统有兴奋作用,并能强心,促进新陈代谢,改善糖尿病患者的全身状况。

　　10、枸杞

　　具有降低血糖、降低血压及抗脂肪肝作用。

　　11、葛根

　　葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量,血管阻力降低,具有降血压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降,降糖作用持久。

　　12、海带

　　海带含有藻胶、氨基酸、核黄素、维生素C、钾、碘、钙等。海带中有一种名为褐藻酸钠的成分,该成分可以使糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高,空腹血糖下降,糖的耐受量得以改善,达到高碳水化合物的饮食治疗要求。

　　13、苦瓜

　　研究表明,苦瓜粗提物具有显着的降低血糖作用。放射免疫法测定苦瓜提取物与胰岛素受体、胰岛素抗体均有明显的结合反应,表明它与胰岛素有共同的抗原性和生物活性,故苦瓜粗提物有类似胰岛素的作用。

　　二、常用较有效的降糖中成药

　　1、降糖甲片

　　含生黄芪、生地、太子参、黄精、花粉等可补气养阴,生津止渴,对气阴两虚,气短乏力,口渴潮热的II型糖尿病最适合。每日3次,每次6片。

　　2、降糖舒片

　　含人参、黄芪、生地、黄精、刺五加、丹参等可补气养阴,适用于气阴两虚而便秘的Ⅱ型糖尿病。每日3次,每次6片。

　　3、玉泉丸

　　清代名医叶天士的玉泉丸加葛根、花粉、生地、五味子等组成益气滋肾,清热除烦,对肾亏气虚,内热心烦的糖尿病较适合。每日3次,每次5克。

　　4、参芪降糖片

　　含人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等可补气养阴,又可健脾补肾,适用于气阴两虚,脾虚便溏,肾亏腰酸的Ⅱ型糖尿病。每日3次,每次8片。

　　5、甘露消渴胶囊

　　含生地、麦冬、元参、山萸肉、黄芪、当归、菟丝子、云苓、泽泻等,滋阴补肾,兼可补气生津,可治Ⅱ型糖尿病肾亏腰酸腿软,失眠心烦,气虚乏力便溏者。每日3次,每次6粒。

　　6、地黄丸类

　　主治肝肾阴虚,五心烦热,失眠多梦,腰膝酸软,可选六味地黄丸、麦味地黄丸。主治脾肾阳虚,形寒肢冷,气短乏力,可选金匮肾气丸,注意不选蜜丸和口服液,要选胶囊和浓缩丸。I型糖尿病也可试用。

　　7、渴乐宁胶囊

　　生黄芪、生地等,适用于五心烦热,口渴多饮,乏力多汗,心悸失眠的糖尿病。每日3次,每次4粒。

　　8、糖脉康颗粒

　　含生黄芪、丹参等可补气养阴,活血化痰,适用于气阴两虚而有心脑血管并发症者。每日2次,每次6克。

　　三、降血糖中药偏方

　　1、菜葫芦一个分7份,每份加1钱白矾,每日熬1份,3个葫芦熬21天即愈,不加盐。

　　2、正老山野参三钱、白术片二钱、淮山片五钱、天花三钱、玉竹二钱、海龙五钱,水八杯煎滚代茶饮。

　　四、民间降血糖偏方

　　1、猪胰1条,淡菜45--80克。先将淡菜(干品)洗净后用清水浸泡约20分钟,然后放入煲汤,待煮开10分钟后加入猪胰同煲。熟透后调味进服,亦可佐餐。 本方为糖尿病人的辅助治疗食品。

　　2、金奈玛。主要采用两种独特的天然名贵草本金奈玛植物和特选绿茶,香气氤氲、口感醇远,专为高血糖、高血脂、肥胖、糖尿病、患糖尿病风险较高的人群科学配制而成的一种有效控制血糖水平的茶。

　　3、糯稻杆10克。将其切碎炒煲,沸水泡,代茶饮。本方适用于糖尿病口渴。

　　4、淮山药30克,黄连6克,天花粉15克。水煎,取汤温服,日1剂。 本方尤适用于糖尿病以食多饮多尿为主症者。

　　5、公鸡1只(约重1000克),芡实、白扁豆、益智仁、薏苡仁各30克。药填人鸡腔内,炖汤服食。每2天1剂,服3--5次后,改每10天1剂。 本方尤适用于老人糖尿病。

　　6、炒苍术20--40克,炒白术15--30克,淮山药30--50克,生地黄20--40克,熟地黄15-30克,去参15--30克,北沙参30---40克,玉竹2{)---40克,五味子15--25克,桑螵蛸10---15克。水煎服,1日2次,每天1剂。 本方为治疗脾气虚弱,胃腑有热的糖尿病的临床效方。

　　7、石膏5克,知母2克,生地、党参各0.6克,炙甘草玄参各1克,天花粉0.2克,黄连0.3克,粳米少许。制成粉剂,放阴凉处保存备用。每次取粉250毫克,加盐酸二甲双胍40毫克,混匀敷脐,上盖以药棉,外用胶布固封,每5--7天换药1次,每6次为1疗程。本方为脐疗方,可降低血糖。

运动但别太剧烈，以有氧运动比如慢跑、广场舞等。

1.2 药物治疗

??? 对于本病西医强调早期治疗，以治疗原发病为主，而对其晚期的治疗，疗效却难以持久。目前除控制血糖、对症、支持、降压、降脂、抗凝等治疗外，尚无其他特效方法。中医药在控制DN症状及延缓病情发展方面有着重要的作用。陈国宝等应用肾康丸（组成：黄芪、金樱子、水蛭、益母草、山楂等）治疗早期DN 40例，总有效率为92.5%，明显高于开博通组（72.5%），表明肾康丸在有效控制血糖的基础上，对防治早期DN有较好的作用。宋晓燕等应用六味地黄丸，研究发现，可显着改善DN患者的症状和体征。张小刚等应用黄葵胶囊治疗早期DN发现，可以有效阻止DN衰退进程，改善肾功能，降低尿微量白蛋白，减少细胞外基质沉积。参芎胶囊具有补肾健脾、填精益气、养血通络功能，能使血液流变学明显改善，对治疗早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白有显着疗效，能延缓DN的发展，但存在极少数病例出现尿潜血阳性的现象。肾维宁冲剂（党参、黄芪、茯苓、陈皮、法半夏、益母草、丹参、大黄、冬虫夏草等）在减少蛋白尿、纠正脂质代谢、改善肾功能等方面均有较好疗效。

??? 2 中医药治疗糖尿病周围神经病变

????2.1 概述

????糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要因素。文献报道DPN发病率可高达90%。本病起病隐匿，可出现于糖尿病症状之前，易被忽视。临床症状主要表现为肢体疼痛和感觉异常，特点是对称出现远端感觉障碍，下肢多于上肢。目前普遍认为糖尿病周围神经病变的发病机制与高血糖引起的代谢紊乱、微血管病变、神经营养因子缺乏、自由基损伤及基因表达异常等多种因素有关。

????2.2 药物治疗

??? 目前，西医临床多采用控制血糖、调节代谢及改善微循环，以纠正神经缺血缺氧，增加神经传导功能；此外还有抗氧化、补充神经营养因子、使用免疫抑制剂以及理疗、高压氧等方法。近年中医药对DPN的治疗则显示了一定的优势。中国中医科学院西苑医院以弥可保片为阳性对照，对糖末宁颗粒（黄芪、延胡索、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤）进行Ⅲ期临床，结果表明糖末宁颗粒对糖尿病性周围神经病变有较好的治疗作用，能在较短时间内改善患者的临床症状，如四肢麻木、疼痛等，尤其对面色晦暗、自汗的改善优于对照组。

??? 深圳市中医医院选用STZ糖尿病大鼠作为模型，对通络糖泰（水蛭、白芥子、冰片、延胡索）进行研究，结果表明通络糖泰有更好地提高神经传导速度和降低AR活性的作用。通心络胶囊（人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蛤蚧、蝉蜕、赤芍、冰片）治疗糖尿病周围神经病变患者80例，总有效率达92.5%，显着优于对照组（67.5%），明显改善周围神经病变患者的神经症状和体征，提高周围神经传导速度。北京协和医院用筋脉通胶囊（生黄芪、生地、丹参、水蛭、菟丝子、女贞子、桂枝等）治疗糖尿病周围神经病变，患者服用后临床症状、血糖明显改善，红细胞膜Na+-K+-ATPase活性提高，神经传导速度明显增加。糖脉康颗粒（黄芪、生地、丹参、赤芍、牛膝、黄连、葛根、麦冬、淫羊藿、桑叶）具有降糖、调节血脂、改善血液循环障碍等多种药理作用，有利于DPN恢复。

????3 中医药治疗糖尿病视网膜病变

????3.1 概述

????糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病眼部严重的微血管并发症，随着糖尿病发病率日益增高，糖尿病视网膜病变发病率也随之升高。糖尿病患者发病5年后视网膜病变发生率为25%，10年后增至60%，15年后可高达75%～80%，其中危害最大的增殖性视网膜病变占25%，成为世界上特别是发达国家成年人致盲的主要原因。糖尿病视网膜病变分为3期：早期为视网膜静脉均匀扩张与不均匀收缩，出现微血管血管瘤；中期为视网膜静脉有渗出物、出血、水肿；晚期为视网膜增殖性病变。

??? 3.2 药物治疗

??? 西医对单纯性糖尿病视网膜病变的治疗，主要在控制血糖、血压、血脂的基础上配合使用改善视网膜微循环的药物、血管紧张素转换酶抑制剂、醛糖还原酶抑制剂、蛋白非酶糖基化终产物抑制剂及光凝治疗等。增殖性DR必须考虑局部治疗，如激光治疗、玻璃体切除术等。中医药治疗在改善视力，延缓DR的发生、发展，促进眼底病理变化的改善以及改善患者全身症状，提高病人生命质量方面有其独特的优势。贞芪胶囊（黄芪、女贞子、当归、丹参、红花）具有醛糖还原酶抑制剂的作用，可改善视网膜局部缺氧状态，纠正血流动力学和微血管异常，改善视网膜的微循环，阻止病变发展。

??? 姚沛雨等用降糖明目片（生黄芪、蒲黄、地黄、丹参、墨旱莲、女贞子、赤芍、牡丹皮、茺蔚子、菊花、决明子、车前子）治疗非增殖型糖尿病视网膜病变60例，总有效率为90.0%，明显高于对照组（70.0%）。张健英等用杞参鳖甲丸（黄芪、沙参、、山药、苍术、麦冬、牡蛎、鳖甲、枸杞子、玄参、天花粉、生地黄、葛根）治疗糖尿病视网膜病变，可明显降低血糖及HbAlc，降低胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇，同时可有效降低患者的全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原、红细胞聚集指数，具有改善微循环障碍及降低血液黏稠度的作用，有利于视网膜神经节细胞的再生与修复。

??? 4 中医药治疗糖尿病心血管疾病

????4.1 概述

??? 近年来，心血管疾病和糖尿病之间的密切关系得到了越来越广泛的重视。糖尿病患者是发生心血管疾病的高危人群，心血管并发症如冠状动脉粥样硬化、心肌梗死和中风等是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一。糖尿病心血管并发症的发病机制主要包括：遗传学方面的基因多态性和基因突变，二者均是2型糖尿病合并心血管疾病的危险因素；内皮细胞功能障碍、脂质代谢异常及血管平滑肌细胞（VSMC）功能异常均可导致导致动脉粥样硬化的形成；免疫复合物的形成可加速动脉壁的破坏；蛋白激酶C（PKC）的激活及血小板功能受损最终导致血栓形成并影响心肌细胞的功能。

????4.2 药物治疗

??? 大量循证医学研究显示，在防治糖尿病心血管疾病时，有必要对相关的多种危险因素（高血糖、高胰岛素血症及胰岛素抵抗、高血压、脂代谢紊乱、血液流变学异常等）进行全面控制。糖脉宁（黄芪、黄精、生地、丹参、益母草）不仅能降低血糖，而且还有降低血脂、血黏度和血浆ET水平的作用，提高心、肾组织SOD活性，降低LPO水平，阻滞血管并发症的形成。松龄血脉康胶囊（松针、葛根、珍珠粉）对空腹血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）有显着的降低作用，可升高高密度脂蛋白（HDL-C），通过调节脂肪代谢，防治糖尿病血管并发症的发生。

??? 5 中医药治疗糖尿病足

??? 5.1 概述

????糖尿病足（diabetic food，DF）又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病并发神经、血管病变所引起的下肢病变的总称，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足溃疡的发病率为2.2%～15%，全世界每年作截肢手术的患者约有50%是糖尿病足患者，糖尿病足已成为非创伤性截肢的首要原因。临床上以肢体麻木、感觉异常、疼痛、溃烂及坏疽为特征。目前关于糖尿病足发病机制普遍认同的是糖尿病足的三元学说：即糖尿病缺血病变、糖尿病神经病变和局部感染。此外，溃疡发生还必须有一个启动因素，如物理性或机械性刺激。

??? 5.2 药物治疗

??? 近年来，中医药对糖尿病足的治疗取得了一定成果。黄政德等对龙血竭胶囊（主要成分是血竭）治疗糖尿病足溃疡疗效进行观察，结果显示治疗组有效率为83.3%，优于对照组的51.5%，且治疗组显效率达55.5%，明显优于对照组的24.2%，表明龙血竭胶囊是治疗糖尿病足溃疡的有效药物。根据现代药理研究分析，可能与血竭抑制血小板的聚集，使血管扩张、血流量增加，同时具有抗菌作用等有关。巫藤勇等用松龄血脉康胶囊治疗早期糖尿病足，疗效显着，下肢血管病变症状、血流变学等相关指标改善明显。

??? 松龄血脉康胶囊中的葛根和珍珠粉具有降低血脂、血压和血糖，抑制血小板聚集，扩张血管及改善微循环的作用，从而降低血黏度，防止动脉硬化及血栓形成，在治疗下肢血管病变的同时，还能改善心、脑、肾血管的循环，从而减少心脑血管事件的发生。王素美用糖脉通胶囊（当归、川芎、地龙、蜈蚣、黄芪、葛根、桂枝、天花粉、麦冬、赤芍、桃仁、红花、神曲、水蛭）治疗糖尿病足，可明显改善糖尿病足患者血糖水平，改善神经传导速度，降低血黏度及红细胞聚积，末梢循环障碍明显改善。

??? 6 结语

??? 综上所述，中医药治疗糖尿病并发症研究有大量的文献报道，复方研究和临床辨证论治研究均取得了较大的进展。中医药具有多靶点、多机理的特点，治疗糖尿病并发症重视整体调节，毒副作用小，安全性高，且把益气养阴与活血化淤巧妙地结合在一起，有着化学合成药物无可比拟的优势。