肝阳上亢头痛的草药有哪些

概述：肝阳上亢,病证名。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。本虚标实证。多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。
治宜平肝潜阳，滋阴降火。 　　肝阳上亢证的发病男性多于女性，但无统计学意义；45岁前发病率较低，脑力劳动者多于体力劳动者，与季节关系不大。 　　肝上的阴阳必须平衡，如果肝阴不足，肝之阳气就会急剧上升，这时人就会面红耳赤、头涨头痛、急躁易怒，中医称之为肝阳上亢，西医用血压计一量，很可能发现血压变高了。
　　治法：滋阴潜阳 　　方药：地黄，白芍，枸杞，首乌，五味子，女贞子，旱莲草，决明子，菊花等。 　　肝阳上亢即类似于西医病名中的高血压，中医治疗可用平肝补肺以抑止肝木等方法。 　　编辑本段肝阳上亢的食疗 　　一、牡蛎鲫鱼汤 　　配方：牡蛎粉12克鲫鱼200克豆腐200克绍酒10克姜、葱各5克鸡汤500毫升酱油10克青菜叶100克 　　制作： 　　1．把鲫鱼去鳞、腮、内脏，洗净；豆腐切4厘米长、3厘米宽的块；姜切片，葱切花，青菜 叶洗净。
　　2．把酱油、盐、绍酒抹在纫鱼身上，将鲫鱼放入炖锅内，加入鸡汤，放入姜、葱和牡顿粉，烧沸，加入豆腐，用文火煮30分钟后，下入青菜叶即成。 　　食法：每日1次，佐餐食用，吃鱼、豆腐、青菜叶，喝汤。
　　功效：平肝潜阳，降压止痛。高血压肝阳上亢型患者食用。 　　二、枸杞猪肝瘦肉汤 　　配方：猪肝250克，瘦猪肉250克，枸杞（连梗）700克。 　　制作： 　　1．猪肝洗净，切片，瘦猪肉洗净，切片，用调味料腌10分钟；枸杞洗净，摘叶，枸杞梗折短（或屈扎成两小扎）。
　　2．把枸杞梗放入砂锅内，加清水适量，文火煲至枸杞梗出味后捞起不要，放入枸杞叶煮沸后，放入猪肝、瘦猪肉煮至熟，调味供用。 　　功效：枸杞补养肝肾、益精明目，猪肝补肝养血，瘦猪肉滋阴养血、润燥生津，三者合而为汤，养肝之体，清肝之用，共奏养阴退热、益精明目之功。
本汤养肝清肝明目，对肝阳上亢型高血压患者有食疗功效，也是调养肝阴以清泄肝热的家庭常用饮品。 　　三、山楂降压汤 　　配方：山楂15克，猪瘦肉200克，素油30克，姜5克，葱10克，盐5克，上汤1000毫升。
　　制作： 　　1．把山楂洗净，若是山楂果，拍松，待用。 　　2．瘦猪肉洗净，去血水，切成4厘米长，2厘米宽的块。姜拍松，葱切段。 　　3．砂锅放小火上预热后转为中火烧热，加入素油，烧六成熟时，下入姜、葱爆香，加入鸡汤，烧沸后下入猪肉、山楂、盐，用文火炖50分钟即成。
　　食法：每日1次，每次食瘦肉30-50克，随意喝汤。 　　功效：滋阴潜阳，化食消积，降低血压。肝阳上亢型高血压患者食用。方中的山楂有缓慢而持久的降压作用，能扩张外周血管，调节中枢神经系统功能，并具有显著的降低血脂作用。
　　四、枸杞桑菊饮 　　配方：枸杞子9克 决明子6克 桑叶9克菊花9克白糖30克 　　制作： 　　1．将枸杞子、桑叶、菊花、决明子去杂质洗净，放入砂锅内，加水300毫升。 　　2．把小火预热好的砂锅置中火中烧沸，用文火煎煮15分钟，滗出汁液；另加水200毫升，再煮10分钟。
合并两次煎液，加入白糖拌匀，再烧沸即成。 　　食法：代茶饮用。 　　功效：疏风清热，平肝明目，降血压。高血压肝阳上亢型患者饮用。 　　注意：配方份量为参考比例，具体用量可根据人数、个人口味等作相应调整。

[治法]平肝潜阳。

[常方]天麻钩藤饮加减。

[方义]本方为治疗兼有热象的肝阳上亢，肝风内动证的常用方。方中天麻、

钩藤平肝熄风清热；石决明平肝潜阳；牛膝补肝肾，引血下行；山栀子，黄苓清热；杜仲、桑寄生补肝肾；益母草活血；夜交藤养心安神、通络；茯苓宁心安神，健脾补中。上药合用，共凑平肝熄风，养阴清热之效。

[处方]天麻12克，钩藤15克，石决明30克，黄芩15克，山栀9克，牛膝12克，杜仲12克，桑寄生12克，夜交藤30克，茯神15克，牡蛎30克，龙骨30克，随症加减。

[用法]水煎服，每日1剂，分2次服。

[加减]肝肾阴虚，症见头痛朝轻暮重，或遇劳加剧，脉弦细，舌红者，可酌加生地12克、何首乌15克、女贞子12克、枸杞子12克、旱莲草12克，以滋养肝肾；头痛甚剧、胁痛、口苦面红、便秘、溲赤、苔黄、脉弦数，肝火偏旺者，可加龙胆草9克、夏枯草12克、郁金12克，以清泄肝火。

过去的2020年，对于高血压病肝阳上亢伴头痛烦躁失眠的患者，症状严重者，根据不同的体质进行四诊八钢辨证施治，在选择方药的过程中，常用中药水牛角丝搭配其它平肝潜阳的中药，或选用天麻钩藤饮、羚角钩藤饮等方剂随证加减运用，因人而异加入相应治疗分量的水牛角丝水煎服。症状较轻者，可单味煮水代茶，效果可喜。水牛角丝煎水内服，为肝火头痛血压高患者的至爱。

水牛角 味苦咸，性寒。是牛科动物水牛的角，制作时用热水浸泡，捞出，镑片，晒干，备用。

主要功效：清热解毒，凉血。主要治疗热病头痛，壮热神昏，斑疹，吐衄，瘀热发黄，小儿惊风及咽喉肿痛，口舌生疮等病症。

古籍中，对水牛角记载如《别录》：“疗时气寒热头痛。”《日华子本草》：“煎，治热毒风并壮热。”《纲目》:“治淋，破血。”《陆川本草》：“凉血解毒，止衄。治热病昏迷，麻痘斑疹，吐血衄血，血热，溺赤。”《子母秘录》：“治血上逆心，烦闷刺痛：水牛角，烧末，酒服方寸匕。”

现代医学研究发现：水牛角对心脏血液神经等系统有一定的作用。其煎剂有强心、镇静、抗惊厥、抗炎、抗感染和止血作用，还可兴奋垂体肾上腺皮质系统，近年用于治疗热病昏迷、乙脑等病收到一定的疗效。

水牛角与犀角的成分大同小异，故可成为犀角的代用品。

羚角钩藤饮 具有凉肝熄风，增液舒筋之功效。

方剂由羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹组成。

主治热盛动风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘈疚，舌红，脉弦数。临床常用于治疗流脑、乙脑以及妊娠子痫、高血压所致的头痛、眩晕、抽搐等属肝经热盛，热极动风，或阳亢风动者。

方剂歌诀：俞氏羚角钩藤饮，桑叶菊花鲜地黄，芍草茯神川贝茹，凉肝增液定风方。

天麻钩藤饮 主要由天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神组成。

具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功效。主要治疗肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。

临床常用于治疗高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢，肝风上扰者。

天麻钩藤饮的方剂歌诀 ：天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳，杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安神良。

天麻是一味常用而较名贵的中药，临床多用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫、抽搐、破伤风等症。由于天麻对肝阳上亢引起的头痛、眩晕等效果显著，故常被人当成“补药”服用。一见眩晕，不分体质虚实，气血盛衰，就妄用天麻，其结果就可能出现以上患者一样的不良反应。
服用天麻出现的常见不良反应有：头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等，个别会出现面部或全身浮肿，甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。使用天麻时“药不对证”是引起不良反应的重要原因之一。
所以，使用天麻时应注意这样几点：
1.凡病人见津液衰少，血虚、阴虚等，均慎用天麻。
2.重视配伍应用。《本草衍义》有“天麻须别药相佐使，然后见其功”的记述。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病证组方用药。如：半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。
3.即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时，使用天麻也要详审病情，把握病机，随证加减，方能取得良好的治疗效果。
4.天麻不宜合久煎。天麻的主要成分为天麻甙，遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。
5.使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时，应立即停药，症状严重者应及时到医院诊治。