用于肝阳上亢的药物

钩藤、羚羊角和天麻三者都具有平肝潜阳，息风止痉的功效，均可用于治疗肝阳上亢所致的头痛眩晕、烦躁易怒，以及肝风内动、惊痫抽搐等证。但三者之间也存在一定的区别。
首先，羚羊角味咸性寒，归心经，清热之力强，善于清肝火而息肝风，尤其适用于温热病热邪炽盛、热极动风之高热神昏、痉厥抽搐者，同时还可用于治疗肝火上炎之头痛眩晕、目赤肿痛、羞明流泪以及温热病神昏、壮热、躁狂、抽搐等证。
其次，钩藤味甘性微寒，清热之力较弱，但能清热息风，尤其适用于小儿急惊风、壮热不退、手足抽搐等症，为治疗肝风内动、惊痫抽搐之常用药。此外，钩藤还能清肝热之功，可用于治疗头痛、眩晕等症状。
最后，天麻甘润不烈，作用平和，对于肝风内动、惊痫抽搐不论寒热虚实皆可配伍应用。天麻还能止眩晕头痛，可用治肝阳上亢之眩晕、头痛，血虚肝旺之眩晕头痛，风痰上扰之眩晕头痛等多种眩晕头痛。此外，天麻还能祛外风、通经络，也可用治风中经络、手足不遂、肢体麻木、痉挛抽搐以及风湿痹痛、关节屈伸不利者。
综上所述，钩藤、羚羊角和天麻在功效和应用上存在一定的差异。在选择时应根据自身情况与疾病特点加以甄选。

1.平肝息风药的功效与主治病证
　　平肝息风药分为以平肝阳为主要作用的平抑肝阳药和以息肝风、止痉挛抽搐为主要作用的息风止痉药两类。
　　平肝息风药的主要功效为平肝潜阳，息风止痉，镇静安神。主要用治肝阳上亢，头晕目眩和肝风内动，痉挛抽搐病证。
　　2.平肝息风药的配伍方法
　　平肝息风药治疗肝阳上亢病证，常以平抑肝阳药配伍滋养肾阴之品，益阴以制阳。治疗肝风内动病证，如属肝阳化风者，应将息风止痉药与平抑肝阳药同用；热极生风者，须配伍清热泻火药；阴血亏虚者，当配伍补养阴血之品；若兼窍闭神昏者，可配伍开窍醒神之品。有心神不宁者，配伍安神药；有痰者，配伍祛痰药；肝火盛者，配伍清泻肝火药物。
　　3.平肝息风药的使用注意事项
　　应用平肝息风药，须注意其性偏寒凉或性偏温燥之不同，如脾虚慢惊病证，不宜寒凉之品；阴虚血亏者，当忌温燥之品。

　　具体药物
　　要点：
　　1.羚羊角、牡蛎、代赭石、钩藤、天麻的性能、功效、应用：
　　羚羊角：味咸，性寒，主归肝、心经。本品药性寒凉，有很强的清热、息风作用，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药。功效：平肝息风，清肝明日，清热解毒。本品最适宜温热病热极生风之证，常与钩藤相须为用。本品既能清泻肝火，又有显著的平肝潜阳作用，常用治肝火上攻目赤、头痛；肝阳上亢头晕目眩等证。羚羊角还有清热解毒之效，多与石膏等清热泻火药配伍，用于温热病热邪炽盛、热毒发斑之患。本品还能清肺热，用治肺热咳喘。
　　牡蛎：味咸、涩，性微寒，主归肝、肾经。本品味咸性寒、质重沉降。功效：平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。常用治肝阳上亢头晕目眩之证。味咸又能软坚，收软坚散结之效，用治痰核、瘰疬；瘢瘕积聚等证。牡蛎还具涩味，有与龙骨相似的收敛固涩作用，煅用疗效更佳，故临床常用煅牡蛎与煅龙骨相须，治疗遗精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等滑脱证。此外，煅牡蛎尚能制酸止痛，每与乌贼骨、浙贝母配伍，用治胃痛泛酸。
代赭石：味苦，性寒，主归肝、心经。代赭石质重、味苦、性寒，为纯降之品，有显著的平肝潜阳之效，为治肝阳上亢头晕目眩之佳品。本品质重沉降，善降逆气，有重镇降逆之功，可收止呕、止呃、止噫、止喘之功。主要功效为：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。临床常用治呕吐、呃逆、噫气等证；单用或与胡桃肉、五味子等配伍，还用治喘息证。本品入心肝血分，苦寒清热，还可治疗血热吐衄、崩漏下血等症。止血多煅用。
　　钩藤：味甘，性微寒，主归肝、心包经。本品作用和缓，有和缓的息风止痉作用。功效：息风止痉，清热平肝。本品经配伍可治疗多种病因之肝风内动，痉挛抽搐病证。如与羚羊角配伍，用治热极生风之高热神昏、痉挛抽搐；与天麻等配伍，治疗小儿惊风痉挛抽搐。亦常与夏枯草、栀子等清泻肝火药配伍，用治肝火上攻之头痛、头晕；与天麻、石决明等平抑肝阳药配伍，用治肝阳上亢之头痛、眩晕。另外，还可用治肝热小儿夜啼，每与蝉蜕、薄荷等同用。
　　天麻：味甘，性平，主归肝经。天麻专入肝经，性甘润不烈，具平和的息风止痉作用。功效：息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。常用治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐。无论寒热虚实，皆可配伍应用。天麻有和缓的平抑肝阳作用，不仅用治肝阳上亢之眩晕、头痛有良效，还可治多种原因之眩晕、头痛，为止眩晕之佳品。天麻还能祛外风、通经络、止痉挛抽搐，亦用治风中经络之肢体麻木、痉挛抽搐或风寒湿痹关节疼痛、屈伸不利等证。

　　2.石决明、地龙、白僵蚕、全蝎、蜈蚣的功效、主治病证：
　　石决明：功能平肝潜阳，清肝明目。主治肝阳上亢之头晕目眩；肝火上炎之目赤翳障、视物昏花及肝火上攻之头晕、头痛等证。
地龙：功能清热息风，通络，平喘，利尿。主治高热惊痫、癫狂等证。本品配伍黄芪、川芎等补气、活血药物可用治气虚血滞半身不遂病；与祛风湿药配伍，可治疗热痹肢体关节红肿疼痛、屈伸不利。地龙还能清肺热，治疗肺热哮喘。又能入膀胱经，清热结、利小便，治疗热结膀胱，小便不利。
　　僵蚕：功能息风止痉，祛风止痛，化痰散结。主治肝风内动、惊痫抽搐；风中经络之口眼喎斜、痉挛抽搐等症，以及风热头痛、目赤或风疹瘙痒等。僵蚕味咸，入肺经，能化痰、软坚散结，更适宜挟有痰热之惊痈抽搐，并治疗痰核、瘰疬等症。

　　肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。下面由我给大家整理了肝阳上亢中药方相关知识，希望可以帮到大家!

　　肝阳上亢中药方

　　白芍18克，人参6克，香附9克，茯苓9克，白术、当归、炒栀子各6克，陈皮、柴胡、甘草各3克。

　　水煎，空腹时温服。每日一剂，愈则止也

　　肝阳上亢病因

　　恼怒所伤，气郁化火，火热耗伤肝肾之阴，或因房劳所伤、年老肾阴亏虚，水不涵木，肝木失荣。

　　肝阳上亢病机

　　多因肝肾阴虚，阴不涵阳，以致肝阳升动太过;或因郁怒焦虑，气郁化火，耗伤阴血，阴不制阳而成。

　　肝阳上亢饮食调护

　　1.控制食盐量 正常成人每日摄入6克食盐为宜;患高血压病尤其是合并有心、肾功能不全者则应减量，一般每日3～4克。

　　2.限制饮食，防止过胖 饮食要有节度。长期食量过大，易使痰湿内盛而肥胖，肥胖者又易发高血压病。所以高血压病(尤其是体胖者)要适当限制饮食，或少食精白米饭，多食糙米及杂粮;并可运用?揿针刺耳穴法?减肥。

　　3.食宜清淡，少食肥甘 对饮食的基本要求是以清淡素食为主，少食肥甘油腻，饮食合理搭配。此外，还需了解三点：①宜以豆类及谷类为主食，如黄豆、大麦、小米、玉米、小麦、高梁等，以白莱、芹菜、西红柿、豆芽、菠菜、萝卜、海带等为主要蔬菜;多食新鲜水果如柑橘、山楂、苹果等。②少食或不食动物脂肪，而以植物油如豆油、棉油、糠油等为主;少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄、螃蟹、带鱼、鱼子等。③少食发物如雄鸡、猪头肉、狗肉、鹿茸等，因这一类发物均易耗损肝阴，使肝阳易亢，病情复发或加重。

　　4.戒烟忌酒，少食辛辣 烟酒及辛辣之品对人体的危害对高血压病的危害尤为明显。如烟草中的尼古丁易使人体去甲肾上腺素分泌增加，引起血管痉挛，血压升高;长期大量饮酒，对本病不仅易诱发中风，还会促使内源性(肝)胆固醇合成，血脂升高，引起动脉硬化和加重高血压病。

　　5.因时因地，坚持食疗 即结合具体情况，经常选用下述食疗方服之，亦有防治效果。

　　(1)葛根粥：粟米100克，水浸一夜滤干，与葛根粉60克同煮粥食，每日1次，常食。

　　(2)山楂晶：亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服，具有降脂、防高血压之效。

　　(3)淀粉粥：鲜葛根150克，沙参、白芍各30克，共经水磨后澄取淀粉，晒干备用。每次用淀粉30克，粳米60克，煮粥食，每日1次。

　　(4)玉米粥：玉米煮粥，经常食之。

　　(5)鲜牛奶：每日早上喝1瓶，无病可防发生，有高血压病者可防发展。《本草述》谓其能?滋阴养血，制其阳亢?。现今研究，如日本《我的健康》杂志1984年第一期报导，牛奶中富含钙和蛋白质，其预防高血压病效果明显。

　　防止高血压病并可降压的食物还有洋葱、芹菜、海蜇皮、大蒜、海参、绿豆等。日本人喜用大洋葱10个，切细放入茶壶内加水煮，煮沸后用小火煨，煎到水的颜色如茶样，每天代茶喝1～3杯，两顿饭之间喝最有效。连喝十来天即可使血压降至正常。

（1）桑丹杞菊丸

[处方]桑叶4.5克，丹皮4.5克，滁菊花4.5克，炒枸杞子6克，煨天麻6克，焦山栀6克，生地12克，钩藤9克，橘红3克。

[用法]水煎服，每日1剂，日服2次。

[功效]平肝熄风。

（2）滋阴潜阳汤

[处方]石决明、女贞子、杜仲、熟地黄各25克，生牡蛎、桑寄生各20克，山茱萸15克，夏枯草、天麻各10克。

[用法]水煎服，每日1剂，日服2次。

[功效]滋阴潜阳。

(3)清肝汤

[处方]葛根、钩藤、白薇、黄芩、茺蔚子、白蒺藜、桑寄生、牛膝、泽泻、川芎、野菊花各12克，磁石30克。

[用法]水煎服，每日1剂，日服2次。

[功效]清肝，滋阴潜阳。