肝阳上亢很难治吗

肝阳上亢证为中医病证名，又称肝阳上逆、肝阳偏旺，指肝阴不足，收敛功能减弱，肝阳趁机上行扰动头目而引发一系列症状的证候，多与不良情绪、房事过多有关。常见于现代医学的高血压、脑出血、脑梗死、更年期综合征、多种神经官能症、甲状腺功能亢进症（甲亢）等。

表现为上实下虚证候，主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛、头重脚轻、面红眼红、情绪急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、口苦。
肝阳上亢证的治疗原则是平肝潜阳，主要治疗方法为中药治疗、中成药治疗、针灸治疗。

【穴道疗法】

（1）按摩疗法

[取穴]太冲、双内关、双大陵。

[操作]可加用双拇指按压太冲，以清肝泄热。偏于风盛，而见头晕甚，不能站立并伴有恶心欲吐，肢麻筋挛者，可加用舒筋取穴育阴法（见头痛）。双拇指同按双内关、双大陵，以镇肝熄风，降逆上呕。

（2）针灸疗法

[取穴]太冲、太阳、风池、阳辅、中封、头维。

[操作]太冲、阳辅、中封施提插捻转泻法，余穴捻转泻法。

[方义]大冲为肝经原穴，配经外奇穴太阳和少阳与阳维之会风池，有平肝潜阳、清利头目之效；中封、阳辅分别为肝、胆经之经穴，又为清污肝胆热之对穴，配足阳明胃经与足少阳胆经之交会穴头维，是治疗肝阳上亢头痛的特效穴。

（3）敷贴法

[取穴]太阳穴。

[操作]草决明60克、石决明10克，研末，以浓茶汁调成糊状，敷两侧太阳穴，可平肝潜阳。适用于肝阳眩晕。

病情分析：肝阳上亢能治好
意见建议：上述情况，首先肝阳上亢是中医的病证的名称，不是诊断，所以是没有肝阳上亢这个病的。高血压病是西医的病证名称。上述情况，如果是刚刚发现的，建议继续监测血压，如果不同日测量血压，均高于正常值，是需要明确高血压的诊断，规律用降压药的。可以考虑配合中药调理，这个病中医是有可能辨为肝阳上亢证的，是可以用中药调理的。
刘金祥—长安朱克俭中医诊所
中医科
医师

肝阳上亢，可能是因为情绪过激过怒引起的，感受外感风热之邪气之后，也会引起肝阳上亢的症状。

长期情志不调容易发脾气，都会导致肝阳上亢，这主要是因为肝气郁滞，郁而化热而引起的。这种情况下患者会出现容易发脾气，同时因为肝阳上亢会引起头晕目胀的症状。感受外感风热邪气之后，也会引起一系列的阳证，甚至会引动肝风，引起肝阳上亢。这种情况下，患者在早期往往会有发热，或者口渴咽干的症状。在临床治疗时需要进行辨证分析查明病因。

肝阳上亢如果是肝风内动证，主要表现为步履不稳、头摇肢颤、眩晕等症状，甚至会突然出现昏厥、口眼歪斜、半身不遂。常见高血压性疾病引起脑中风、脑出血等改变，所以常常会合并头胀、头痛、急躁、易怒。这种情况下需要靠平时的定期治疗，控制血压。

另外一种肝阳上亢是肝肾阴虚证，主要常见头晕目眩、健忘、耳鸣、口干舌燥症状，这种情况下需要滋补肝肾，进一步检查是否有相关肝肾功能的异常，并给予相应的治疗

肝阳上亢是范指的肝肾阴虚不能制阳，使肝阳浮动于上而表现的临床表现。最典型的临床表现有头目胀痛、眩晕、头重脚轻、耳鸣、面红、目赤，或者是面部烘热、咽干、心烦易怒、寐少梦多，也就是失眠多梦、腰膝酸软、舌红少胎、脉弦等。

这一系列的出现都是因为

肝肾阴液不足、阴不敛阳导致的肝阳上亢，属于上实下虚证，也就是肝肾阴虚出现的一些热象，似乎是实证其实是虚证。

肝阳上亢症属于中医的证型。一般可见于一些容易发怒的或者有肝病的患者、高血压患者出现肝阳上亢。主要表现为头痛，因为足厥阴肝经主要是从足步走到头部，循经络上去，肝火太旺，就会循着足厥阴肝经上冲颠顶，头顶会出现头顶疼痛。

这种肝阳上亢一般用的中成药，可以用龙胆泻肝丸，泻肝火。还可以用天麻钩藤饮进行平肝潜阳，知柏地黄丸也是可以用的，因为它有知母、黄柏，可以清肝火、肾火。

肝阳上亢的表现不同，用药也不同，比如有的人出现胁肋胀痛，这时用龙胆泻肝丸相对来说会好一些，也可以用天麻钩藤饮，对疾病进行治疗，还可以用一些知柏地黄丸降肝阳。食物方面，如吃一些清苦的东西，比如苦瓜、梨，禁烟、禁酒，然后适量运动，保持开心的心情，对肝阳上亢症状都有一定的改善。