肾上腺腺瘤手术后口干怎么回事

肾上腺术后护理：
(1)单侧肾上腺切除：单侧肾上腺切除者术中给予氢化可的松100mg溶于5%葡萄糖液500ml，静脉滴注，术后如病情平稳一般不需使用皮质激素。
(2)肾上腺次全切除：一侧肾上腺全切，对侧肾上腺切除4/5者，术中静滴氢化可的松100mg。术后1、2d静滴氢化可的松200～300mg，3、4d静滴氢化可的松100～150mg，5、6d肌肉注射醋酸可的可的可的松50～100mg，7、8d泼尼松25mg，1日2次口服，9、10d泼尼松12、5mg，1日2次口服，以后泼尼松12、5mg，每日1次口服，持续数月，仍应继续观察有无肾上腺皮质功能不全的症状。
(3)双侧肾上腺全切：术后1～12d氢化可的松及泼尼松的补充同肾上腺次全切除，以后泼尼松片12、5～5mg，每日1～2次，甘草流浸膏10ml，每日3次口服，持续用药作为终生激素补充。有条件者可施行肾上腺移植术。
(4)肾上腺皮质腺瘤：术后需短期补充皮质激素，方法基本同肾上腺切除者，待萎缩的肾上腺组织恢复功能，可逐步停药。必要时可使用少量ACTH，以促进萎缩腺体功能的恢复，ACTH 25～50U，每日1次肌注。

你好，楼主：

肾上腺增粗说明有增生，这个能增加儿茶酚胺物质的合成和释放，引起高儿茶酚胺血症。你有头昏，可能是因为高血压导致了脑血管病变。从而使脑部供血不足，导致头昏。

意见建议:
肾上腺髓质增生的治疗目前仍以手术为主，对增生的双侧肾上腺大部切除，仅保留部分皮质，以免术后引起肾上腺皮质功能不足。我觉得你现在最好去在做一下检查，确定是增生以后再治疗。

双侧肾上腺增生的处理
哈尔滨医科大学第一附属医院泌尿外科安瑞华：双侧肾上腺增生在治疗前需要明确两个主要内容。第一是原发的肾上腺增生，还是继发于脑垂体肿瘤。因为肾上腺是受到脑垂体的“指挥”，当脑垂体肿瘤时可以调节双侧肾上腺增生。此时治疗的重点是脑垂体肿瘤。如果是原发的肾上腺增生，就要处理肾上腺。第二是明确肾上腺增生是否伴有功能的增加。需要检查血皮质醇激素水平，如果增高明显，并且脑垂体正常（需要做垂体激素测定），可以手术切除增生明显的肾上腺，观察疗效。如果术后皮质醇正常，只需要定期检查。如果皮质醇仍然高，可以将单侧肾上腺部分切除。留部分肾上腺就可以维持其功能。哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科安瑞华患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男47；96年发现高血压；2007年检查为双侧肾上腺增生；一直服用倍他乐克；2010年8月腰疼的很；请问要怎么治、在哪家医院、

（一）消化系统

1. 恶性呕吐
2. 口腔炎

局部或全射因素均可引起口腔粘膜的炎症反应，在颊、唇粘膜、颚、舌、口底崐及齿龈出现红斑、溃疡、出血和疼痛，按其严重程度分为Ⅰ级：口腔粘膜红斑；Ⅱ崐级：孤立性小溃疡；Ⅲ级：融合性馈疡：Ⅳ级：出血性溃疡。急性常进食困难，崐若口腔卫生差易继发感染。化疗后涎腺分泌减少，病人口干，PH值下降，易发生牙崐周病和念株菌感染。治疗。护理很重要，要保持口腔温润和清洁。可口服制菌毒素崐，用5％碳酸氢钠，3％双氯水漱口。严重口腔炎应停用化疗，积极应用抗菌素和支崐持治疗。

3. 其他

如食欲不振、腹痛、腹泻和便秘等，食欲不振是化疗最初反应。多发生在化疗崐后1-2天。与药物物刺激；或药物对胃肠粘膜增殖旺盛的上皮细胞生长抑制及与崐血浆游度色氨酸升高等有关。抗代射药，如5-Fu和MTX常致消化道粘膜反应，可以崐引起腹泻和腹痛。长春碱类药，影响植物神经系统引起腹胀，便秘，甚至肠麻痹。崐处理主要是调整剂量方案，必要时停药，并及时对症处理。

（二）、骨髓抑制

除BLM、L-ASP、STZ、长春碱类及激素外，多数抗肿瘤药可引起不同程度的骨髓崐抑制。对骨髓造血细胞的抑制，依次为白细胞（尤其粒细胞）、血小板，最后影响崐血红蛋白，出现全血性减少。一般损伤DNA的药物次之。损伤蛋白合成的药物影响崐较小。各类药物作用的机理不同，对骨髓抑制的程度，发生早晚、持续时间的长短崐等亦不相同。各种药物的作用点不同，抑制骨髓细胞种类也不同。
（三）、其它器官毒性

1. 皮肤毒性：

最常见的是脱发，与应用药物、给药剂量和时间及个体差异有关。停药后可再崐生，且头发较前更黑更好。主要是消除患者的恐惧心理。其他皮肤副作用，血管外崐渗所致的局部皮肤坏死，色素沉着及皮疹等要注意观察和预防。

2. 肝脏毒性

表现为血清转氨酶和胆红质暂时升高，也可伴有临床和病理改变。引起肝脏损崐害的药物多为直接的毒性作用，少数药物如DTIC可能是过敏反应。常见的肝损害组崐织学改变有脂肪浸润、肝细胞坏死、肝内胆汁淤积，甚至肝硬变。因此，肝功能不崐良的患者宜慎用或停用。一般主张联合化疗，根据肝功检查，调整剂量或停药，减崐少肝脏的损害同时注意保肝治疗。

3. 胰腺毒性

较少见。皮质类固醇、雌激素、6-MP、L-ASP等有时可导致胰腺炎，STZ对胰鸟崐β－细胞有选择性破坏作用。

4. 心脏毒性

蒽环类化合物：如ADR和DRN，导致心脏毒性约为2％，表现为暂时性心电图改崐变，或迟发性心肌病，伴有心力衰竭，与应用剂量密切相关。有些药物致心肌坏死，崐心绞痛等，临床上应用密切观察，有心脏疾患的病人要更加小心。

5. 肺毒性

BLM可引起肺纤维化，严重时可导致坏死。其发生率与累积剂量密切相关。有崐慢性呼吸功能减退、年龄较大的患者易发生。用药期间观察肺部症状和体征，并作崐胸部X线检查，停药后亦应复查。治疗主要应用皮质类固醇激素、维生素、吸氧和崐抗生素等。

6. 肾毒性

某些抗肿瘤药物对肾脏的损害是肾小管坏死和沉淀。防止的方法主要是适当水崐化与利尿和尿液碱化。常规检查肾功能，足量补充水份，采用联合化疗水减少单一崐药物剂量。

7. 神经毒性

神经毒性有时可导致功能丧失，还要区别由于药物的作用，还是肿瘤的作用。崐VCR对周围神经有明显的毒性，可引起无力，指（趾）感觉异常、腱反射减退或消崐失、肠麻痹、体位性低血压等。5-Fu可引起急性小脑共济失调。鞘内注射MIX可发崐生慢性脑病。Pcz和L-ASP可引起中枢神经症状，如嗜睡。幻觉和抑郁等。DDP可导崐致第8对脑神经损害。

8. 对生殖器官的影响

抗肿瘤药可影响睾丸、卵巢功能, 引起不育。男性生殖腺功能不全，表现有阳萎崐、精子减少、活力减退。女性生殖腺过早衰退，表现为月经不规律或闭经。若在妊娠崐前三个月，可引起染色体退行性变，有致畸胎作用。大多数病人在停药后可恢复正崐常的生育能力。

9. 致肿瘤作用

随着成功的化疗方案的出现及外科技术的发展，长期存活者明显增加。晚期毒性就引起人们的注意，肿瘤患者易患第二肿瘤，主要是急性白血病。某些先天性免崐疫缺陷性疾病，器官移植的患者，肿瘤发生率明显增高，均说明抗肿瘤药有致 肿崐瘤作用，目前临床使用的抗肿瘤药物可否增加第二肿瘤发生的机会，尚有争议，但崐多数学者认为致第二肿瘤的危险性，远低于药物带来的治疗作用。