小儿肺炎,可能是支原体感染的原因造成的,也可能是病毒感染引起的。
如果是支原体感染造成的,家长可以在医生的指导下给孩子服用阿奇霉素类的抗生素药物进行治疗,比如罗红霉素颗粒。如果是病毒感染引起的,可以服用抗病毒的药物进行治疗,比如利巴韦林颗粒。
可以引起小儿肺炎的原因主要有:
1、细菌感染,由于胎儿在产前是在布满羊水的子宫里,一旦在这个时候发生缺氧,就会发生呼吸运动而吸入羊水,从而也就会引发吸入性肺炎了。此外还有可能是在分娩的过程中吸入了一些细菌污染的羊水或者是产道分泌物而引起的细菌性非常肺炎。
2、血液感染,如跟小儿接触的人当中患有感冒,孩子就很容易会在受到感染之后引发肺炎,此外新生儿常常还会因为败血症和肠炎等疾病通过血液循环感染肺炎,这种感染的发生大多都是由于细菌所引起的,只有等到日龄稍微大一点的患儿,肺炎才有可能是由于病毒或者是其他的微生物所引起的。
3、环境因素,如气候聚变、居室通风不良和空气污浊等原因都是可以引发小儿肺炎这种疾病发生的,因此在日常生活中一定要注意孩子的保暖,要随着气候的变化,及时的增减衣物,而且居室内最好也应该及时的开窗通风,这样对小儿的身体健康才会更加的有利。
希望上述内容可以让大家对小儿肺炎发生的原因有一定了解,大家在对这些了解之后,在日常的时候就应该针对这些病因尽量的做好预防,但如果小儿已经患病,也应该及时的诊断和治疗,千万不要大意,以免会导致其他的并发症出现。
我想您问的小儿先天性肺炎是指的孩子出生后就出现症状的肺炎吧。对于医生来说,叫做新生儿感染性肺炎。
?产前感染
产前感染:病原体经过妈妈的血液,通过胎盘和羊膜侵袭胎儿,常见巨细胞病毒,弓形虫,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,支原体等感染。所以怀孕的妈妈要查优生等检查以避免。
?产时感染
产时感染:分娩过程中,孩子吸入了污染的羊水或妈妈产道的分泌物所致。常见大肠杆菌,肺炎球菌,B族链球菌等。所以如果妈妈有胎膜早破导致羊水污染,或妈妈有阴道炎而产道分娩的孩子,可能出现这种肺炎。
?产后感染
产后感染:主要通过婴儿呼吸道,血行或医源性途径传播,比如与感冒的大人接触,严重的化脓性的脐炎导致血行播散的肺炎等。
?预防措施
预防措施:孕期要注意保健,避免感染;产时要注意卫生,避免污染;产后要注意保暖,避免感冒。同时,新生儿要注意保持室内空气流通,避免感染。
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。病因
1.细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原体肺炎
4.衣原体肺炎
5.真菌性肺炎
由白色念珠菌,曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。
临床表现
1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。
(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
检查
1.血常规检查
细菌性肺炎时,白细胞计数通常增高,中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少,淋巴细胞比例正常或增高。
2.C反应蛋白试验
在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升,升高与感染的严重程度呈正比,病毒及支原体感染时通常不增高,但也并非完全如此。
3.病原学检查
病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。
4.胸部X线检查
胸部X线,早期可见肺纹理增强,以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润,或融合成片状阴影,常并发肺气肿、肺不张。
诊断
根据临床表现及影像学检查可做出诊断。但仍需要依靠病原学检测以明确病因,指导治疗与估计预后。
鉴别诊断
小儿肺炎须与肺结核、支气管异物、特发性肺含铁血黄素沉着症等疾病相鉴别。
治疗
应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。
1.一般治疗
保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。
2.给予抗生素
根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。
若为支原体肺炎,可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。
3.对症治疗
若有缺氧表现,可予吸氧。可口服祛痰药物,若痰液黏稠,不易咳出时可使用雾化疗法。
预防
预防上呼吸道感染,注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时,不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与儿童接触。
很多孩子在自己小的时候,基本上都会患上至少一次肺炎,肺炎的发生会让很多孩子哭闹不得,小孩子的肺炎会让孩子的身体出现很多问题,而且父母也会跟着糟心,那么到底是哪些因素导致孩子发生的肺炎?小儿肺炎是如何引起的?肺炎治疗有哪些误区?
1、小儿肺炎原因
(一)病原体:
病毒,细菌,支原体,衣原体,霉菌等,其中以病毒性肺炎最为常见。
(二)诱发因素:
体质因素:营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。
环境因素:如气候骤变、居室通风不良、空气污浊等。
2、小儿肺炎护理误区
误区一:宝宝没有发热,就不是肺炎
并不是所有肺炎患儿都会发热,如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎,有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状,父母千万不可忽视。
误区二:抗生素静脉输液是最佳的选择
虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的,或由过敏引起。滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析,选择合适的药物。
误区三:治了2天了一点起色都没有,应该换一种药物
其实有些治疗并不是立竿见影的,起效要有一定的时间。原则上,如果病情没有恶化,需配合医生坚持用药3天,再评价疗效,频繁换药不利于疾病控制。
误区四:抗生素副作用大,如果孩子不再发烧,咳嗽也好转了就停掉。
需用多长时间抗生素,应根据病情、病原、个体情况而定,一定要听从医生指导,忌不规则用药,用用停停会造成耐药,从而导致迁延性或慢性肺炎。
误区五:关窗捂被,担心小儿受凉
室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用,因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚,过热会使患儿烦躁,导致呼吸急促,加重呼吸困难。
3、小儿肺炎的食疗方
鸭肫山药粥:取鸭肫1个,山药15克,芡实15克,粳米50克。将鸭肫洗净,切碎,再将山药、芡实,粳米加水煮粥食用,有健脾收敛作用。
罗汉果猪肺汤:取罗汉果1个,杏仁10克,猪肺250克。用清水将猪肺洗净。切成块状并挤出泡沫。杏仁用水浸洗去皮。将以上与罗汉果加水煲汤,加盐后食用。有补肺止咳化痰的作用。
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