新生儿卵圆孔未闭不需要治疗,一般随着宝宝的正常成长,会慢慢的自行闭合,如果没有闭合或闭合较慢的,要定期做超声心电图观察就可以,发现异常或出现症状时,再进行医治。建议平时要精心喂养宝宝,母乳喂养的妈妈要多吃一些含微量元素和矿物质高的食物,注意不要让宝宝长时间大哭大闹。
卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭(Patent Foramen Ovale,PFO),成年人中约有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。
卵圆孔未闭多无症状,难以听到杂音,心电图、胸部X线片均正常。因此,不易发现,也不被人们所重视。卵圆孔未闭的诊断主要靠心脏超声检查来明确诊断。
以往封闭卵圆孔未闭依靠外科手术。手术治疗的成功率高,病死率很低,但创伤大,可能会出现心房颤动、心包积液、术后出血和伤口感染等并发症,因此,近年来已很少采用。随着科技的进步,尤其是心导管技术的发展,相当一部分左向右分流先天性心脏病(如动脉导管未闭、房室间隔缺损)可经介入治疗根治。近年来的临床实践证明,这一技术永久性关闭开放的卵圆孔也是安全、有效、可行的。
卵圆孔未闭是疾病的一种,一般在出生后一年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。那宝宝卵圆孔未闭的原因是什么呢?
?先天发育问题
卵圆孔未闭的原因,一般是先天发育问题,应加强护理防止生病,容易加重。
????心脏专科随访
如果1岁以后仍然有卵圆孔未闭存在,需要心脏专科随访。
?新生儿期心脏超声筛查
卵圆孔未闭通常在新生儿期、婴儿期比较多,尤其是早产儿。所以我们要非常重视新生儿时期的心脏超声筛查!
????定期随访
家长也不要过度担心有卵圆孔未闭的宝宝,只要做到定期随访,接纳医生意见诊疗就好。
卵圆孔未闭对宝宝的危害有哪些?
卵圆孔未闭对3岁以前宝宝一般无明显的危害,对于较大的患儿,宝宝尤其卵圆孔缺损较大的可能影响其活动能力,卵圆孔未闭的危害主要在成人后,可引起不明原因的脑卒中和偏头痛等。
婴儿宝宝出生后早期进行超声心动图检查发现的卵圆孔未闭,通常无症状,不需要特殊处理,这种情况在婴儿中较为常见,耐心等待卵圆孔自然闭合就可以了。但要定期复查与随访,通常 2 3 岁前都不需要治疗。卵圆孔未闭的较大患儿,如无其他异常情况,也没有症状,则不需治疗。平时应注意避免剧烈运动,建议随访至成人期。近年来的研究证实,卵圆孔未闭可引起劳累后气促、心悸、房颤等,与成年期不明原因的脑卒中、偏头痛、短暂性脑缺血发作、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、斜卧呼吸-直立性低氧血症等均有关。所以,如果存在较大缺损的卵圆孔未闭应及时就医,进行治疗。,及时应用封堵术或药物治疗有助于预防这些疾病的发作。
本内容由黑龙江中医药大学附属第一医院 儿科一科 副主任医师 陈宏审核
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