宝宝黄疸怎么就知道退干净没有

宝宝的黄疸那么大多都是在皮肤就可以直接呈现出来的。不过黄疸它是有一个特征的，就是出生以后2~3天就会出现，到了三天以后，那么就会达到高峰，大概是在第7天以后就会逐渐的消退。不过对于生理性的黄疸，大多数都会在宝宝多喝奶大小便正常的情况下慢慢的消退，对宝宝不会有的不良影响。如果宝宝的黄疸两个星期甚至三个星期都没有退还有加重的迹象，那么这种情况很有可能就是病理性的黄疸，要及时到医院检查就诊，看一下是否是胆红素过多引起。如果情况比较严重，很有可能会影响到宝宝的健康，严重的话会危及到生命，所以这个问题要及时就诊。

首先我们要看的就是宝宝的皮肤，如果宝宝的皮肤颜色比较深或者比较红，那么这种情况就是黄疸的出现，如果一个星期还没有消退，那么必须要到医院进行就诊。也可以抬起宝宝的手臂看一下宝宝的腋下是否也出现了较黄的情况。如果比较黄，那么了解一下这个程度如果程度比较深，那么还是要到医院进行就诊的。

黄疸是非常容易识别出来的，也就是皮肤变黄，除了生理性以外，其他的就是病理性的。不过现在到医院生孩子一般来说都要等到3~4天甚至一个星期以后才会出院的，所以孩子出生以后没多久，医院都会给宝宝做一个体检，看一下是否有异常，有异常的话他们不会那么快让孩子出院的，作为家长的也不用过多担忧。

如果因为特殊原因提早出院了，那么要及时的了解宝宝的情况，一旦出现不良情况的时候，一定要及时到医院找医生，看一下具体是什么情况，这样才能够保证孩子的健康。

经过多年的科学研究，黄疸其实是新生儿具有抗氧化保护作用的积极正常的表现。并不是部分医生和家长们认为的出现了就立即要“消灭”的“坏人”。

在国际上，黄疸需要治疗的数值也越来越宽松，从原来12就要去照蓝光，到现在15甚至18之下都可以不用额外治疗。国际上对黄疸的认识也逐步地回归理性。但是大陆的父母还停留在看到黄疸就“如临大敌”，甚至母婴分离导致母乳喂养失败和障碍。下面就让我们认真看看台湾刘博士的文章，更多地了解黄疸吧！

1、什么是新生儿黄疸？　

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。新生儿黄疸有生理性和病理性之分。

2、为什么新生儿会有黄疸？

大多数的新生儿会在出生后2-3天出现黄疸，但绝大部分都是生理性黄疸（含母乳性黄疸），很多父母看到黄疸就胆战心惊，却不知道这是正常婴儿的正常反应，并不是需要特别担心的问题。黄疸的形成是因为新生儿有较多的红血球数目，而且他们红血球的寿命70-90天，又比成人的120天短，红血球被破坏后经一连串反应后产生胆红素，就会引起黄疸，皮肤、眼白等处就会发黄。

当然也有一些孩子是因为病理性的问题导致黄疸，比如胆道闭锁，先天性肝炎、甲状腺功能低下，泌尿道感染。如何分辨是生理性的还是病理性的接着看下文。

3、胆红素是一种抗氧化剂，少量的存在体内反而对新生儿是有益的，所以黄疸数值只要不超过255μmol/L（15mg/dl）是不需要特别去治疗。

只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常的生理性黄疸。但介於12 mg/dl ~15 mg/dl的黄疸，孩子除了皮肤黄染外，但在食欲和精神方面都没有多大影响的情况下，一般在一个月内症状就会自动消除（也有一些孩子会持续更久），都不需要太过着急与治疗。

4、黄疸的宝宝不需要停母乳！

少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加。在国内很多医生，会要求妈妈停喂母乳，但要强调的是除非血清胆红素大于306μmol/L（18mg/dl），才需要暂时停喂，因为如果暂停哺乳48小时，胆红素就能明显下降达50%，所以停喂48小时后可以再继续哺喂母乳，只要增加喂母乳次数及奶量，增加宝宝排便次数和量可降低黄疸。千万不要因此而改喂配方奶。

5、新生儿黄疸需要哪些治疗？

a. 照光治疗

在大陆一般只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），即为正常的生理性黄疸，只需频繁喂奶，能加速排便和代谢。但只要超过204μmol/L（12mg/dl）即建议照光治疗，其实是不需要的，再次提出新的观念，若根据最新的国外研究报告指出，血清胆红素大于255μmol/L（15.0mg/dl）时，才需要进一步治疗，也就是照蓝光。

b. 茵栀黄

在国内医生会建议不超过204μmol/L（12mg/dl），就是正常的生理性黄疸的新生儿服用茵栀黄加速黄疸消退，但茵栀黄，除了说明可以降低谷丙转氨酶外，并没有确切可以降低胆红素而达到退黄疸的作用，而且只要是正常生理性黄疸，增加喂食促进排便，宝宝胆红素自然能消退。所以常有爸妈问我到底需不需要吃茵栀黄呢？在国际的新生儿科学领域里，并没有服用茵栀黄可以降黄疸的证据喔！另外对于G-6-P-D缺乏的宝宝(俗称蚕豆症)，若服用茵栀黄则会有溶血现象，更会让黄疸加重，也是必须要注意的。

6、新生儿黄疸回家该注意哪些呢？

老一辈的人可能会认为，把宝宝照日光灯或置于强烈太阳光下曝晒，可以让黄疸消退，其实这样做相当危险又无效的作法， 婴儿可能会因强烈的光线伤及视力，也可能引起脱水休克。

在正常的日光灯下或于日光灯一般光线下观察宝宝肤色比较准确，新生儿的黄疸大约是由脸部先开始，严重时肤色黄才会黄到身体与手脚。建议父母亲用自己的手掌和宝宝的肤色相比，如果发现黄疸在身体躯干部分时，可以再观察；如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时，则应带宝宝返院检查胆红素的数值。

宝宝黄疸的退去需要根据以下几个方面来判断：

1.皮肤颜色：黄疸时，宝宝的皮肤和眼白会呈现黄色。当黄疸退去后，这些部位的颜色会逐渐恢复正常。

2.黄疸程度：在出生后的前几天内，宝宝的黄疸程度可能会逐渐加重，然后在第5-7天达到峰值，之后逐渐减轻。如果宝宝的黄疸已经退去，那么它的黄疸程度应该已经降至正常范围内。

3.宝宝的活动水平：当宝宝的黄疸严重时，它可能会感到疲倦和无精打采。如果宝宝的黄疸已经退去，那么它的活动水平应该会恢复到正常水平。

4.医生的建议：如果您对宝宝的黄疸是否已经退去有疑问，最好咨询医生的意见。医生可以通过检查宝宝的身体状况来确定黄疸是否已经退去。