最好不要给宝宝吃白糖,因为宝宝比较小,胃里还没有生长发育改进或者动用白糖,有可能会干扰胃里的生长发育。建议多给宝宝喝白开水,这样能增进新陈代谢,增进排便,增进黄疸的排出,也可以带宝宝在阳光强度适应的情况下晒晒太阳,因为太阳也可以变弱或消退黄疸。
早产儿黄疸的机率会比足月儿大,同时也要比足月儿的黄疸要严重,一般会有较高的胆红素值,黄疸也比较不容易褪,应及时就医治疗。
早产儿得黄疸的原因
早产儿得黄疸是怎么回事?对于早产儿而言,黄疸问题较足月儿严重许多,原因如下:
1、早产儿一般会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关)。
2、早产儿的黄疸较不易消退(常延至10多天后才消退)。
3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因(如胎儿的先天性感染)。
4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症,这些情况将使黄疸加剧。
5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。
早产儿黄疸的特点
足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,血清胆红素浓度最高不超过220.6μmol/L(12.9mg/ L),7-10天消退,早产儿略迟,黄疸较重,胆红素最高不超过256.5μmol/L(15mg/dl),2-3周消退。
早产儿比足月儿黄疸出现较早,程度较高,持续时间更长,应对血清胆红素持续在高水平,时间较长的早产儿高胆红素血症监测和干预。
早产儿黄疸诊断标准
在一些非溶血性黄疸的早产儿人群中,如:窒息、缺氧、感染、高碳酸血症和低蛋白血症等。这些早产儿的胆红素水平尚未达到传统意义上的病理性黄疸水平,但也有形成胆红素脑病的可能。所以早产儿病理性黄疸不一定都是超过生理性黄疸标准的高胆红素血症。超过生理性黄疸标准的高胆红素血症大多都应该认为是病理性的。
早产儿出生时胎儿红细胞占血细胞总数的比例比足月儿更高,出生后胎儿红细胞大量破坏产生更多的胆红素,肝脏更加不成熟,肝脏摄取、结合和排泄功能更差,血脑屏障发育更加不成熟,甚至低水平的胆红素也会透过血脑屏障形成胆红素脑病,因此早产儿高胆红素血症的标准应该更低。
早产儿黄疸怎么办
早产儿黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸,生理性黄疸一般在3天后开始,10天到15天结束,早产儿可能迁延1个月。
如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
生理性黄疸可以让宝宝喝点白糖水,或用梨煮水喝还可以让他晒晒早上的太阳。病理性黄疸医生会让宝宝照蓝光。
发生黄疸时爸妈不要太着急,要冷静对待宝宝的病情。如果无法判断可以去正规的医院让医生给出诊断。
早产儿黄疸的治疗
1、光疗
光疗效果好、简便易行,毒副作用小,是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一,如蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。
2、换血疗法
换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)。
3、药物治疗
(1)如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗。酶诱导剂:鲁米那5-10mg/Kg/日,分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次。
(2)输白蛋白或新鲜血浆:白蛋白1g/Kg/日,静脉输入,1g白蛋白可结合16g胆红素,或血浆25-30ml每日1-2次。
(3)皮质激素:可用皮质激素抑制溶血过程,强的松2.5mg/次,每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力,阻止抗原抗体的反应。
(4)纠正酸中毒:应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg,有利于胆红素和白蛋白结合。
(5)中药治疗:可用茵陈蒿汤加减。
(6)静脉滴注葡萄糖。
(7)大剂量丙种球蛋白(IVIG)静脉点滴治疗,剂量800-1000mg/kg,每例用1-2次,其作用机理是由于新生儿免疫溶血性高胆红素血症主要是由于网状内皮系统吞噬细胞破坏致敏红细胞所致。大剂量的IVIG,可通过阻断网状内皮系统FC受体,减少红细胞的破坏,从而降低胆红素。此法安全、简单、可靠、有效,不会发生败血症,可以替代换血治疗。但由于丙种球蛋白对已破坏的红细胞无效,无清除胆红素的能力,因此,宜早用,剂量要大,要结合光疗等其他综合治疗。
4、其他治疗:保暖、供氧、尽早开奶等。
新生儿黄疸指数主要是衡量宝宝健康的标准之一。宝宝的黄疸指数高低是十分重要的,可以直接的体现出宝宝的身体状况。黄疸指数主要是指,宝宝的黄疸的一定值。黄疸指数是每个新生儿要面临的问题,一定要注意护理。那么,宝宝第四天黄疸指数15需要照蓝光吗?宝宝第五天黄疸指数多少正常?
宝宝第四天黄疸指数15需要照蓝光吗不需要的,但是孩子有黄疸偏高,就会出现消化不良的,口服助消化的药物同时还需要多晒太阳,适当喝一些温开水,或者是葡萄糖水,白糖水。定期化验黄疸数值,如果持续不退,就需要选择退黄疸的药物。黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少这是由于肝脏的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭,肝内残存有功能的肝细胞量很少,不能摄取血液中的非结合胆红素,导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。3.肝细胞破坏结合胆红素外溢在肝炎病人中,由于肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死),致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍,故血清中非结合胆红素浓度增高,而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素,使其转变为结合胆红素,但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中,而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中,导致血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。这时病人转氨酶多会升高。
宝宝第五天黄疸指数多少正常新生儿之所以会出现黄疸,是由于新生儿在出生的早期,胆红素的产生和排泄不平衡,肝脏不成熟,处理胆红素的能力有限,所以新生儿就会出现黄疸。但随着小儿逐渐成熟以后,肝脏也成熟,处理胆红素的能力增强,胆红素的水平就会逐渐下降,所以在新生儿生后的5—10天,胆红素是一般逐渐上升的,7—10天以后开始逐渐下降,是一个动态的过程,无法用一个值来界定新生儿黄疸的正常值。
通常而言,新生儿黄疸的正常值是光疗水平以下的值,但是光疗水平需要根据新生儿的胎龄、日龄以及新生儿是否有形成高胆红素血症的高危因素来决定正常值,所以当父母发现新生儿皮肤黄染的时候,需要到医院检测胆红素的水平,由医生来决定他是否需要干预及治疗。如果不需要治疗,一般而言,此范围的胆红素应当都是属于安全的。
核心提示: 新生儿出现黄疸其实是非常正常的现象,新生儿出现黄疸之后,一定要尽快地多喂母乳,多喂孩子喝水和晒太阳,这样就能够使得黄疸尽快消退,出生五天左右之后黄疸值是最高峰,一般情况下正常值5μmol/l(10~12mg/d1),但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。
黄疸是每个新生儿几乎都会遇到的情况,黄疸其实是比较正常的现象,这是因为新生儿刚出生之后胆红素急剧升高,所以才会导致皮肤发黄以及分泌物发黄的情况,黄疸值也要进行密切的观察,发现不对劲就必须要到医院里面进一步的确诊和治疗,
新生儿在出生10~15天的时间里面就会容易出现严重的黄疸,作为家长在想要分清孩子究竟是病理性黄疸还是生理性黄疸,就需要根据孩子的皮肤去进行考虑。如果新生人出现了病理性的黄疸,家长在解决孩子出现这样的问题时,就不得不考虑直接给孩子带去医院里面进行照蓝光。通过照蓝光的方式可以有效的去除孩子体内的黄疸,同时病理性的黄疸,可能和孩子吃母乳也有一定的关系。
新生儿在出生以后,孩子都会因为受到环境的影响,导致孩子的皮肤变得特别的黄。有一些新生儿在出生的时候,黄疸值特别的高,作为家长都需要及时的查辨一下孩子究竟是病理性黄疸,还是生理性黄疸。在针对性的去对孩子进行治疗,大多数的家长只要听说孩子有黄疸,都会想要通过让孩子晒太阳的方式,来减轻孩子的黄疸数值,但并不是每一个小孩子晒太阳都有用。
家长在想要解决孩子出现病理性黄疸时,应该根据医生的检测数值去进行考虑。如果医生要求孩子必须住院要照蓝光,那么就一定要给孩子及时的照蓝光,因为黄疸值一旦过高,可能会严重的影响到孩子的脑部智力发育。千万不要把孩子生病当做一件小事情,甚至有很多新手父母在面临孩子出生时,根本就不知道什么样算是病理性黄疸。
病理性黄疸发生的原因有很多,作为家长首先应该根据自己的母乳去进行判断。有很多宝妈面临孩子出生以后,会一直坚持给孩子进行母乳喂养,但是可能由于孩子吃母乳的过程中也会促使孩子的黄疸值变得越来越高。家长尽量的选择间隔3~5天的时间段,等孩子黄疸值下去了以后,再给孩子进行母乳喂养。
「导读」 早产儿出现黄疸的机率会比足月儿大,同时也要比足月儿的黄疸要严重,一般会有较高的胆红素值,黄疸也比较不容易褪,爸妈可以给宝宝喝些白糖水,同时要去正规医院检查,进行治疗。早产儿黄疸怎么办
早产儿黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸,生理性黄疸一般在3天后开始,10天到15天结束,早产儿可能迁延1个月。
如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是早产儿溶血病、早产儿感染、胆道畸形和早产儿肝炎等。
生理性黄疸可以让宝宝喝点白糖水,或用梨煮水喝还可以让他晒晒早上的太阳。病理性黄疸医生会让宝宝照蓝光。
发生黄疸时爸妈不要太着急,要冷静对待宝宝的病情。如果无法判断可以去正规的医院让医生给出诊断。
早产儿黄疸的症状早产儿黄疸分为两种性质,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。只要宝宝身体状况好,吃得好且睡的香,没有其他什么不良症状就属生理性黄疸,宝宝的生理性黄疸属于早产儿的正常生理现象,妈妈不用担心,黄疸会慢慢减退。若宝宝黄疸症状出现的非常早,而且宝宝的黄疸症状逐渐严重,则就可能是病理性黄疸,病理性黄疸若是不及时治疗转变成核黄疸就会严重影响早产儿的智力发育,所以要引起妈妈的注意。如何判断早产儿黄疸的性质就要了解不同性质的早产儿黄疸症状有哪些!
早产儿出生后皮肤发黄的症状叫做早产儿黄疸。黄疸在早产儿中的出现的机率高达20%,尤其是早产儿,出现黄疸症状的机率高达80%。凭借黄疸症状可以进行辨别,若为生理性黄疸则为正常现象,若为病理性黄疸则为早产儿疾病,所以爸爸妈妈对这两种情况要注意观察、区别。
如果早产儿生后一周之内出现皮肤有浅浅发黄,白眼珠微微带黄,尿黄但不染白色的尿布,一周之后皮肤发黄消失,则为正常生理现象,医学上叫“生理性黄疸”。多数早产儿均出现这种现象。生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天为高峯,7~10天自然消退。早产儿约80%可出现生理性黄疸,于生后3~5天出现,程度较足月儿重,可延长到2~4周方消退。这不是病,不需要治疗。
如果早产儿皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。皮肤发黄较重的地方用手指按压皮肤2秒钟,手指离开后,在手指按压的地方皮肤呈桔黄色,则宝宝得的是病理性黄疸。出现病理性黄疸时早产儿伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现 *** 、尖声哭叫等,还伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色、尿液呈深黄色。并且黄疸现象在生后2周仍不消退,或者消退后又重新出现,患有病理性黄疸的宝宝应及时接受医生的检查和治疗。
早产儿黄疸的原因对于早产儿而言,黄疸问题较足月儿严重许多,原因如下:
1、早产儿一般会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关)。
2、早产儿的黄疸较不易消退(常延至10多天后才消退)。
3、造成早产的原因也常是造成早产儿黄疸的原因(如胎儿的先天性感染)。
4、早产儿常发生早产儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症,这些情况将使黄疸加剧。
5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。
早产儿黄疸多久能退早产儿黄疸,如果是“生理性黄疸”,正常情况下,在宝宝出生后2~3天内出现,4~5天达到高峯,一般在两周(15天左右)内自然消退。所以说,早产儿患的是生理性黄疸,家长就无需那么着急,平时注意做好护理,帮助宝宝度过“黄疸期”。
宝宝产生早产儿黄疸的原因不一样,早产儿黄疸在不同的宝宝身上有不同程度的表现。
早产儿之所以会出现黄疸,是因为在他的血液中,有一种叫胆红素的的色素含量过高。正常人的血液中都含有胆红素,但这些胆红素通常会由肝脏从血液中清除掉,然后经大便排出体外。宝宝出生前是妈妈的肝脏替他清理他的胆红素,宝宝出生后,他的肝脏需要一段时间才能正常运行。所以,宝宝血液中的色素就会积累下来,从而导致皮肤上出现这种黄色,也就是“早产儿黄疸”。
也有少许的例外,早产宝宝的早产儿黄疸一般会在出生后5~7天时达到高峯,可能需要长达2个月时间才慢慢消退。最初宝宝的脸开始泛黄上,接着会到他的脖子、胸部,再向下扩展。有些特殊的早产儿黄疸病例里,黄色会一直蔓延到宝宝的脚趾头。对于早产宝宝来说,这些症状都是可能出现的正常情况。
早产儿黄疸正常值医学上取生理性黄疸的值作为早产儿黄疸正常值。
足月早产儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
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