抗生素对新生儿的影响有哪些

美国《流行病学杂志》刊登的一项最新研究发现，半岁宝宝服用抗生素有危害。婴儿在6个月大之前使用抗生素，儿童期罹患哮喘危险会增加70%以上，使用抗生素与儿童期哮喘存在密切关联。宝宝服用抗生素有危害有哪些呢？

一、什么是抗生素

抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外；还有完全用人工合成或部分人工合成的。

通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。 但是在临床使用中已经显现了许多副作用。抗生素杀菌作用主要有4种机制：抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制。

1、青霉素。青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是?-内酰胺类中一大类抗生素的总称。

2、红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素等大环内酯的一类抗生素。

3、金霉素、土霉素、四环素及半合成衍生物甲烯土霉素、强力霉素、二甲胺基四环素等由放线菌产生的四环素类广谱抗生素4、 链霉素，是一种从链霉菌（灰色链丝菌）培养液中提取出来的抗生素。链霉素的硫酸盐是白色或微黄色的粉末或结晶，易溶于水，比较稳定，对某些杆菌，特别是结核杆菌，具有显着的抑菌乃至杀菌作用。链霉素主要用于治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾和泌尿道感染等。

5、氯霉素，是从委内瑞拉链霉菌分离提取的广谱抗生素。

二、宝宝服用抗生素有危害

据国外媒体1月6日报道，美国《流行病学杂志》刊登的一项最新研究发现，婴儿在6个月大之前使用抗生素，儿童期罹患哮喘危险会增加70%以上。

美国耶鲁大学科学家发现，如果婴儿在生命头几个月就接受一个疗程的抗生素治疗，那么日后罹患不可治愈型哮喘的危险会增加40%。为了治疗难治感染而接受第二个疗程抗生素治疗的婴儿，其哮喘危险会增加70%。

科学家表示，即便哮喘家族病等因素可以解释一些孩子罹患哮喘的原因，但是，小儿使用抗生素与儿童期哮喘之间依然存在密切关联。儿童期，男孩哮喘发病率比女孩更高，但是青春期时，女孩哮喘几率比男孩高。多项研究暗示，小儿过早使用抗生素是导致哮喘的关键因素之一。

很多小儿因为胸腔感染而接受抗生素。但是一些专家认为，导致日后哮喘危险增加的正是小时候的胸部感染，而非抗生素惹的祸。另一些专家认为，哮喘家族病史更可能是增加哮喘危险的病因。

耶鲁大学科学家调查了1400名儿童，目的是为了探明小儿使用抗生素是否会导致6岁前哮喘危险升高。新研究特别关注6个月大之前因为非胸腔感染而使用过抗生素的孩子。研究还涵盖一些无哮喘家族病史的孩子。

耶鲁大学科学家发现，半岁前使用抗生素会扰乱小家伙肠道保护性微生物的平衡，婴儿肠道的这些微生物具有防病作用。早期保护性微生物(特别是肠道中的微生物)对于儿童期成熟而平衡的免疫系统非常必要。而抗生素(特别是广谱抗生素)的使用，会改变孩子肠道菌群，进而导致免疫系统失衡，抗过敏反应能力削弱。

专家表示，新研究结果提醒广大医生，婴儿(特别是对于那些低危险患儿)应尽量避免使用抗生素。

三、抗生素服用误区

误区1：抗生素就是消炎药

抗菌药指治疗细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起感染性疾病的药物，也称为抗生素，如各种青霉素、头孢菌素等。由于很多感染表现为红、肿、热、痛等炎症症状，因此有人将可治疗细菌感染的抗菌药称为消炎药。而实际上，消炎药和抗菌药是两类药。

误区2：越“高级”越好

不少患者觉得抗生素越“高级”越好，其实是一种误区。每种抗生素都有自身的特性，优势劣势。所谓“高级”，一般是针对抗生素新旧和价格而言，并非指 对某种感染更有效。选用抗生素，需要因病、因人选择，对症下药。如老牌药红霉素，价格便宜，对支原体感染引起的肺炎有较好疗效，而相对较新、价格较高的三代头孢菌素对这类病无效。盲目用“更高级”的抗生素，易引起耐药，可能在今后出现较严重的细菌感染时无药可用。

误区3：吃抗生素预防感染

很多人腹泻、手上出现小伤口时，会自行服用抗生素预防感染。实际上，抗生素预防感染只能在特定情况使用，有严格的适应症，如做结肠和直肠手术前可使 用等。若在没有感染性疾病的情况下，动不动就使用抗生素来预防，反而会引起细菌耐药和体内菌群紊乱，增大感染风险。此外，出现轻微感染如皮肤表面的小疖肿 等，只要身体健康，抵抗力正常，均能自行痊愈，也无需使用抗生素。

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一些常用药物对新生儿的影响

1、抗生素及其他抗菌药不同抗生素在乳汁中的浓度差异较大，偶可见过敏或毒性反应。乳儿反复少量接触抗生素极易导致耐药菌株的产生。

青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁，须警惕可能影响乳儿的正常肠道菌羣。乳汁中微量的青霉素或氨苄西林可致乳儿发生过敏反应，并能发生生命危险。四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损，氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险，红霉素乳药浓度高于哺乳期妇女血药浓度4～5倍，易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。磺胺类药物除口服不易吸收者外，均能经乳汁排泄，而且乳汁中药物浓度高于母乳血药浓度，尤其对早产儿、病弱儿、高胆红素血症和G-6-PD缺乏的婴儿哺乳存在危险。喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血、异烟肼导致乳儿肝中毒。酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近，有可能对乳儿造成损害。对于含这类药物的外用制剂哺乳期妇女在应用时应慎重考虑。

2、中枢神经系统抑制药阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物，当乳母长期用药可能会对乳儿产生昏睡和乳母停药后的戒断症状，产生潜在的不良影响。因这类药物均可通过吸收入乳，所以乳母在应用此类药物时应停止哺乳。

一、抗生素对宝宝的肝肾功能有损害，大剂量或者不正规应用时损害会更重，比如大环内酯类抗生素有肝损伤，大剂量应用时还会造成胃肠道发生副反应，会造成剧烈恶心、呕吐或者腹泻等情况发生。二、容易造成菌群失调，容易导致宝宝发生胃肠功能紊乱、腹泻或者便秘等消化系统问题。三、造成耳毒性，导致宝宝听力的损害。四、长期应用抗生素时宝宝的免疫功能会下降，容易发生反复呼吸道系统疾病，在免疫力下降时还容易发生霉菌感染。所以宝宝在应用抗生素时要有明确的使用指征，根据疾病要控制使用的量以及使用的时间。