不能做腰穿可以选择其他的方法来进行检查的,如果孩子身体状况不适合的话,就不能做这种检测,不然对孩子身体会造成一定的危险。每个孩子出生之后身体的状况都是不一样的,如果发现有一些异常情况出现,建议给孩子做一个全身的检测,提早发现一些病情,接受治疗之后,孩子能逐渐恢复健康。
腰穿是腰椎穿刺的简称,是将一个很细的针头,通过皮肤肌肉穿入脊椎之间的腔隙,抽取少量脑脊液进行化验检查,为临床提供客观的诊断依据。小儿科有很多疾病必须通过腰穿检查方能确诊。不少家长常担心腰穿脑脊液会使孩子变傻,或造成瘫痪等,其实这种担心是多余的。
?脑脊液不断产生
正常情况下,小儿的脑脊液总量约为100150毫升,是澄清无色透明的液体,主要成分是无机盐和少量的糖和蛋白质。脑脊液不断产生,经过一定的循环又不断通过静脉系统回流到心脏,周而复始从不间断。
?腰穿不会影响身体
腰穿抽取少量脑脊液是不会影响身体的。腰穿也损伤不到脊髓,更不会损伤脑子,只要平卧4-6小时即可完全补充被抽掉的脑脊液。
?腰穿有助于诊断
当小儿患脑炎、脑膜炎、脑出血等疾病时,脑脊液会有相应的变化。这时检查脑脊液对正确诊断、判断病情、寻找病源很有帮助。
?腰穿有治疗作用
腰穿除用于帮助诊断外,有时也用于注射药物以治疗某些疾病,所注入的药物一般都为效果明显而副作用较小者。例如在预防和治疗耐药性结核性脑膜炎或肝功能异常无法继续全身抗痨治疗是时,需要腰穿后鞘内注射药物治疗,患儿往往要经过数十次乃至上百次的腰穿鞘内注射后才能达到脑脊液正常并康复。
?腰穿不会导致后遗症
至于有的小儿患脑炎、脑膜炎等疾病,腰穿后出现瘫痪、智力障碍、麻痹、失明、耳聋等现象,这是因为患儿所患疾病本身导致的后遗症或转归,与腰穿并无关联。
新生儿一般不做,如果必须要做就一定要在腰4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫,穿刺要用小号细针,要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙,因为因幼儿的脊髓相对长一些,较成人更靠下,所以一定是第4~5腰椎间隙,过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点,通常取第3~4腰椎棘突间隙,也可在上一个或下一个椎间隙进行。
?不会变傻
许多家长把腰穿看成是抽骨髓液,怕伤了孩子的元气,孩子会变傻。这种顾虑是不必要的。
??风险较小
腰穿的全称叫腰椎穿刺,针是扎在脊髓腔内,而不是骨髓腔内。人的脊梁骨是由略呈圆形的脊椎骨叠堆起来的,在两个脊椎骨间留有空隙,针就是通过其空隙进去的。
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