新生儿炎症指标正常值

医学上把出生28天的新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。对于婴儿黄疸。对于新生儿黄疸，主要有两种类型，其中一种是新生儿生理性黄疸，另外一种是新生儿病理性黄疸。那么，对于新生儿黄疸你又知道多少呢？

新生儿黄疸指数正常值是多少

很多胎儿在出生后都会有黄疸的症状，一般来说新生儿黄疸是一种正常的生理现象，要了解新生儿黄疸，就必须清楚新生儿黄疸正常值是多少。

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高，如果胆红素的指数超过二十以上，婴儿脑内最重要的基底核，将会受损坏死，其结果可能在未来造成脑性麻痹，使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损，结果十分严重，不可不慎。

如果发生核黄疸时，小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安，甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝，即使指数没有超过二十，很可能早期就可能出现核黄疸的问题， 需特别留意。

现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸，也能早期诊断，所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。

新生儿黄疸高怎么办

新生儿从生后两三天开始，会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程，我们称之为黄疸。从专业医学角度理解，这个过程是血液中胆红素变化所致。那新生儿黄疸高怎么办呢?

1、蓝光治疗

新生儿黄疸高，目前比较公认的治疗方法为：蓝光治疗。

将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

2、换血治疗

换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。

3、药物治疗

应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环。药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒。中药治疗方法则主要以利湿退黄为主，采用祛湿剂，如茵栀黄一类。

4、勤喂水

宝宝如果属于生理性黄疸，多喂水有利于退黄，但每次水量不宜多，可分多次喂，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次，即可以加速黄疸的排出!

5、勤晒太阳

生理性黄疸，多晒太阳也属于光疗，有利于黄疸恢复。每天可以晒1-2次的，每次10-20分钟左右的，可以在早晨8-9点钟晒一次，下午4-5点晒一次，颜面部不要暴晒的，主要肢体和腹部，后背可以晒的。

6、加强喂养

通过加强喂养，勤喂奶，促进宝宝大便排出。通俗地说，让宝宝多吃多拉，可以迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间。这个在新生儿黄疸早期特别有用。

7、时刻观察宝宝黄疸情况

黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

温馨提示：

在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。但是，如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸，而且胆红素水平持续升高)，可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病，这种病会导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。

新生儿黄疸怎样治疗

新生儿黄疸包括母乳性黄疸、生理性黄疸和病理性黄疸，前两者一般经过一段时间(2~4周)后可自愈，而病理性黄疸则需要查明病因对症治疗。那么新生儿黄疸怎样治疗呢?

1、光照疗法：这种方法是治疗黄疸最简单有效的方法，治疗费用不高。首先让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、生殖器官遮盖，其余部分裸露在外。然后用蓝光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

2、换血疗法：换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，费用也比较贵，并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。

3、药物疗法：苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。

此外，妈妈们也可以通过用中药给宝宝擦拭和洗澡的方式，来治疗宝宝的黄疸病。取50克黄栀子，放进1000克的水里煮20分钟，等煮好的黄栀子水冷却后，就可以用它来给宝宝擦拭脸部和眼睛，也可以用这水给宝宝洗澡。等到宝宝的黄疸消退后，再给宝宝洗三天黄栀子水就可以了。食疗方面，用白蒿和去核的红枣煮水给宝宝喝，也可以治疗黄疸。等到宝宝满月后，妈妈们还可以抱宝宝到室外晒晒太阳，因为太阳光中也含有微弱的蓝光，可预防黄疸的复发。

新生儿黄疸多久能退

新手妈妈们都是很担心新生儿的健康的，新生儿会出现了黄疸这一疾病，我们都是很担心新生儿黄疸这一疾病的治疗。有的新生儿黄疸消退的时间比较短，有的新生儿黄疸消退的时间比较长。为了更好的保护新生儿的健康着想，我们就要弄清楚这一疾病的消退时间的。那么新生儿黄疸多久能退?下面我们就来看看吧。

新生儿黄疸有生理性和病理性的区别，一般生理性的不用处理治疗，会自行退去，病理性的却需要及早发现治疗。

1、生理性黄疸的特点

新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点：

1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。

3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。

4、黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。

5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。

2、病理性黄疸的特点

病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同：

1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。

2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

3、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。

4、检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。

5、除黄疸外，伴有其他异常情况。

因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。

你问的这个范围太广泛
检验指标多达几百种
一、常规项目
检验项目 英文缩写 正常值范围 临床意义
红细胞计数 RBC 男（4.4-5.7）×1012/L
女（3.8-5.1）×1012/L
新生儿（6-7）×1012/L
儿童（4.0-5.2）×1012/LRBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。
　　RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重症寄生虫病，妊娠等。
血红蛋白 Hb、Hgb 男120-165g/L
女110-150g/L 血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相 同
红细胞压积 PCV或HCT 男性0.39-0.51
女性0.33-0.46 PCV↑脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症等。
PCV↓各种贫血，水中毒，妊娠。
红细胞平均体积 MCV 80-100fL MCV、MCH、MCHC是三项诊断贫血的筛选指标。
平均细胞血红蛋白 MCH 27-32Pg
平均细胞血红蛋白浓度 MCHC 320-360g/L
网织红细胞计数 Ret·c 成人0.5%-1.5% Ret·c↑见于各种增生性贫血。
Ret·c↓肾脏疾病，分内泌疾病，溶血性贫血再生危象，再生障碍性贫血等。
血小板计数 PLT BPC （100-300）×109/L ↑增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W内）等。
血小板计数 PLT BPC （100-300）×109/L 减少①遗传性疾病。②获得性疾病，免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。
以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药物过敏等。
白细胞计数 WBC 成人（4-10）×109/L
儿童（5-12）×109/L
新生儿（15-20）×109/L 增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾切除后为甚等。
WBC减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖尿病药物等。
白细胞计数 生理性增多：新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐。
白细胞分类计数 WBC、DC 中性粒细胞
杆状核1%-5%
分叶核50%-70% 增多：急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某结血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
　 嗜酸性粒细胞
0.5%-5.0% 增多：见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。
减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺皮质激素等。
　 嗜碱性粒细胞
0%-1%增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。
　 淋巴细胞
20%-40%增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等）
减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
　 单核细胞
3%-8% 增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。
出血时间 BT 1-3min
大于4min为延长 延长见于血管壁结核或功能有缺陷，血小板量或质缺陷，血管性血友病等，以及多种药物副作用、偶见于阻塞性黄疸，维生素K的缺乏症及抗凝治疗过量。
凝血时间试管法
凝血时间玻片法 CCT 5-12min
1-4min 延长见于血友病甲乙和ⅪⅫ缺乏症，也见于凝血酶原因子V、X和纤维蛋白原严重缺乏者、血循环中有抗凝物质存在。缩短：见于弥散性血管内凝血高凝期。
一氧化碳性试验 阴性 出现阳性应立即报告，从速抢救
红细胞沉降率 ESR 男性小于15mm/h
女性小于20mm/h 增块：①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上（直至分娩后3W）60岁以上高龄。
②病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3W，以肌梗死发病1W左右，恶性肿瘤，其它各种高球蛋白血症，稀血症（贫血），高胆固醇血症。
减低：主要见于红细胞增多症，血红蛋白病、低纤维蛋白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性贫血，充血性心功能不全，恶液质，抗感染治疗药物。
尿比重 SG 1.003-1.030晨尿大于1.020
24小时尿为1.015-1.025
婴儿1.002-1.006 尿比重增高大于1.025为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。
比重减低小于1.005为低渗尿，见于尿毒症，原发性或心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。
酸碱反应 PH 4.5-8多数PH约6夜间尿较昼间尿为酸 尿液HP值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。
PH值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。
尿蛋白质定性 Pro 阴性一 如化验报告出现尿蛋白为+～++++者为蛋白尿。尿蛋白除功能性体位之外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被忽视的指标。
许多药物可使尿蛋白出现阳性。
尿糖定性 GLU 阴性一 尿糖阳性可分暂时性和病理性，暂时性糖尿见于应激反应一时性肾上腺素或胰高糖素分泌过多所致。病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对绝对不足，继发性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。
尿酮体定性 KET 阴性一 增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。
尿潜血试验 BLO 阴性一 参考尿沉渣红细胞。
尿胆素 URB 阴性或弱阳性 增加：肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。
尿胆元 URO
UBG健康人尿胆元含量为（+）或小于1：20或<4.0Ehrlicho/L 增加：血管内溶血性贫血，组织内出血、肝细胞损伤、胆管部分阻塞并伴发胆管感染，缺氧、铅中毒、恶性贫血。
减少：胆管阻塞，广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。
尿亚硝酸盐试验 NIT 阴性一 阳性、尿路细菌性感染
尿沉渣镜检：
红细胞
RBC0-3/HPF 增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外，感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。
白细胞 WBC 0-5/HPF 白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。
上皮细胞 少量出现无临床意义
管型 出现管型结合临床
脑脊液常规 CSFRT 无色透明液体不含红细胞，白细胞数极少，蛋白定性试验一
葡萄糖定性试验，五管阳性，PH 7.3-7.6 中性粒细胞增多：各种感染性增多见于多种脑膜炎，非感染性增多见于中枢神经系统出血后，多次腰穿后、脑室造影、白血病波及肿瘤转移以及脑血管栓塞。
淋巴细胞增多，感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病，格林～巴综合症，急性弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉周围炎。
精液常规 正常精液为乳白色粘性液体，一次排出量为2.0～4.0ml，30分钟至于小时自行液化。pH 7.5-8.5，活动率>70%,活力优+良>50%，WBC<5个/HPF，RBC<5个/HPF 精子密度低或无精子，可见于生殖系结核，非特异性炎症，流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些先天性疾病，如睾丸发育不良，隐睾症等。此外大剂量射线、工业污染、多种药物亦可引起精子密度减低，前列腺炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固，液化性状。精液中大量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎症、结核，大量红细胞者可见于外伤或肿瘤，如查见癌细胞则为诊断生殖系统癌极有意义。
前列腺液常规 精子计数100-200×109/L，乳白色液体，可见卵鳞脂小体，WBC低于10个/HPF，RBC低于5个HPF，可见精子。老年患者可检出前列腺颗粒细胞和淀粉样体。 炎症时可见成堆脓细胞，如白细胞每高位视野多于10～15个即可诊断为前列腺炎。
二、生化检查
检验项目 英文缩写 正常值范围 临床意义
钾 K+ 血清钾
3.5～5.5mmol/L
尿钾
25～125mmol/24h高钾：⑴肾脏疾患⑵高钾饮食，输过多含钾液体⑶挤压伤、溶血、组织缺氧、酸中毒、糖尿病、胰岛素缺乏、洋地黄中毒、先天性高钾性周期性麻痹
低钾：⑴急性肾衰多尿期，醛固酮增多症，药物作用呕吐、腹泻、胃肠引流⑵低钾饮食，酒精中毒，吸收不良，久不进食⑶碱中毒，糖尿病酸中毒治疗恢复期，低钾性周期麻痹、心功能不全、肾性水肿、输入无钾液体过多。
尿钾增多：见于使用利尿剂，原发性醛固酮增多症。
钠 Na+ 血清钠
135～145mmol/L
尿钠
130～260mmol/L 高钠血症⑴水摄入不足⑵水丢失过多⑶内分泌疾病
低钠血症⑴慢性肾功能不全并酸中毒、吸利尿药呕吐、腹泻、汗出、严重烧伤、创伤⑵心衰、肝硬变、急慢性肾功能不全少尿期⑶尿崩症，低醛固酮血症，肾上腺皮质机能减退⑷酸中毒
尿钠测定常用于失水的鉴别诊断
氯 CL- 血清氯
96～106mmol/L
尿氯
110～125mmol/L 血氯增高：见于代谢性酸中毒血氯减退：代谢性碱中毒，单纯低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。
尿氯增高见于连续服用氯化钠或氯化钾后。
钙 Ca 血清钙
成人2.1-2.8mmol/L
儿童2.25-3.0mmol/L
尿钙25-7.5mmol/24h 增多：见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用维生素D治疗
降低：原发或继发甲状旁腺机能低下，慢性肾功能不全及严重肝病，佝偻病与婴儿低钙惊厥，手足搐弱及骨软化症，长期低钙饮食或吸收不良。
磷 P 血清磷
成人
0.80-1.6mmol/L
儿童
1.45-2.1mmol/L
尿磷
9.7-42mmol/24h 血磷增高：原发或继发性甲状旁腺机能减退，慢性肾功能不全、维生素D摄取过量、多发性骨髓瘤、骨折愈合期。
血磷减低：甲状旁腺机能亢进，肾小管变性病变佝偻病或软骨病，长期腹泻，吸收不良以及体内糖利用增加需大量磷酸盐参加磷酸代谢。
尿磷增高：甲状旁腺机能亢进，碱中毒和甲状旁腺素治疗后纤维性囊性骨炎。
尿磷减低：见于甲状旁腺机能减退，伴有酸中毒的肾功能不全。
镁 Mg 血清镁
儿童
0.5-0.9mmol/L
成人
0.67-1.03mmol/L
尿镁
0.98-10.49mmol/24h 增高：见于急慢性肾功能衰竭，甲状腺机能减退，甲状旁腺机能减退，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质机能减退和严重脱水，糖尿病昏迷等。
降低：摄入不足，丢失过多，内分泌疾病。
谷草转氨酶/
天门冬氨酸氨基转移酶 SGOT/AST 0-40U/L ①显著增高：各种急性肝炎，大手术后
②中度增高：肝癌、肝硬化、慢性肝炎、胆道阻塞性疾病
③轻度增高：进行性肌肉损害，胸膜炎、肾炎、肝炎等
谷丙转氨酶/
丙氨酸氨基转移酶 SGPT/ALT 0-40U/L ①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。
乳酸脱氢酶 LDH L法109-245U/L
P法280-460U/L 增高：心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、恶性肿瘤、白血病等。
羟丁酸脱氢酶 α-HBDH 80～200U/L 心肌梗塞病人α-HBDH增高。
肌酸肌酶 CK 25-200V/L 增高：①急性心梗时显著增高，病毒性心肌炎可增高②进行性肌萎缩③其它脑血管溢外，脑膜炎，甲状腺功能低下，剧烈运动，各种插管手术。
肌酸激酶同1酶 CK-MB （0-25）V/L 对急性心梗可提高诊断特异性
血糖 GLU 3.90-6.10mmol/l 增高见于糖尿病，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤等，另颅外伤，颅内出血，脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。
生理性增高：如餐后1-2h，注射葡萄糖后，情绪紧张等
低血糖：①饥饿和剧烈运动后，注射胰岛素或口服降糖药后②胰岛素β细胞瘤，脑垂体、肾上腺皮质、甲状腺功能减退，长期营养不良，肝炎肝坏死等。
尿素氮 BUN 3.20-7.00mmol/L 增高见于各种肾脏疾病。
肌酐 Cr 53.0-106.00mmol/L 增高肾脏疾病性病变。
总胆红质素 T-BIL 0～18.8umo1/L 总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素 D-BIL 0～6.84umo1/L 参考总胆红素
总蛋白 TP 60～80g/L 血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
血清白蛋白 ALB 35.0～55.0G/L 与血清总蛋白测定基本相同
碱性磷酸酶 ALP 成人20-110U/L
儿童20-220U/L 增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
γ-谷氨酰基转移酶 GGT （γ-GT）<50U/L ①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌
②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎
③酗酒，药物等所致
胆固醇 CHO
CHO 0～5.18mmo1/L
<200 ①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
甘油三脂 TG 0～1.6pmmo1/L
青年<150
老年<200 增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
高密度脂蛋白脂固醇 HDL-C 1.16-1.55mmo1/L
男>40（1.03）
女>45（1.16） 胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮
酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。
3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。
HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.
因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的
低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 2.84～3.10mmol/L 增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。
淀粉酶 AMS 血清0-220U/L
尿<1000U/L.. 增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。
减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）
三、肝炎标志检查
HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb Pre-S1Ag HBcAb-IgM 简要意义
乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎e抗原 乙型肝炎e抗体 乙型肝炎核心抗体 乙肝病毒前S1抗原 乙型肝炎核心抗体够免疫球蛋白M型抗体 HBsAg是乙肝病毒标志物，表示患有乙肝；
HBeAg、pre-S1Ag、HBcAb、HBcAb-IgM表示
乙肝病毒复制活跃，传染性强；HBsAb、HBeAb
表示机体产生免疫力抵抗病毒，趋于恢复。
+ - - - - - - 慢性表面抗原携带；急性乙肝病毒感染潜伏期后期
+ - + - - + - 急性乙肝早期，传染性强
+ - + - + + + 急慢性乙肝，传染性强
+ - - - + - + 急慢性乙肝，具传染性
+ - - + + - - 急慢性乙肝，传染性弱
+ - - + + + - 急慢性乙肝，传染性强，乙型肝炎e抗原变异
- - - - + - - 乙肝核心抗隐性携带，有乙肝既往有感染史
- - - + + - - 急性乙肝恢复期或既往有感染史
- + - + + - - 乙肝恢复期，具备免疫力
- + - - - - - 接种疫苗，乙肝恢复，具备免疫力
+ - - + - - - 慢性乙肝表面抗原携带者，易转阴
+ - + + + + - 急性乙肝趋于恢复；慢性表面抗原携带
+ - - + - - - 乙肝感染后已恢复

通常情况下，孩子感冒，90%以上属于病毒感染。既然如此，那么孩子感冒医生为什么做血常规呢？

其实血常规只是一项辅助检查，辅助就是帮助医生判断感染的相对指标，即血象高或是低，初步判断是病毒或细菌感染及其它炎症反应如嗜酸性粒细胞增高或降低。比如白血病、中性粒细胞、淋巴细胞及血小板等。

同时血常规还能辅助判断贫血及其它血液系统疾病，如血小板减少症。

但是这都是一些辅助检查，医生在分析判断疾病性质的时候，绝不会仅仅依据一张血常规报告下诊断的，还会结合病史、临床表现、体征、其它相关辅助检查综合分析判断。

血常规项目看似很多，其实，主要是红细胞、白血病和血小板这三大类。

白细胞总数:

这是判断感染的主要指标，其中白细胞最具有防御功能，它能中和或吞噬病毒或细菌，因此当孩子机体感染了病毒或细菌时，首先脱离正常值的就是白细胞。（细菌图）

通常情况下，病毒感染时白细胞正常或降低，当然也有升高的情况，但是普遍是前一种情况。

而细菌感染时，通常情况下白细胞会高出正常范围或很高。

单独看白细胞还不能完全判断是什么性质感染，那么就要看中性粒细胞、淋巴细胞极其比值了，同时还要看单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞的范围。

中性粒细胞及比例:

中性粒细胞主要是聚集、吞噬细菌的作用。因此，细菌感染时中性粒细胞比例与白细胞会同时升高。

淋巴细胞及比例:

当病毒感染时，淋巴细胞主要是具有中和、吞噬病毒的作用，首先是产生相应的抗体，然后与之中和，从而抑制病毒的复制，同时吞噬这些免疫物质。

同时，病毒具有抑制骨髓生成中性粒细胞的作用，使得中性粒细胞减少，与此同时白细胞也会相应减少，这就是病毒感染的血象特点。

因此，病毒感染时，往往血常规显示的是淋巴细胞比例增高，而相对来说，中性粒细胞比例及白细胞反而降低。（下图4-6天与4-6岁交叉点）

但是，对于孩子来说，则有一个4-6天、4-6岁的血象交叉特点，即新生儿出生的4-6天，及儿童4-6岁时，中性粒细胞与淋巴细胞比例优势通常有一个交叉点，这就比较专业了，也就是说:

孩子出生时中性粒细胞占优即增高为主65%，淋巴细胞减少占35%，4-6天二者相等。

而婴儿期至4-6岁之前，以淋巴细胞比例占优势，即淋巴细胞增高占60%，而中性粒细胞减少占35%。

4-6岁二者又相等，6岁以后出现中性粒细胞与淋巴细胞比例的交叉，即以中性粒细胞增加为主65%，而淋巴细胞减少35%（下表）

总而言之，孩子的血常规具有其年龄特点，即在4-6天与4-6岁之间，通常淋巴细胞比例会较高60-65%，是正常情况，我们不要误以为是病毒感染。

就是说，看孩子血常规，是要根据年龄来判断的，掌握了这个特点，才能正确分析，而不能一味的去看中性粒细胞与淋巴细胞比例。与成年人一样的看就容易误判。

嗜酸性、嗜碱性和单核细胞:

这些细胞在婴幼儿时期都是很低的，而且变化不大。其中，嗜酸性仅有2-3%，嗜碱性仅有0.5%，单核细胞在儿童时期是5%。

总而言之，通常情况白细胞总数、结合儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例交叉点，初步可以判断病毒或细菌感染的特点，但是应该综合病史、临床症状体征及其它感染指标如C反应蛋白等分析，不能拿成年人的血常规值给孩子做分析判断。