新生儿溶血症治好后会不会还对宝宝有影响

新生儿溶血症是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG 通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应而引起的贫血。
?多种原因引起溶血性疾病
在新生儿期可有许多种原因引起溶血性疾病，其中母儿血型不合引起的溶血病较常见，特别是以ABO 系统血型不合最常见。
??????ABO血型分类
ABO 血型的分类主要是按照红细胞上有无A、B 血型抗原来分的，即红细胞上只有A 抗原的称为A 型，红细胞上只有B 抗原的称为B 型，红细胞上无A、B 抗原的称为O 型，红细胞上有A 和B 抗原的称为AB 型。
?溶血症的危害
新生儿溶血症，可能鲜有父母知道这个医学词汇，可是它却已经成为新生宝宝健康的一大杀手。为了让宝宝健康平安降世，我们必须了解它的产生真相，及早做好预防工作。
?遗传因素
ABO 血型不合溶血病常发生在母亲血型为O 型，父亲血型为A 型、B 型和AB 型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的，故胎儿的血型可能与母亲不同。
????提醒
并不是所有O 型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A（B）抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

有妈妈对于新生儿溶血病不是太了解，很多妈妈都认为新生儿溶血病会对宝宝的智力有影响，那真相是怎么样的呢?新生儿溶血病会直接影响宝宝的智力吗?
新生儿溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多，Rh 血型不合引起的溶血病发病较少。ABO血型不合以母亲血型为“O”型，小儿血型为“A”型者最多见，“B”型者次之，ABO溶血病大多第一胎就发病。Rh血型不合病儿的母亲为Rh阴性血，小儿为Rh阳性血，很少第一胎发病，如母亲有输血史，小儿可第一胎发病。
新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重，ABO血型不合大多症状较轻，少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血，全身水肿，可发生心力衰竭，有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸，迅速加重，黄疸出现越早，发展越快，病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫血，Rh溶血的小儿贫血严重，可导致心力衰竭。大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现，严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿大。如果溶血较重，血中胆红素浓度达到340μmol/L以上，可能发生核黄疸。
如果小儿黄疸出现早，很快加深，由于新生儿血脑屏障功能差，血中胆红素高达340μmol /L以上时，就会发生核黄疸(即胆红素脑病)，损害中枢神经系统，幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症。如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸，或确诊为新生儿溶血病者，应警惕本次妊娠有母子血型不合可能，要做好产前检查。如果母亲为“O”型或Rh阴性血，应在怀孕28、32、36周分别到医院检查抗体和抗体浓度，如果抗体为阳性，抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大，可给母亲服用退黄中药，生产前1～2周加服苯巴比妥可减轻新生儿黄疸。
发生新生儿溶血病，特别是Rh溶血可能性极大的产妇，如果腹围过度增大，体重增加超过正常，在怀孕35周以后应到医院检查羊水，如果羊水中胆红素浓度含量较高，其他检查说明胎儿肺脏发育成熟时，可在35～38时引产，存活率较高。生产时应做好抢救准备，防止小儿发生新生儿窒息，胎儿出生后尽早结扎挤带，可减轻黄疸。出生时或出生后12小时内有严重贫血、全身水肿和心力衰竭的病儿应立即给氧、利尿、强心治疗，情况稳定后尽快换血。一般小儿使用蓝光照射，用加速胆红素代谢和排泄的药物，例如苯巴比妥、激素、中药、白蛋白或血浆等可使小儿黄疸逐渐减轻。如果血中胆红素超过340μmol/L时应给小儿换血，防止引起胆红素脑病。

新生儿
有
溶血性黄疸
，
总胆红素
近400，是相当高了，但不一定会导致
大脑
损害引起高
胆红素脑病
。
如果孩子没有出现过
发烧
、尖叫、抽搐等症状，那大脑没有受到损害的可能性大，那就没有
后遗症
。
但如果孩子出现过尖叫、抽搐等神经系统的症状，那就会出现后遗症，如运动
发育迟缓
、
智力障碍
等。
如果孩子没有出现过神经系统症状，积极治疗
黄疸
，及早把
胆红素
降下来，医好后一般是没有后遗症的。

通常新生儿与大人比起来是更容易患病的，而溶血症也是很多新生儿会患上的一种疾病，同时溶血症也会对新生儿产生一些影响，那么新生儿溶血会导致脑瘫吗？新生儿溶血会复发吗？
新生儿溶血会导致脑瘫吗
新生儿溶血症会引起脑瘫。宝宝胆红素水平持续升高，可能会对宝宝的神经系统造成永久伤害。在发生新生儿溶血之后，如果没有合理的治疗，可能会造成脑瘫，但是发生的概率比较低。孩子患有新生儿溶血症之后，容易出现明显的贫血情况，同时也会影响到正常的心脏功能，发生新生儿溶血之后，会导致患儿体内的胆红素生成过多，这时就会导致胆红素脑病的发生。导致孩子出现心力衰竭，这种情况也会影响到身体中的氧气含量浓度，导致孩子出现肺组织功能不良，引起明显的呼吸困难的情况，新生儿患有溶血症时，要及时采取对症治疗。采取光照疗法以及换血疗法等，可以控制疾病。对症治疗的过程中，要做好相关的调节措施。

新生儿溶血会复发吗
新生儿溶血不会复发。大多数的患儿经过治疗后，会有少量的抗体存在血液当中，还会有慢性溶血过程。就算是新生儿出院后也要定期监测黄疸以及血色素，也可以延长出院时间，需要观察血浓度是否下降。孩子经过正规的治疗之后，可能还会有少量的抗体存在，所以在孩子出院之后，要随诊一段时间，监测黄疸和血常规的情况。平时注意饮食清淡，积极配合医生的治疗，多吃新鲜的水果和蔬菜，增强身体素质。另外有一部分新生儿溶血，刚开始的时候可能不会那么严重，对于治疗丙球以及治疗效果也不是特别明显，贫血以及黄疸持续的时间会非常长，这样需要进一步的去检测才可以。

溶血孩子长大有影响吗
溶血孩子长大一般没有影响的，新生儿溶血性贫血主要是孩子的血型和母体血型不合，出生后孩子有自己独立的血液系统，之前母体内的血从孩子身体代谢出去了，变成全部自己的血液一般就和正常孩子一样了。但是如果是6-磷酸脱氢酶缺乏导致的溶血性贫血，接触诱发溶血性贫血物质，比如蚕豆、水杨酸制剂、砜类等，可能会急性发作溶血性贫血。新生儿溶血病在重症的情况下会引起宝宝死亡，有一些幸存的宝宝在治疗之后很多智力都会受到影响。重症的新生儿溶血病会引起孩子胆红素脑病，患者死亡的原因常常是呼吸衰竭或是肺出血。存活下来的宝宝后遗症会在几个月后出现。

新生儿溶血对宝宝有什么影响
首先新生儿溶血它都会出现黄疸、贫血、肝脾肿大，所以如果黄疸程度比较高，超过危机值报告值，能够透过血脑屏障，很容易引起胆红素脑病。胆红素脑病是新生儿溶血病当中最严重的并发症，它可以出现神经系统的损伤，引起神经系统的后遗症，所以要高度警惕胆红素脑病的发生。除此之外，宝宝还会出现不同程度的贫血，这部分贫血必须在后期不断的给予铁剂的补充来改善贫血。肝脾肿大相对来说，在后期随着贫血的纠正，大多数都能够改善。