宝宝吃了什么药怎么办

对于儿童来说，误服退热药可能是最常见的不良事件之一。由于美林和泰诺林为了儿童更好地配合服药，所以都做成了水果甜味的剂型，儿童比较喜欢喝的口味，因此常常有孩子擅自误服退热药。另外，不同剂型有不同浓度，例如有小美林和小泰诺林和大美林，大泰诺林的区别，有时候也会被家长错服，例如小泰诺林滴剂(100mg/mL)常常被当作浓度更低的混悬液大泰诺林(32mg/mL)使用，美国自2011年即已停用浓缩婴儿滴剂，其目的也是为了减少这种错服误服而造成儿童的退热药中毒可能。

那，如果孩子一不小心，误服/错服过量的退热药，咋办？

对乙酰氨基酚（泰诺林）

12岁以下儿童的对乙酰氨基酚治疗剂量为每剂10-15mg/kg，每4-6小时1剂，每24小时的用量不超过5剂，最大剂量为75mg/(kg·d)。

布洛芬（美林）

对于6个月到12岁的儿童，推荐的口服布洛芬剂量：

退热的常用剂量为10mg/kg；每6-8小时1次。每24小时的用量不超过4剂，最大日剂量为40mg/kg

1. 收集并准备好信息：

就医前带好误服的 药物包装盒容器和产品说明书 ，以及记录下误服的准确时间 ，记录 可能的摄入量 ，以及是否同时摄入其他物质。这个非常重要，以便医生能够明确摄入成分和剂型的详细信息。

另外儿童发热感冒时，一直强调不要给儿童服用『感冒药』，是因为感冒药很多都含有退热成分（如下表）。也要注意与退热药重复给予而过量或中毒可能。

2. 考虑是否需要立即上医院？

如果 摄入量少于该药物产品说明书推荐的每日总剂量时 ， 大多不会导致毒性，若无症状，可以在家或者在医院短时间的观察即可，若无法确定剂量，建议在医院观察。

症状通常在药物摄入后的4小时内发生，包括恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡、视力模糊、耳鸣、共济失调（运动的协调不良、平衡障碍）和头晕。

布洛芬（美林）儿童最大日剂量为40mg/kg，通常布洛芬剂量 100mg/kg时不太可能出现中毒症状 ，也只需要观察即可， 4-6小时后没有任何症状表示相对安全。[uptodate]

而 乙酰氨基酚（泰诺林）最大剂量为75mg/(kg·d)，通常儿童单次剂量200mg/kg对乙酰氨基酚），多日（48小时平均>150mg/kg/24小时，或>72小时，平均每天>100mg/kg/24）的服用过量，或未知剂量的服用，以及出现症状或者肝功能损害的患者，则可能出现严重的临床后果，需要重视，住院观察治疗。『注：在一些病例报道中，也有在超过3天的平均每天对乙酰氨基酚摄入量不到100mg/kg/24小时，而出现严重的肝衰竭表现的患儿。因此，对于反复多次的对乙酰氨基酚的过量摄入，一旦出现症状，那么需要高度警惕严重进展情况』

由美国中毒控制中心协会(American Association of Poison Control Centers)基于观察性研究制定的共识指南建议，在对乙酰氨基酚急性过量后，将满足下列标 准 的儿童和青少年转诊至急诊科评估对乙酰氨基酚毒性：

1. 布洛芬（美林）摄入过量/中毒

大多数患儿没有症状，体格检查也无显著异常发现。

若确有症状出现，则 通常在药物摄入后的4小时内发生 ，包括 恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡、视力模糊、耳鸣、共济失调和头晕。

剂量小于等于100mg/kg时不太可能出现症状。

危及生命的毒性反应很少见，通常在摄入剂量大于400mg/kg时发生 。

致命性中毒的特征可能包括：呼吸暂停、心动过缓、心律失常和QT间期延长、低体温、阴离子间隙增高型代谢性酸中毒、多尿伴肾衰竭、昏迷和/或癫痫发作。

2. 对乙酰氨基酚（泰诺林）摄入过量/中毒

儿童和青少年急性对乙酰氨基酚中毒，取决于年龄和最大可能摄入量，初始表现通常轻微且无特异性，也不能预测随后的肝毒性。

对乙酰氨基酚的中毒分急性（单次剂量中毒）和慢性（反复多次过量用药）

单剂对乙酰氨基酚急性中毒的临床病程通常分为4个连续的阶段

慢性中毒(反复过量用药)往往症状不典型，较难诊断，需要根据家长仔细地回忆病史，识别出典型的表现，以及实验室检查来判断。

若患儿是在过量的 美林的1小时内，泰诺林4小时内 就诊且神志清醒 ，那么建议使用1剂活性炭 。活性炭在摄入后1小时内给予的获益最大。如果无症状儿童是摄入了中毒剂量的对乙酰氨基酚，超过1小时，4小时内也可给予活性炭。

对于布洛芬（美林）中毒/过量，若患儿无症状、已明确无共同摄入物且摄入剂量小于100 mg/kg，有些临床医生可选择不予以活性炭 。

布洛芬摄入治疗剂量的对乙酰氨基酚后 2、3或4小时予以活性炭治疗，似乎意义不大 。

对于 精神状态改变，或者使用镇静药治疗 且可能无法保护气道的患者，不宜使用活性炭 。

如果患者在摄入 对乙酰氨基酚后超过4小时才就诊且无症状，则活性炭治疗没有啥作用了 。

在孩子 同时服用泻药(如，山梨醇)时 ，活性炭有可能导致呕吐和脱水等不良反应，因此应谨慎使用。

《实用急性中毒全书》（任引津等主编）中给出的治疗方案如下供参考：

1）应立即给予口服牛奶、鸡蛋清等保护胃黏膜

2）保护肝肾功能，给予肌苷、 葡醛内酯、 维生素 C 等。必要时给予糖皮质激素。

3） 对症及支持疗法。

upotdate | 儿童和青少年布洛芬中毒 —— 处置参考：

不建议实施胃排空（洗胃，催吐）。

目前没有治疗布洛芬中毒的解毒剂。

在 过量使用布洛芬的1小时内 就诊且神志清醒 ，那么我们建议使用1剂活性炭 。

摄入剂量小于等于100mg/kg 的患者以及观察4-6小时后仍无症状且没有自杀倾向的患者 (不论估计的剂量)或可安全出院 。大多数摄入布洛芬的儿童和青少年都属于此类患者。

对于 探索 性摄入布洛芬的幼儿，只要 没有症状 、可以确定最大摄入剂量 且看护者可以信赖，则通常 可以在家中处理 。

对症治疗 ：呕吐可以给与昂丹司琼止吐 ，食管反流病和烧心口服抗酸剂(如，氢氧化铝和氢氧化镁)或H2受体阻滞剂(如，法莫替丁或雷尼替丁) ，补液纠酸治疗等。

过量使用布洛芬后 出现症状患儿， 严重中毒征象的患儿 （如pH150mg/kg)，且在暴露后4小时内就诊的儿童，予以活性炭；

2） 摄入4~24小时后 ，需定时测得的血清对乙酰氨基酚水平，描记在以上药物中毒的治疗线图上。在摄入4小时后，活性炭作用就不大了。

3)超过24小时，且大量摄入者。 可能会表现出以下损害的症状和体征：肝损伤或肝衰竭(如恶心、呕吐、黄疸、腹痛)、肾损伤、凝血障碍(如消化道出血)、肝性脑病、脑水肿或者低血压。但血清中可能检测不到对乙酰氨基酚。

做相应的检查包括，肝肾功能生化检查，凝血功能，以及生命体征监测。

按照慢性慢性对乙酰氨基酚中毒来治疗，对乙酰氨基酚的血清浓度和毒性并不相关，因此，不应使用关于该药中毒的治疗列线图。

推荐 不要予以洗胃或吐根糖浆来进行胃排空 。尽管已证实这些方法可在青少年和成人中降低对乙酰氨基酚的血清峰浓度，但其效果显著不及活性炭 。

此外， 洗胃可增加中毒患者发生误吸的风险 ，并且吐根糖浆引发的持续呕吐还可能会延误患者口服N-乙酰半胱氨酸（NAC）

使用指征：

使用方法

口服

为期72小时的口服疗程 ：首先给予140mg/kg的负荷剂量，随后每4小时给予一剂，每剂70mg/kg，至72小时位置，共17剂(总剂量为1330 mg/kg)

静脉

21小时静脉治疗方案：NAC的总剂量为300mg/kg，静脉给药，持续21小时。静脉用NAC与5%葡萄糖、0.45%生理盐水(即，1/2浓度的生理盐水)和注射用水配伍。

体重 20kg的患者：

?负荷剂量：以3mL/kg稀释液溶解150mg/kg药物，静脉给药，60分钟完成

?第二剂：以7mL/kg稀释液溶解50mg/kg的药物，静脉给药，4小时完成(每小时12.5mg/kg NAC)

?第三剂：以14mL/kg稀释液溶解100mg/kg的药物，静脉给药，16小时完成(每小时6.25mg/kg NAC)

体重>20kg但

　宝宝肠胃发育不健全，因此容易出现消化问题，比如便秘、消化不良、拉肚子等。一般来说宝宝拉肚子的情况比较轻微只需调整饮食就可以了，也有一些妈妈在给宝宝喂药的时候选错治疗腹泻药物了。那么， 宝宝不小心吃了拉肚子药怎么办 ？下面我来给大家介绍。

　宝宝拉肚子非常常见，特别是新生宝宝消化系统发育不成熟，一旦喂养或护理不当，往往很容易发生腹泻。对于正处于发育关键期的宝宝来说，腹泻不但直接影响他们对营养物质的吸收，假若护理不当导致病情加重，甚至可能危及生命!新生宝宝腹泻，究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。妈妈要找出原因，对症下药，才能事半功倍。

　那么，宝宝不小心吃了拉肚子药怎么办?宝宝如果没有肠胃疾病而不小心吃了拉肚子的药其实也不要紧的，如果肠胃比较差的宝宝可能会出现小便秘的问题，不过很快就会没事的了。其实宝宝拉肚子除了吃药治疗以外，也可以试试小偏方来减少服用药物。下面我来给大家介绍治疗宝宝拉肚子偏方有哪些。

　1、宝宝一吃油腻的食物就腹胀、腹痛，然后就要大便，拉出来的大便很臭，呈糊状。这一类型宝宝腹泻可以用保和丸加一些神曲、山渣、陈皮来配合治疗，如果腹胀严重，可以酌加木香、厚朴等。

　2、宝宝腹泻的大便是清清的、不臭、宝宝手脚常冰冷，经常吃饭后腹胀，常常放屁，可以用理中汤为外加一些六君子汤、木香、砂仁、丁香治疗。

　3、宝宝面色萎黄、肌肉消瘦、精神很差、大便常常是水泻，可以用参苓白术散或七味白术散治疗。

　4、如果宝宝大便色深而臭，兼见黏液，口渴、食欲不振、肢体倦怠，身体觉得微热，可以用葛根芩连汤加一些霍香、佩兰治疗，如果同时有小便刺痛症状，应外加六一散。

　宝宝拉肚子，让妈妈忧心不已。除了日常护理外，妈妈还可以从饮食入手，通过食物来减轻宝宝拉肚子的状况。宝宝拉肚子吃什么好的最快?宝宝腹泻时，可以多给宝宝吃一些有止泻作用的食物，例如苹果、胡萝卜等，还可以多给宝宝吃容易消化的东西。下面我来给大家介绍宝宝拉肚子怎么办。

　1、煮苹果。煮透的苹果有收敛的作用，每天给宝宝吃一个，有助于缓解宝宝拉肚子的情况。煮苹果时要隔水煮，或者加些冰糖，这样宝宝比较喜欢吃。

　2、蛋黄膳：将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白，用蛋黄放在锅内小火熬炼取油，1岁内婴儿每天一个蛋黄油，分2?3次服，3天为一个疗程，治疗腹泻，并有补脾益胃止泻作用。

　3、焦米汤：先把米粉或奶糕研成粉，炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热，它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。

　4、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，吸附肠粘膜上的细菌和毒素，是一种良好的止泻食物。

　5、栗糊膳：用3?5个栗子，去壳捣烂，加水煮成糊状，加糖调味后食用，每天2?3次，有温中止泻作用。另外还有桔枣茶、胡萝卜汤等均有健脾止泻作用。

　6、稀饭。当宝宝拉肚子时，多给宝宝喝稀饭，既容易消化，又有营养。宝宝拉肚子时不要吃过硬的食物。在熬稀饭时要熬的烂一些比较好。

　7、软面条。当宝宝拉肚子情况出现好转时，可以给宝宝煮些烂乎的面条，适当加一些青菜。这样能进一步给宝宝补充营养，宝宝吃了也比较好消化。

　8、喝姜茶。当宝宝肚子受凉引起拉肚子时，可以给宝宝熬制些姜茶，要把姜切成碎末，煮开水后放入姜末，然后放入少量的熟茶，每天给宝宝喝一些能缓解宝宝拉肚子的症状。

　9、山楂麦芽水。当宝宝因消化不良引起拉肚子时，可以给宝宝煮些山楂麦芽水喝，效果不错，麦芽要选用炒熟的，山楂3?5个就可以了。再加上些红糖比较好。

精彩推荐：

婴儿误食胃药是需要及时催吐的，以及需要结合服用药物的剂量和药物性质是否会导致严重不良反应的，建议尽早去医院进行洗胃比较安全的。

意见建议：有些胃病药物会导致孩子心律失常的可能的，所以是需要尽早就医的，如果是大量是需要尽早进行催吐以及洗胃尽量减少药物的不良反应的。
、

基本每个家庭在家中都会有一些药品

暑假到了

孩子们大部分时间都在家中

就十分容易误食那些药物

那么

您家中的药物放好了么？

预防儿童误食

1、家长要把药物放置在孩子拿不到的地方，而不是“隐蔽处”， 将药物放在固定的药箱中收纳并上锁，每次服完药后要把剩余的药品立即收好。

在儿童发生药物中毒中， 1-4岁为高发人群 。随着孩子长大，活动范围增加，好奇心增加，还学会了用工具、想办法，过去够不着的地方现在可能够得着，过去不感兴趣的地方现在可能成为他 探索 的目标，桌面、背包、位置不够高的抽屉，都不是存放药物的安全之处。

应该把药物存放在孩子视线范围之外、位置足够高的抽屉内，或者上锁的抽屉及药箱内。

2、使用儿童安全药瓶来放置药品，避免孩子轻易打开药瓶。

一份由多家专业机构共同发布的《儿童用药安全现状报告》显示：在儿童中毒事件中，药物中毒占比在40%以上，81.4%儿童药物中毒的原因为儿童自己误服， 更可怕的是，99%的幼儿可以在两秒钟内打开普通药瓶。

3、不管是药片还是维生素胶囊，切勿把他们遗留在饭桌或茶几等经常放置食品的位置上；

4、合理储存药品，最好将儿童和成人药物分开存放，并且要定期检查药品的有效期；

5、孩子生病服用药物要严格遵循医嘱，不可凭借经验给孩子服用。

6、家长要给孩子灌输正确的观念，药物不是“糖”，糖浆等液体药物也不是“好喝的”“甜水”“糖水”，食物、药物不混淆 ，才能避免误服， 告诉孩子“药物不是糖果，不能自己拿来吃”。

误服一般性药物

1、误服一般性药物

　　如果确定小孩 误服的是一般性药物 ，例如毒副作用很小的维生素、止咳糖浆等，而且剂量不大时，家长可先在家里立即采用催吐方法，使存留在胃内尚未消化吸收的药物吐出来。为了更好地催吐，可以让小儿喝些清水，反复催吐几次，同时让患儿多饮用凉开水，使药物加速从尿中排除。

2、误服有剂量限制的药物

　　 有的药物副作用及毒性较强，且有一定的剂量限制 。例如安眠药、某些解痉药、退热镇痛药、抗生素及避孕药等。带着孩子误服药物的说明书和药物及时送往医院，一定不要延误时间， 应迅速将小孩送往医院进行专业救治 ，勿自行催吐以免造成误吸。

3、误服腐蚀性药物

　　如果小孩 误服了腐蚀性药物 ，如碘酒类药物之后要分秒必争，马上喝米汤、面汤等含淀粉液体；若是来苏儿可喝蛋清、牛奶、面粉糊以保护胃粘膜；若为强酸，禁用胃管以免损伤食道、胃粘膜，应立即服石灰水、肥皂水、生蛋清，以保护胃粘膜；若为强碱，应立即服用食醋、桔汁、柠檬水等，然后立即送医院。

在家进行初步处理后，都要及时送往医院进行下一步治疗。切记来院时不要忘记将小孩吃错的药、药瓶或药袋带上，以供医生识别，采取针对性治疗措施。　　　

避免孩子误食药物其实很简单

总结来说就是合理保存药物

加强孩子的相关教育

如果不慎误食也不要紧张

采取紧急措施

及时送往医院很重要！