新生儿重度窒息44分钟还能活吗

?紧急状况
新生儿窒息是一种紧急状况，需要迅速采取行动。保持呼吸道通畅，实施人工呼吸和供氧是至关重要的急救措施。
?恢复正常
大多数宝宝经过及时处理后能够迅速恢复，呼吸回归正常。但别放松警惕，仍需仔细观察宝宝的呼吸和整体状态，同时注意保暖。
?重度窒息
重度窒息的小儿抢救后仍面色苍白、呼吸微弱、四肢松弛，这类宝宝的存活率较低，即使存活也可能留下不同程度运动或智力障碍。
????预防工作
孕妇要定期接受产前检查，及时发现并处理潜在问题。胎心异常可能暗示胎儿缺氧，此时应给产妇吸氧，并选择合适分娩方式。临产时，稳定情绪至关重要，因为过度换气后的呼吸暂停可能使胎儿面临生命危险。此外，产妇在使用麻醉剂、止痛剂和镇静剂时一定要严格控制剂量和适应症。

新生儿娩出1分钟仅有心跳而无呼吸或呼吸微弱及不规则的缺氧状态称为新生儿窒息。如出生时无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。凡造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息，包括母体、胎盘、脐带及胎儿自身因素。

症状表现：

孕妇临产后有以下情况存在时应警惕新生儿发生窒息：

(1)产程进展中的胎儿，胎心减慢或加快(16O次/分)，或心率不规则，胎动频繁。

(2)头先露时，羊水重度粪染呈黄绿色，粘稠，提示胎儿严重缺氧。

新生儿窒息分为青紫窒息和苍白窒息，新生儿口周甚至全身皮肤青紫或灰暗、苍白；肌张力增强或松弛、消失；对刺激无反应；心跳慢而有力或弱而不规则；呼吸浅而不规则或微弱甚至无呼吸。

救治措施：

(1)新生儿发生窒息，首先要使呼吸道通畅，可用细导尿管或塑料管吸出呼吸道内阻塞物，无吸管可直接口对口吸出，然后用酒精棉球擦其胸部，或用针尖刺人中穴。

(2)上法如无效，要做口对口人工呼吸，将纱布两层盖在患儿口上，左手捏住鼻孔，右手放在患儿胸部，用口轻轻吹气，右手轻轻按压患儿胸部，吹气次数与胸部按压次数比例为1：2。

(3)有条件者可给尼可刹米1/3支(O.125克)心前区皮内注射，心跳微弱、减慢可用肾上腺素1毫克以生理盐水5毫升稀释后滴鼻2滴，并继续进行人工呼吸抢救。

(4)有呼吸后，吸氧，转送医院以纠正酸中毒。

预防措施：

注意改善、纠正孕期及产时可致胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的不利因素，消除病因。

新生儿窒息很容易导致休克的情况发生，因此也是比较危险的，新生儿窒息的原因比较多，不管是什么原因导致的，新生儿窒息首先要做复苏处理，不及时复苏的话，可能就没有办法挽救了，那么我们来了解一下新生儿窒息的原因吧。

新生儿窒息复苏的步骤

新生儿窒息的话是有生命危险的，那么新生儿窒息复苏的步骤是什么呢？

新生儿窒息复苏步骤主要分为三个30秒：

第一个30秒是出生的时候根据四项指标，如足月，羊水清不清，有哭声或呼吸，肌张力情况等来进行快速评估。如果四项中有一项为“是”，则可以进行常规护理；如果四项中有一项为“否”则进入第二个30 秒；

第二个30秒的初步复苏，包括保暖、摆正体位，吸引、擦干、刺激，经过上述步骤以后，再进行呼吸、心率、肤色等三项，来决定是否进行第三个30秒的步骤；

第三个30秒的步骤有正压通气、气管插管，严重的需要心外按压。

新生儿窒息后遗症

新生儿窒息可能会有后遗症，那么新生儿窒息后遗症是什么呢？

有的新生儿在遇到窒息之后，会出现意识障碍，比如过度兴奋，肢体颤抖，睁眼时间特别长，嗜睡等。患者的肢体张力会发生改变，比如张力减弱，松软。患者对于拥抱反射过分活跃或者没有反应，有的患者还会出现惊厥的情况，患者的全身会出现不规则的颤动。还有的新生儿会因为窒息而出现呼吸衰竭的情况。

新生儿窒息还可能导致急性呼吸窘迫综合征，持续性肺动脉高压，缺氧缺血性心肌病，肾功能不全，血糖不稳定，代谢性酸中毒，坏死性小肠结肠炎，血小板减少等多种疾病。经过积极治疗，多数疾病可恢复。重度窒息或抢救不及时患儿可出现智力障碍，脑瘫，癫痫，支气管肺发育不良，心律不齐等后遗症。

新生儿重度窒息

新生儿重度窒息情况比较危急，那么新生儿重度窒息是怎么回事呢？

新生儿重度窒息临床上表现为缺氧、紫绀等症状。新生儿窒息是指新生儿出生时由于缺氧而导致呼吸微弱或无呼吸，身体紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等症状。

新生儿重度窒息是因为严重缺氧所致。这个情况会严重影响大脑，非常可能出现缺血缺氧脑病，甚至造成脑瘫，影响宝宝智力、运动、语言、听力等等。一般可以积极处理，及时清除呼吸道异物等、高压氧疗防止感染。新生儿窒息会留有后遗症，主要表现为2个月的宝宝不会笑，或者四五个月的宝宝头还竖不起来，或者3岁多小孩走路足尖朝下、足跟不着地、走不稳、走路向前冲等。

新生儿窒息的原因有哪些

新生儿窒息的原因比较多，那么新生儿窒息的原因有哪些呢？

新生儿窒息是围产期新生儿死亡或致残的原因之一。引起新生儿窒息的原因有很多，新生儿窒息本质是缺氧引起的，包括胎儿期、出生过程和出生后的各种原因引起的缺氧。根据新生儿窒息的程度，可以分为轻度和重度两种，即紫绀和苍白两种。待宝宝好转后应做好预防感染，并注意保暖。

通常对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。

一般新生儿脑缺氧可以根据评分来分为轻度、中度、重度。评分的标准为：1分钟Apgar评分结果各项总分8—10分为无窒息，4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。
7分以上为轻度的脑缺氧，及时治疗，预后良好，一般不会有什么后遗症。
4—6分为中度缺氧（窒息），经积极处理常可在短时间内恢复。
少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。
虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患病的宝宝抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。