新生儿tsh会自行下降吗

新生儿甲减的发生率是1/4000，其发病原因包括甲状腺发育不良、甲状腺激素合成异常、下丘脑-垂体性TSH缺乏、一过性甲减等。一过性甲减大多是由于药物的影响，高碘和母体体内一些抗体通过胎盘，抑制胎儿的甲状腺功能。新生儿甲减的临床症状取决于新生儿甲状腺激素缺乏的程度，一般新生儿期无明显临床症状，直到1周后才表现出甲减临床症状，在临床诊断中应该引起注意。常见的临床症状有：孕期延长或过期产，分娩常需要引产。出生体重一般正常，体温偏低，不稳定，心率慢。肌张力差，反应慢，精神弱，嗜睡，哭声低。皮肤粗且干燥，有花纹，舌头大，吃奶差，大便排出延迟或便秘。黄疸延长，后囟门未闭。

我国实行新生儿甲减的常规筛查制度。目前认为，测定新生儿足跟血TSH（试纸法）是最可靠的筛查方法，有助于发现新生儿甲减。具体筛查方法是：新生儿出生后24～72小时取足跟血，滴于滤纸上，室温下自然干燥后监测TSH浓度作为初筛，如果TSH＞20单位/升时，一周后再取血清监测T4和TSH以确诊。亦有在出生后取2毫升脐血，先测定敏感TSH，如果异常，则在1周后取足跟血检测T4和TSH以确诊。

治疗原则：早诊断，足量治疗。甲状腺激素治疗的启动越早越好，必须在产后4～6周内开始。治疗目标是使血清TT4水平尽量达到正常范围，并且维持新生儿正常值的上1/3范围。因为下丘脑-垂体-甲状腺轴调整需要时间，TSH升高要持续很长时间，所以TSH值不作为治疗目标值。

新生儿甲状腺功能减退

这种疾病的常见原因是新生儿天生没有甲状腺或者甲状腺发育不全，少数情况下是虽有甲状腺但不能正常产生甲状腺激素。

开始时，患病新生儿可能没有任何症状，而后会出现嗜睡、食欲减退、肌张力低、便秘、声音嘶哑、腹腔内东西在脐带处突出腹壁形成肿块（脐疝）。如果不进行治疗，宝宝会出现生长迟缓、智力发育迟滞，最终可导致身材矮小，还可能出现面容粗陋以及舌头巨大。

早期治疗可以预防智力低下，所以，所有的新生儿在出生后都要筛查甲状腺激素水平。血检会发现甲状腺激素功能减退的新生儿的促甲状腺激素升高、甲状腺激素下降。许多甲状腺功能低下的新生儿需要口服甲状腺激素治疗，并且要由专业的儿童内分泌专家制定治疗方案。

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新生儿甲状腺功能检查是非常重要的，本文将为您介绍新生儿甲状腺功能检查的相关知识。
?初步筛查法
新生儿一般国内都是用初步筛查法，一般不是特别准确的，如果是发现了有升高，那么要考虑先天性甲状腺功能减退，那么必须及时发现，及时补充甲状腺素，否则容易导致智力发育障碍，骨骼也发育不良（克汀病），尤其智力，因为脑的发育，第一第二年是很关键的。
?全套血液甲状腺功能复查
我建议你是全套血液甲状腺功能复查的，新生儿特别你如果提早检测，比如第一第二天检测有时会升高的，因为胎儿出生时候受寒冷刺激，那么脑垂体就受到刺激，分泌大量促甲状腺素TSH，这样促使甲状腺分泌较多的甲状腺素，产热呀。因此我们国内一般建议第3天才检测的。另外也和新生儿的保暖也有关系。
?参考值
国内的方法不同，那很多正常值一般是0.35到4.95mIU/L,这个我印象中上海瑞金医院的参考范围。那如果这个参考值和你那个就有大的差别了，对吧。
????复查
而且一般新生儿可能用的是粗筛的，那个有可能不太准确，那么需要稍后复查的。我想你应该做的也就是复查一个。看看准确的。
????补充甲状腺素
即使是先天性甲状腺功能减退，那么你及时补充足够剂量的甲状腺素，一般应该在3个月内补充的。而且有的时候还有的可能一过性的，因为母亲体内有抗甲状腺抗体影响胎儿，导致新生儿一过性的甲减呢。那么这样的也是短期内补充就是了。