新生儿科收纳的都是新生儿,而从出生到一个月的孩子才被称为新生儿。大于一个月小于两岁的孩子都被统称为婴儿。所以如果孩子生病了,如果是一个月内的孩子是可以住进新生儿科的,如果孩子已经大于两个月了,就需要带孩子去儿科就诊了。一般情况下除非是孩子胎带的问题,否则一个月以内的孩子基本是不会生病的。
作为一名儿科医生,首先请允许我代表个人,对我们所有的儿科护士姐姐、妹妹和阿姨们(当然,可能还有少数叔叔们~)致以崇高的敬意。
儿科病人确实来说比其他科的病人比较难的点在于沟通,还有在一些诊疗上面的处理,为什么呢?因为宝宝很多时候是不听话的,那么这个情况下呢,你需要跟他做很好的沟通,才有可能让宝宝让你检查身体,或者是扎针,做其他的检查等等。
其次呢,那么小宝宝,哪怕他听话,那么他也有可能会挣扎,在挣扎的时候呢,肯定没有像大人那样子好,比如说输液要扎针啊,或者做其他的一些治疗。
再者,因为宝宝来看病,一般都是爸爸妈妈或者是爷爷奶奶带着来,那么在这个情况下呢,其实家长只看到了宝宝的好跟坏,然后宝宝的这个疾病的,自己感受的这个过程,孩子一般不会自己表达,所以在这种情况下的家长其实处于一个非常焦虑的状态,在这种状态下,给予临床的医生和护士压力都很大。
我们偶尔就会看到新闻说因为打针,然后打了两三针进不去,然后就家长很暴躁的就要打护士,这样子的事情发生,即这样的新闻看得是很伤心的,因为小孩子本身血管比成人小确实难打,加上是生病期间,小孩子在生病的情况下,可能补充的液体量比较少,那么外周血管会变得细一点,这个更难打针。
总而言之,应该来说各个岗位都不容易,但是儿科的医生护士确实也是以不容易的,其中一种希望大家相互理解,也希望更多的宝宝都 健康 成长。
哈哈。 相当不好干啊 我是儿科大夫。天天看到家长因为打针的事吵架。有时候2针打不上。就要打人啦 抽血也是。抽的家长留眼泪的
作为一名小儿急诊科护士,来说下我的感受; 最开始知道自己分配到小儿科是有点反抗情绪的,前辈们说1、头皮穿刺技术得过硬,2、医患家属关系相对难处理。但是凭着一股不怕困难,敢于挑战的勇气毅然决定前往小儿急诊科。我从不后悔当初的选择!
在急诊小儿科呆了第8个年头,让我感触良多;首先我觉得当一个儿科护士要有耐心,我们医院儿科急诊面对的是14周岁以下的小朋友,更多的是还不能自己表达情绪的小宝贝(0-3岁左右);其次要有爱心,像呵护自己的小孩自己的弟弟妹妹一样去呵护他们;再有要有体己心,遇事时站家长立场考虑一下,例如有穿刺不成功的时候及时和家长说明情况,取得理解。 另外,对头皮针、静脉采血等基本操作要熟练并不断加强,努力 探索 ,平时也要及时掌握儿科新技术新知识,并进行宣传指导,这样才能为患儿更好服务,也能增进医患家属关系。
当然我也希望在我们医务人员加强自身知识和修养提升的同时也希望广大的家长朋友给予我们理解和支持,让我们一起为了小朋友的 健康 而努力!
因为职业的原因,看见此类问题总忍不住的想点进来看看,看着看着就想回答!
先直奔主题肯定的回答你---只要付出了,没有好与不好之分!
首先,儿科护士静脉穿刺水平要求高。
小孩由于生理决定,静脉血管很细且好动,即使最小的4号针头也会穿刺失败。一般5岁以内小孩大都采用头皮穿刺,头皮血管虽然也细,但好固定针头。一般临床上其他科室不好穿刺的都请儿科护士去帮忙。
其次,儿科护士业务综合知识丰富。
大人如果哪儿不舒服能准确表述出来,而小孩自己表达的能力比较有限,尤其是2岁以内的小孩还不会说出完整的语句。这就需要儿科护士凭借自己的经验和医学学识准确判断。
最后,儿科护士还得具有亲和能力。
记得一位儿科医学大家说过,要想成为一位合格的、优秀的儿科护士,首先必须要做一位合格的、亲和力的保育阿姨。诚然,在儿科工作每天和小孩打交道,你要懂得小家伙们喜怒哀乐的原因,才能帮助他们康复。
还有最主要的一个问题,就是现在的孩子都是独生子居多,拿静脉穿刺来讲,虽然扎的是小孩的血管,其实疼的是爸爸妈妈的心。再厉害的护士也不能保证“一针见血” ,所以穿刺失败后和家属沟通很重要!
如果你喜欢这份职业、喜欢天真无邪的孩子们,就去大胆的工作吧!以心换心,只要你真心付出了,孩子家属的赞誉就是你的荣耀!
听笑话吧。古代有个秀才要写一篇文章,绞尽脑汁、苦思冥想,抓耳挠腮、来回打转,妻子见他半天没落一滴墨,讥讽道:看你写篇文章,好像比我生个孩子还难!
秀才叹口息:肯定比你难!你生孩子是肚里有,我写文章是脑子里没有……
大师兄邀请我回答这个问题,我也感觉比生孩子还难了!那秀才,你又有个新的知音了!
这就是隔行如隔山的道理,你没有亲身经过,便没有实际体会,便得不出中肯扎实的见解,便引不来读者的共鸣,而内行人一眼便能识破你的花拳绣腿。只不过,没吃过猪肉还没见过猪跑?而且一理通百理通,万事万物都有相同之处,只是大同小异而已。 所以说这个问题还是有文章可作的。
问儿科护士好干吗?简单回答便是天下没有容易的事!说好干,你一定会放松警惕,轻率而入;说很难,你也许就打退堂鼓了!难或者不难,它都是需要你去体验的事实。
心中没有一点思想准备,你凭着一腔热情进入了,当实际问题出现时,你可能因为准备不足手忙脚乱遭遇挫败,热情可能被浇灭。可是若完全听信了经历者的介绍,他们按照自己的记忆将印象最深的告诉你,工作如何繁锁,家属如何刁蛮,你的心被负面形像所占据,就会丧失理智的判断。但实际上你真进入了那个行业,你才会发现不过是那么回事:有苦也有乐、有酸也有甜。
因为困难也好、容易也好,都是心理的感受,而心理感受对现实的反映多少有点歪曲,所以一个理智的人是不会太看重感受的,受感受操控的人要么容易受伤,要么什么事都干不成。所以,人生是要有一点勇气的,因为世上没有一条叫逃避的路,只是在踏入之前,自己一定要装备充足,然后大步地踏向未来。
儿科护士不好干啊,其实不止儿科护士不好其他科室的护士也不好干!现在的家庭大多只有一个孩子二胎政策开放了二孩相对增加了但是六个人围着2个孩子转,溺爱程度可想而知了,孩子生个病恨不得自己替孩子受!本来孩子生病就着急,医院里小病号又多大夫看个病时间再细致后面的家长就等不急了,又不能催大夫有气只能撒在护士身上了!你说儿科护士能能好干嘛?
医院流行一句话是大夫动动嘴护士跑断腿!护士的工作真的很累,一天下来都不知道走了多少路,换了多少瓶子,加了多少药!!其中的心酸也只有干过的能体会的到吧!
我是一名新生儿的护士,分享一下我的感受吧。
其实不是儿科护士好干不好干,只是儿科护士付出的更多而已。相对于成人科室,我自己觉得儿科医护人员的压力更大一些。因为我们是无陪病房,只要宝宝入院,宝宝所有的生活和治疗都是我们负责,包括喂奶和换尿布。这就需要我们更细心一点了,我们既要保证宝宝的生理需求得到满足,还要保证宝宝的治疗。尤其是儿科的夜班,整整十二个小时,我们需要高度集中精神,从上班到下班,感觉就是一根筋紧绷着。仅仅去年一年,就有好几个医生和护士下夜班晕倒了。
由于新生儿的血管细,而且患儿易动,所以要求儿科护士穿刺技术更高。我们医院流传一句话:“儿科的护士从来不用担心穿刺技术的问题。”但是穿刺技术的背后只有自己明白:需要付出多少汗水和时间。
儿科的医患关系也更为紧张。我们经常遇到的问题是,同一个患者爸爸向医生咨询病情,一会妈妈也来咨询病情,妈妈说害怕爸爸转达不清楚。又过了一小时,爷爷奶奶也来咨询病情了……家长的那种着急心情我们是可以理解的。但是经常我们的儿科医护人员因为病人多,病情重是没时间吃午饭的。希望通过我们的相互理解吧,可以营造一个更好的儿科环境。
其实还是不好干,经常带孩子去打针,一般的护士可能手艺还不是那么的好,反反复复的打几次都打不准,孩子哭得不行,护士更是越来越慌,有几次打了没办法了重新换老护士来打。
总之工作没有个几年的护士不好干,孩子受罪,护士也慌,家长更是会气愤。有些还会吵起来。
儿科分儿内科跟新生儿科
儿内科就是收治出生28天后到14周岁的孩子,新生儿科就是收治出生28内天的宝宝,当然包括那些早产儿(胎龄低于37周),一般21周22周那些就去计生科解决了除非家属坚决要救治,虽然能救回来的机会很渺茫,及时救回来了还得承受他以后各种因各个器官超未成熟而带来的并发症及出生缺陷。
儿内科护士承受的压力主要来自于患儿父母,如果需要扎针年龄较大的患儿是很难控制的,还有可能你一个护士操作旁边就会有一对的家属看着你,这种无形的压力。特别是那种2.3岁的患儿,手脚都胖胖的,血管都看不着。
新生儿科是监护室,所以是没有家属陪同的,这就很需要护士的耐心跟细心。每隔几个小时就是喂奶换尿片,接补液做护理等等各项操作。反正就是8.9个小时不能停,就盯着宝宝看,心电监护正不正常,输液泵有没有在走,留置针有没有肿,呼吸机有没有冷凝水,波形是否正常,如果有宝宝哭了就得去哄哄抱抱,这些都需要护士观察到位的。反正新生儿科的医护就是心细耐心,有人说那么小的孩子,血管都看不到怎么扎针呀?其实刚出去的宝宝只要保暖好了血管还是可以看见的,如果真看不见可以按解剖位置摸,反正就是隔行如隔山,真正去到那个地方了你才知道哦,原来那么简单!
足月小样儿住保温箱要多久
足月小样儿住保温箱要多久?孩子刚出生是值得高兴的,但足月小样儿的婴儿是需要住保温箱的,住的时间也是有讲究的。接下来就由我带大家了解足月小样儿住保温箱要多久的相关内容。
足月小样儿住保温箱要多久1一般需要住大概10天左右,还要观察有没有病理性黄疸等异常情况。建议听从医生的。
如何照顾在保温箱的小天使
1、听取医生建议
对于早产,父母和医生都会提前知道,因为没到期肚子痛还是有时间到医院去,新生儿科医生在妈妈分娩之前会和家属做一个深层的沟通和交流,告诉新手父母将所面临的问题以及要做好的准备,例如:医生首先要根据胎龄,产妇和胎儿的实际情况,对宝宝出生有更明确有针对性的建议,要怎么调节好面对宝宝的心态,及时做好相应的经济准备,因为早产需花费一笔很高的费用,还有早产儿应尽量母乳喂养,对宝宝免疫力、抵抗力会更好,更容易吸收。
2、多探望宝宝
妈妈在住院期间要经常抽时间去学习早产儿的护理技能,而且要多与宝宝接触和见面,母亲比较好每天亲子过来保温箱看看宝宝,这对于母亲的恢复也是非常重要的。在国外的医院是建议妈妈在无菌的情况下,早产儿宝宝可放在怀抱里亲密接触。但我们国内在人员、空间的消毒各方面都很难达到发达国家的水平,所以妈妈只能隔着保温箱探视。 探视时的要注意,宝宝都是在一个密闭的空间,妈妈要更衣、戴口罩,还需要把手洗干净,用消毒液消毒以后才可以跟孩子接触,这时还不能抱宝宝,因为现有的条件很难做到完全的无菌,如果带进了细菌病毒就很容易传播开来,其他宝宝也会有这种感染的风险,发生院内感染会较难处理。所以家长探视一般是隔着玻璃、保温箱去看一看宝宝。
3、洗澡和抚触
早产儿是可以洗澡的,但是在早产儿病情比较危重的时候,就只能在床上擦一下,无论是早产儿还是足月儿的皮肤的新陈代谢都很快,容易出汗,不去做好卫生的话会出现皮肤感染,严重的时候会导致皮肤的屏障功能变差,一旦感染以后还会导致全身的感染,所以新生儿一定要洗澡。 在医院期间医护人员会每天给宝宝洗完澡后做一下抚触,促进孩子跟正常婴儿神经的发育,改进胃肠功能,使他的感、情感都有提升。早产儿的抚触是跟新生儿是一样的,这个很重要,所以出院的时候也会告诉妈妈回家以后要做这样的抚触,一天一到两次。
足月小样儿住保温箱要多久2新生儿什么情况需要住保温箱
黄疸较重的新生儿
有的宝宝出生后有严重的黄疸,这时就需要把他送进保温箱,接受蓝光治疗。等宝宝身上的黄疸逐渐消退后,再送回妈妈身边喂养。这种黄疸通常是病理性的,和生理性黄疸不一样,必须要接受特殊治疗~
有严重疾病的新生儿
如果宝宝有呼吸衰竭或者吸入性感染等情况,也需要送进保温箱。要知道,保温箱具有多种功能,它可以自动调节温度,净化空气,从而增强新生儿的抗感染能力。更关键的是,保温箱配备呼吸机,可以帮助有肺部疾病的宝宝维持正常呼吸。在这种环境下,医生能够进行更加严密地的监控和积极的治疗,极大地提高宝宝的存活率。
早产儿
可以说,基本每个早产儿都需要到保温箱住一段日子。早产儿是指孕周小于37周出生的婴儿,可分为早期早产(小于32周)、中期早产(32-35周)、晚期早产(34-37周)三种。早产宝宝的脂肪含量较低,皮肤很薄,由于没有足够的脂肪保护,他们在室温环境下容易出现体温较低的情况。所以,医生会根据宝宝的`身体情况,将他放在保温箱里维持正常体温。另外,早产儿一般都肺功能发育不全,还是需要借助保温箱的呼吸机来帮助呼吸。
体重较轻的足月儿
足月低体重儿往往免疫力较弱,在胎儿时期可能有营养不良的情况或者有感染疾病的风险,健康情况不如体重正常的宝宝。
从严格的意义上而言,如果新生宝宝体重小于5斤,对他来说,放入保温箱比跟妈妈待一起好。
足月小样儿住保温箱要多久3婴儿保温箱
婴儿保温箱是一个空气净化温度湿度适宜,类似母体子宫的优良环境的育儿箱,一般是提供给体质较弱的早产儿儿、低体重儿、病危儿,其环境温度由控温仪自动控制,以保证更好的治疗,使宝宝达到正常健康状况。
婴儿保温箱温度
新生儿的提问调节功能尚不完善,因此婴儿想要使之处于“中性温度”(一个范围值),在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低。
新生儿的中性环境温度是随着体重及年龄大小而异:出生24小时内,新生儿的中性温度为32~33摄氏度,早产的未成熟儿则为33~36摄氏度;4-7天,足月儿的中性温度至31~32摄氏度,未成熟儿降至32~34摄氏度;胎龄越小、体重越小的婴儿所需要的中性温度也越高。环境温度最低限度也不应低于25摄氏度。
怀孕36周之前出生的宝宝,体重低于5斤,头围在33厘米以下,就是早产儿。胎儿在37-42周出生,胎儿的体重大于5斤,是足月儿。单从孕周来看,这位妈妈的宝宝,还差一周到37周,所以算早产儿。
怀孕36周,宝宝要不要进保温箱,主要看以下三点:
1.宝宝的肺部发育有没有成熟? 肺部是胎儿发育比较晚的一个器官,一般在怀孕38-39周发育才成熟,肺部发育不成熟,宝宝出生后,还不能开始自主的呼吸,因此要进保温箱,进行特殊的护理。
很多早产儿,即使体重达标了,但是肺部发育不成熟 ,比较严重的,要打肺部成熟的针水。
2.宝宝体重。 宝宝体重在5斤以上,不算体重偏低,这位妈妈的宝宝体重6斤,是达标了。
3.阿普加评分。
宝宝出生后,医生会对新生儿进行阿普加评分,根据宝宝的肤色,心率,反射,肌张力,呼吸,5个项目来打分,满分是2分,0分是最低分。
如果宝宝的打分在10分,那么宝宝很 健康 ,阿普加评分达标。
轻度窒息的新生儿,医生会给宝宝清理堵塞的呼吸道,安排吸氧,一般治疗后,宝宝的情况会好转,如果宝宝重度缺氧,这样医生会马上抢救宝宝。
然而,如果新生儿的分数低于7分,宝宝存在轻度窒息的情况,如果新生儿的分数低于4分,宝宝有重度窒息。
这位妈妈的宝宝,体重达标,还需要进保温箱,那么应该是肺部发育不成熟或者是阿普加评分不达标,胎儿有缺氧的现象 。
早产儿属于高危儿,被送进新生儿科保温箱也是情有可原的,但是对于一个孕周在36周,出生体重又高达6斤的宝宝,作为一个专业的产科医生,个人觉得没有必要再去新生儿科了,除非存在感染,窒息等情况。
话又说回来,毕竟每个地区的新生儿医疗条件不一样,有些医院有规定,早产儿一定要收住新生儿科,有些医院则规定孕35周前的早产儿需要入住新生科观察,每个医院的规定不同,题主估计在的医疗单位常规规定早产都需要入新生儿科观察,根据情况观察一段时间就可以转会母婴病房。
总结,正常情况下孕36周的新生儿估计体重在2500克左右,题主讲的都有6斤,一般新生儿预后良好,至于是否进保温箱,需要根据当地医疗机构水平决定,个人意见:没有必要进保温箱。祝好孕。
大家好,我是川妈,很高兴回答您的问题。
我家儿子是35周+1剖腹产生的的,出生时体重4.8斤,一出生就被抱出新生儿科住进了保温箱。按现在的医学小于37周,体重小于5斤都叫早产儿。你家宝宝虽然36周体重6斤,但是从怀孕时间来看,还是早产了一周,在早产儿的范畴之内。
婴儿刚出妈妈肚子里出来,对环境的适应能力很弱,温度太高了,会造成体液丢失,温度过低,会造成寒冷损伤。
保温箱的作用就是持续提拱恒定、稳定的温度和湿度,医学上叫作中性温度,中性温度就是让刚出生婴儿在最适宜的温度和适度下不会因为温度太低提高身体代谢来产热保持体温,也不会因为温度太高导致大量体液丢失。
并非所有的孩子一出生都要进入保温箱,相对来说,早产儿因为身体各项器官功能发育不好,对身体的调节能力差,进保温箱的机率就高些,但这要根据实际情况来决定的。
1、早产儿,体重轻,身体脂肪少,体温比正常婴儿低,调节体温的能力又不完善,所以就需要借助保温箱的温度和湿度辅助生长。
2、不管是否足月,只要病情危重,一般都会采用保温箱,保温箱可以跟外界隔离,细菌感染少,而且同进可以连接各种监护仪器,医护人员可以直接监测到婴儿的体温、心跳、脉搏、呼吸、血压、脑功能等情况,还可直接对婴儿进行蓝光治疗、拍片等。
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