新生儿嘴巴咀嚼正常吗

2024-05-06 17:17:28

安抚奶嘴几乎是每一个小婴儿必备的用品，大约有百分之八十的小婴儿至少持续使用过几个月以上。然而安抚奶嘴对孩子是好处还是坏处多?始终是一个引人争论的问题。
宝宝在2岁以前不要有太多顾虑，可以用奶嘴来安慰宝宝，这时造成口腔畸形的机会很小，但不能强迫宝宝使用。在国外，很多妈妈在给宝宝嘴里放安抚奶嘴的时候，都会问问自己：是宝宝需要还是自己需要?不要因为忙自己的事情而忽略了宝宝的需求，要尽可能地给宝宝更多的关爱。如果宝宝已经2岁了，依然对安抚奶嘴有很强的依赖，为了避免后遗症，从这个时候起一定要慢慢戒除，最好4岁以前完全戒掉。
小婴儿对安抚奶嘴的情结，应该追溯到子宫内的胎儿期。吸吮反射是哺乳类动物求生的本能，胎儿在羊水里无所事事，就会吸吮自己的大拇指自娱，所以手指是先天配备的第一个安抚奶嘴，有的胎儿或婴儿还不一定惯用大拇指，而对其他手指有偏好呢。
这个小把戏的意义，不只是自我满足口欲，其实更重要的是胎儿在进行「野外求生」的课程，如果没有充份演练，技不如同胞，以多胞胎的哺乳类动物，如猪只为例，肯定会遭到淘汰出局，无法存活。所以，婴儿持续需要满足吸吮反射才会有安全感。
安抚奶嘴对孩子确实是有正面的作用，只要看孩子想睡而烦躁不安时，塞入奶嘴就安静下来微笑入睡，任何照顾者，都要为安抚奶嘴鼓掌。提倡奶嘴的学术论文，归结奶嘴的好处包括：清洗容易，满足口欲，增加安全感，甚至有研究指出安抚奶嘴可以降低婴儿猝死症的发生率。
既然安抚奶嘴好用，为什么反对声浪未曾平息呢?问题出在使用的时间不宜太长。婴儿吸吮的生理需求在出生至六个月大的这段时间最强，此时依赖奶嘴可以理解。但是家长或孩童如果习以为常，一路伴着长大，就可能造成负面的影响了。根据学术论文归纳出的奶嘴坏处包括：增加口腔内念珠菌感染，促进龋齿细菌滋长、长期使用造成咬合不正，提高中耳炎的发生率等。
综合正反两方的辩论，我们可以客观的找到使用安抚奶嘴的正确态度和方法如下：
1. 喂哺母乳的婴儿，因为母乳泌乳速度不及人工奶瓶，所以孩子须要更用力，耗更久的的时间吸吮，自然满足了口欲。一般说来，喂母乳的时间越久，孩子比较不依赖奶嘴，有些婴儿甚至因为奶嘴质感与母亲的乳头不同而拒吃奶嘴。这样借着喂哺母乳减少使用替代品来安抚婴儿，当然是最自然健康的。
2. 在新生儿学会适当的吸吮母乳之前，不要使用奶嘴，否则可能干扰孩子学习正确的咬合技巧。
3. 安抚奶嘴是父母照顾孩子的辅助品而非替代品。许多家长听到孩子哭声，就塞进奶嘴让他闭嘴。或者照顾者疲累时，就想到安抚奶嘴这个法宝来应付，其实这样的使用方法，对孩子和对大人而言都是坏习惯。
4. 完全不使用安抚奶嘴，而喜欢吸吮自己手指的婴儿，事实上更令人困扰。尤其在孩子会爬会走之后，双手到处乱摸，病菌污染的机会很高。手指取用方便，随时可能放进嘴里，造成病从口入。安抚奶嘴还比手指容易清洗和管理。
5. 使用安抚奶嘴比吸吮手指容易戒掉。如果父母决心不再让孩子吸奶嘴，只要狠下心，藏起奶嘴三天，大部份的孩子哭几天就忘了。最好戒奶嘴的时机，是孩子感冒或是鼻塞的时候，鼻子不适吸奶嘴更难受，孩子乐意放弃。
6. 长期吸吮手指会造成手指浸泡在唾液里，容易甲沟炎和指甲变形。如果孩子开始想吸手指，宁可让它戴手套，改用安抚奶嘴，观察它的依赖度，再找适当时机戒掉。
7. 六个月以上的婴儿，吸吮需求下降，可以完全不使用奶嘴。或者只限于在引导入睡的时候才用，清醒及睡着时就拿开。
8. 十个月以上的婴儿，最好中止使用安抚奶嘴，除非孩子改吸手指才用奶嘴暂时替代。
由这些具体的建议看来，安抚奶嘴用得早不如用得巧，把握它的适用年龄可以作为照顾孩子的好帮手，但是，也不要忘了，当孩子成长，它的阶段性任务完成后，记得让它功成身退。

2024-05-06 17:17:28

在台湾传统习俗中，婴儿在约4个月大时，会有所谓「收涎」仪式，即是将一串饼以长绳缠绕，挂在宝宝脖子上，好让孩子口水流不停的现象能就此终止。但若爸比妈咪们以为，小Baby的口水能经由仪式「到此为止」，恐怕就大错特错了！因应宝宝进入副食品与长牙期，口水量从3～4个月大后，才正要开始大增呢！

Why？口水流不停

刚出生的新生儿，分泌的口水量其实不多，约仅有50c.c，仅够滋润口腔，等到宝宝到了3～4个月大后，随着生理需求发展与成长发育，1天约可分泌出200c.c左右的口水量。一般来说，宝宝流口水是一种正常的生理现象，但唾液之所以滴滴答答流不停，主要原因有以下几点。

唾液腺发育，口水分泌旺盛 由腮腺、舌下腺、颔下腺所组成的「唾液腺」，是宝宝口水的制造、分泌来 源。多数宝宝在3～4个月大后，随着唾液腺体发育渐趋完整，腺体分泌也就越来越发达。 吸吞不协调，口水容易外溢 对正步入副食品喂食阶段的宝宝来说，由于口腔肌肉协调能力开始从单纯的 「吸」，开始进接到较复杂的「咀嚼」与「吞咽」，在宝宝吞咽口水的功能尚未熟练，口腔吸、吞的肌肉功能还无法协调时，口水很容易从小Baby浅浅的口腔外溢蔓延。 喂食副食品，口腔 *** 变多 依照对于营养的需求，小婴儿到了约4个月大后，必须要开始接触母乳或配 方奶以外的食物。当食物来源越来越多样化，宝宝好奇心增加，会吸吮指头或拿物品往嘴里放，宝宝口腔内的唾液线也会因受到多方 *** ，分泌较多口水。 乳牙新萌发，口腔再受 *** 大概到满周岁之前，手里拿着小方巾，追着小Baby猛擦下巴的口水，相信是 许多爸比妈咪最常做的事。谢明芸医师指出，除了练习吃副食品时，食物 *** 会让宝宝口水狂流，长牙亦会 *** 口水分泌。

宝宝大约到了7～8个月大后，因为将萌出的乳牙，会对牙龈与口腔内神经产生 *** ，除了齿龈肿胀，会让宝宝有不适反应；唾液腺也会因此变得敏感，唾液大量分泌，「这时期孩子外流的口水，会比之前更多、更明显。」

宝宝的口腔期 口腔期源自弗洛伊德的发展理论，当提到婴幼儿的人格发展，尤其是性别认同的时候就会提到弗洛伊德的性意识发展理论。性意识发展理论有五个发展阶段：口腔期、 *** 期、性器期、潜伏期、生殖期。口腔期（又称口欲期）是弗洛伊德的性意识发展理论中在婴儿期的第一个阶段，而口腔期的阶段可能会持续到宝宝2、3岁的时候，所以口腔期是从婴儿2个月之后一直到2、3岁这段时间。

特征1. 口腔期就是口腔的感觉特别强烈的阶段，宝宝喜欢把东西往嘴巴里面放、常流口水、或是从吸吮吞咽、用嘴巴咬东西来得到一些 *** 。

特征2. 口腔期的阶段跟宝宝长牙齿的阶段（大概6个月之后开始长牙，最晚在1岁之前会长出第一颗牙）是相配合的。

特征3. 宝宝在长牙的时候其实不会有不舒服的情况，但是因为长牙齿的阶段跟口腔期相重叠，所以大家就会认为宝宝在长牙而需要磨牙、一直要咬东西、牙龈会不舒服。事实上，宝宝长牙的过程中牙龈会有一些浮肿，可是并不会让宝宝觉得痛或是不舒服。

有用途！口水功能多

尽管孩子或因口腔浅，或因吸吞能力不协调、与长牙、食物等外在 *** ，导致口水流不停，但可别小看孩子嘴角那一串恼人的口水，滴滴唾液，可是在生理上有着极为重要的功能与地位呢！

帮助消化 「口腔」是启动人类消化作用的源头，唾液腺所分泌的唾液，内含多种酵素（如：乳糖转化酶等）能分解例如淀粉等简单酶类。当食物吃进口中，除了透过牙齿咀嚼，以方便吞咽入喉；唾液不但扮演着润滑食物吞入的推手，其内含酵素，更能带来初步消化效果；而口水中所含的免疫球蛋白A，还可供宝宝免疫保护。 滋润黏膜 因为唾液的存在，口腔内的黏膜组织，得以在潮湿、滋润的状态中得到保护，不至于因为过度干燥而感到不适。 协助吞咽 唾液除了能有效为口腔内部带来滋润、保护效果，对于正处于学习吞咽的宝宝来说，唾液分泌，有利宝宝润滑咽喉，以便于吞咽能力学习。 清洁口腔 唾液能让口腔长时间处在湿润、流动的状态，残留余齿缝或口腔内的食物残渣，易随口水流动带走，能有效维持口腔与牙齿整洁；再者，口水也能在牙齿最外层的「珐琅质」形成保护膜，能有效预防蛀牙。 促进成长 唾液的分泌量，除了随着年龄增长会自然变多；食物的 *** ，也能增进唾液分泌，而在味蕾的 *** 下，有助提高宝宝的进食欲望，促进成长喔！

请注意！相关性疾病尽管对于处在长牙期、吞咽能力未成熟的小宝宝来说，只要一阵嘻笑、食物 *** 或口腔出现不适，就大流口水乃是正常生理现象，但若孩子合并出现高烧、反应迟钝、发展迟缓等现象；或是过了2～3岁后，口水还是持续流不停，爸比妈咪可得审慎怀疑，家中宝贝是否有病理性流涎问题。

过敏性鼻炎

常见年龄： 约3岁以上的小孩易明显可见。

症状：鼻子过敏与感冒等其他因素所引起的鼻子发炎，其症状多半大同小异。 过敏性鼻炎的常见症状，多为鼻子痒、流鼻水、鼻塞、打喷嚏等。若患者在特定季节交替时节，或是在闻到特殊气味（如：菸味）等状态下，出现连续性喷嚔、鼻塞与鼻子不自觉发痒等情形，就要特别小心可能有过敏性鼻炎问题。

带来影响： 由于鼻腔出现流鼻涕、鼻塞等症状而阻碍呼吸，罹患过敏性鼻炎的孩子，容易改用嘴巴张口呼吸；若吞咽力不佳，口水容易在小嘴打开当下外溢而出。

治疗： 想要解决孩子因患过敏性鼻炎而出现的「流口水」现象，首要任务即是彻底治疗疾病。对于家有过敏性鼻炎的宝宝来说，在药物选择上，除了在医师的指示下，使用抗阻织胺、类固醇鼻喷剂等药物；做好环境控制，让宝宝远离过敏原，才是最重要的。

咽喉腺样体肥大

常见年龄： 约3～4岁以上的小孩

症状： 因扁桃腺、腺样体肥大，会造成孩童上呼吸道在扁桃腺及腺样体等两处的空间明显变小，使气体流通受阻。在鼻部症状上，孩子容易有鼻塞、流鼻涕、易张口呼吸、流口水、说话时带闭塞性鼻音与睡眠打鼾等症状。

带来影响： 这类「阻塞型睡眠呼吸中止症」好发于肥胖体型，只要上呼吸道有鼻咽、口咽、舌根、喉部等任一部位狭窄，都有可能造成此症。患者会有夜间打鼾、白天打瞌睡、头痛、流口水等症状；小朋友还容易因为睡眠、生活不佳，出现过动、不安、焦虑等问题。

治疗： 对于多数有扁桃腺、腺样体肥大的孩童来说，避开两侧耳咽管，采用扁桃腺及腺样体内视镜切除手术是第一线的治疗方式。主要是利用微创削切刀或低温冷触气化棒，切除肥厚的腺样体组织，以解决孩子呼吸不顺畅的问题。

脑性麻痹

常见年龄： 新生婴儿即可察觉。

症状： 罹患脑性麻痹等脑神经发育异常，或是有感觉统合失调的孩子，常会因为神经系统异常，造成口腔肌肉出现协调不良，出现口水流不停状况。父母可透过健儿门诊或自我评估，观察孩子从出生以来的成长过程，是否有出现协调、统合反应低落，以及口腔肌肉神经发育异常、迟缓等问题。

带来影响： 造成口腔肌肉协调能力不佳的原因相当复杂，包括脑神经发育缺陷、唇颚裂、先天性遗传疾病等问题，除了疾病本身所带来的生长迟缓，口腔也会因协调、闭合能力不佳，出现口水外溢现象。

治疗： 脑性麻痹的治疗必须越早越好，对脑麻的幼童来说，治疗是一项须长期奋斗、努力的功课，需仰赖完整治疗策略，才能有效提升脑麻儿的日常生活品质。以脑性麻痹为例，实际的治疗方针，除了使用脑神经药物治疗，包括培养肌力、平衡感等物理治疗训练与职能治疗，都是相当重要的复建计画内容。

其他口腔疾病

常见年龄： 属细菌、病毒感染引起，任何年龄皆常见。

症状： 以小朋友来说，当口腔、咽喉部位发生发炎、溃疡症状时，孩子会因吞咽疼痛而不敢或减少吞咽次数。举凡咽喉发炎、疱疹性咽喉炎（肠病毒）；或是嘴唇、舌头、口腔黏膜等部位长了疱疹等，都会让孩子因为疼痛而出现流口水。

带来影响： 有别于脑性麻痹、过敏性鼻炎等问题孩子的流口水现象会长期出现，因细菌、病毒感染所引起的口腔疾病患者，流口水现象只会在感染时，伴随身体不适连带出现，只要症状缓解，口水流不停的问题即会消失。

治疗： 因咽喉有水泡或破洞而引发的不适疾病，一般来说，只要透过合宜的抗病毒药物或遵守抗生素治疗疗程，即可获得症状缓解，流口水的问题也多能因而消失。

这样做！生活细照护

面对正学习吞咽与处于长牙期的小Baby，虽然「口水滴不停」是成长的必经过程，但唾液三不五时外溢，还是让爸比妈咪好生困扰。除了得时时更换宝宝身上的围兜兜与衣物，以避免孩子身上产生异味；还得定期清洁因宝宝流口水而不小心弄脏的玩具或家具。

口水流不停的宝宝，除了看起来较不干净，难讨人喜欢之外；由于口水中含有多种消化酵素，容易在宝宝的嘴巴四周、下巴，甚至于颈部，带来皮肤发炎、湿疹或脓痂疹等细菌性感染，家长在日常护理上不得不慎！ 撇除疾病所引发的流口水现象，面对孩子在成长过程中川流不息的口水，爸比妈咪可别大意以对，为保护宝宝的娇嫩肌肤，学习正确护理，是很重要的喔！

时时擦拭 为保持宝宝脸、颈等部位干爽舒适，爸比妈咪在看到口水即将「滴漏」的当下，务必即时擦拭孩子外溢的口水。在擦拭时，可使用材质柔软的棉质小方巾，力道并应轻柔，以避免过度搓揉损伤肌肤。 围兜保护 如果怕孩子的口水大量外流而沾染、弄脏衣物，可以在宝宝的衣服外罩上棉质的围兜兜以维持清洁，并应记得须定时清洗，以免布面发臭，孩子因此降低使用兴趣。 温水清洁 在为孩子擦式嘴角上的口水时，最好避免使用含有香精或漂白剂的湿纸巾，应取一棉质小方巾，沾取适量的干净温水替宝宝擦拭肌肤，在清洁后，并在口水易外流处涂抹上一层薄薄的凡士林，以保护下巴与颈部皮肤，降低口水所带来的伤害与 *** 。 正确训练在为孩宝宝进入喂食副食品阶段，从泥状到固体状食物的循序喂食，除了协助宝宝在尴尬的离乳时期不致营养失衡，透过汤匙送入食物，从嘴唇开启，到舌头卷入、压碎，而后吞下；以及长牙后，更复杂的咀嚼、吞咽动作，经由一连串正确的口腔肌肉训练，不但有助于孩子顺利吸收营养，对于宝宝的发音、语言初期发展（约4个月大开始），也能有正面帮助。 安抚奶嘴行不行？ 有些家长会疑惑到底要不要给小朋友用安抚奶嘴，怕「越吸奶嘴越依赖」或是「越吸口水反而越多」。以发展理论来看，如果宝宝有需要，适度的给宝宝安抚奶嘴是合理的。有些家长顾虑若是完全满足宝宝，宝宝一直黏着妈咪怎么办，其实以心理学家的立场而言，适当的满足反而会让宝宝将来更独立，而口腔期不被满足的孩子将来个性反而可能过于依赖。

可爱宝宝／小饼皮、妍希 拍摄／潘朵拉儿童专业摄影

2024-05-06 17:17:28

上篇文章说到小宝宝0-6个月的生长发育，我们家长需要注意的那些小细节，这篇文章就来说说6-12个月这个时间段，我们需要去注意宝宝的那些生长发育的小细节吧！

6-7个月

这个阶段的宝宝的正常体重在6公斤到9.5公斤之间，头围在39.5公分到45.5公分之间，身长在62-72公分之间。

这个阶段的宝宝行为和认知上会有哪些重要发育的呢？我们又该要注意些什么呢？

在这个时间段，宝宝很重要的第一个变化就是他会开始 探索 近端的环境了，所以我们会发现宝宝这个时候的视野变慢慢开始变大了，在6个月之前宝宝是以90度的一个视野去观察周围的环境，但是现在可以以180度的视野去观察周围的环境，而且宝宝的视野上下也开始慢慢在扩展，这个时候的宝宝可以看得更远看得更广。

第二个变化就是宝宝在这个时候的听觉定位能力也会越来越成熟，对声音的定位能力变得更好了，所以现在宝宝对外界的声音变化也会更清楚。

第三个变化就是宝宝的手，上篇文章提到过宝宝在6个月之后抓握反射就开始全部退化掉了，所以宝宝在这个时间段可以自主的去使用他的手掌了，在这个时间段宝宝会开始出现自己用手掌抓握物品的动作和能握住玩具之类的物品了，这个时候我们会发现宝宝会自己会把物品抓的紧紧的。

宝宝这个时间段还会有一个最明显的变化，这是我们所有的家长一定要去注意到的，就是精细动作得到发展，这个时候宝宝最明显的变化就是宝宝两只手开始交替的动作出现了，我们会发现宝宝开始出现右手拿东西，然后过中线，再给左手放过去，宝宝两只手的协调动作能力出现，这是这个时间段小宝宝非常重要的一个变化。

满六个月的小宝宝已经会自己抓起各种在身边的小玩具小东西了，所以这个时候我们要留意把家里的危险物品收好。

那宝宝除了手部的发育，身体肌肉的发育怎么样呢？

这个时候宝宝的抗重力肌肉群已经在慢慢开始发展躯干了，现阶段宝宝的重点就是发育上躯干，宝宝上躯干的能力会变得越来越好。

这个时候跟宝宝玩一些小 游戏 ，做一些互动，我们就会发现这个时候宝宝的脖子和头能够自己抬起来，手也可以抬起来，整个上躯干都可以自己抬起来，整个人都可以做到自由弯曲，翘起来，不像6个月之前那样只有头才能抬起来，而其它地方抬起来可能会比较吃力。

我们会发现宝宝在这个时候上躯干的稳定性成熟了之后，整个的上躯干也可以抬起来，最明显的动作就是宝宝可以在原地打转，就是肚子贴在地上像转盘一样，贴在地上转圈圈，这个时候就代表宝宝的上躯干已经成熟了，我们这个时候可以拿一些小玩具来引导宝宝，比如说在宝宝的身边制造一些声音，吸引他的注意，让宝宝自己试着来 探索 ，这样做的主要目的就是让宝宝慢慢的自己把视野拉大，扩大化，这个时候宝宝的视野在180度左右，可以左看右看上看下看，看的比较广，所以这个时候我们给小宝宝玩一些抓握的 游戏 ，然后把这些物件放的位置放在极左极右，甚至上一点下一点，还有就是敲打的 游戏 ，两个玩具碰撞发出锵锵锵的声音。

这个阶段的宝宝在语言的发育上也会有重大的突破，这个时候宝宝的语言模仿能力开始进步了，已经不是几个月前的重复单音节，而是会出现双音节的声音，就是两个音节的声音会开始出现。

7-8个月

这个阶段的宝宝正常体重在6.4公斤到10.3公斤之间，身长大约在63.9公分到74.3公分，头围在40.5公斤到46.5公分之间，那这个阶段的宝宝有哪些重要发育的呢？

在这个时间段，宝宝的抗重力肌肉群中躯干部分会开始变得越来越成熟，那这个时期最明显的变化是什么？那就是宝宝能够自己坐起来了，我们会发现宝宝在这个时候不用手撑着也能够自己坐起来了。

通常满了7个月的宝宝，大多数都已经能够自主的坐起来，可以坐着吃东西坐着玩 游戏 ，这个时候其实我们还是要多注意，因为宝宝刚学会坐，还是有可能坐不稳往后倒，我们可以在宝宝的后面放个大枕头，保护宝宝的头部。

还有就是很多宝宝到了这个时间段，都已经会自己匍匐前行了，其实7个月的时候宝宝就会开始自己爬了。

这里说的爬并不是宝宝可以前后晃动，就是宝宝的屁股前后晃动往前爬，这个能力就必须要等到宝宝的下躯干成熟才能做到，所以说宝宝能够自主的往前爬，往后爬或者是在爬all-four的姿势下晃动，这个可能还要宝宝再大一点才能做到，所以很多人都会说的七坐八爬，就是这个的由来。

就是说7个月的时候宝宝也会爬，但是真的能爬的自主或者比较成熟和比较多元的时候，就要到8-9个月的时候了，这个时候我们不要急，等到宝宝的小腿再有力一点，自然就可以爬的更好了。

这个阶段的宝宝还有其它什么地方的发育呢？

宝宝这个时候还会有一个很重要的变化，就是宝宝会开始有比较明显的物体恒存概念，这个能力会在这个时候开始出现，物体恒存是什么意思呢？

物体恒存的意思就是宝宝这个时间段之前是out of sight，out of mind 眼睛看不到的，脑海里也就不存在。

但是在7个月以后，小宝宝就没有那么好骗了，虽然这个时候的宝宝的物体恒存能力有，但是还是很低阶初步阶段的，举个例子：比如我们现在在玩具上面放一块布遮住，宝宝之前看不到就不知道，就会认为它不见了，但是这个时候的宝宝会观察布上面的轮廓暗示，他就会知道那个玩具还在底下，会自己动手去掀开遮住玩具的布。

所以我们这个时候可以多跟宝宝去玩一些类似躲猫猫的小 游戏 来进行互动，比如将一些玩具用布遮住让宝宝自己去找，我们可以利用这种躲藏的 游戏 来强化宝宝物体恒存的能力，也就是说宝宝开始有记忆能力了，会认东西了，这个时候也开始会认人了，所以在这个阶段上我们还会发现另一个相关的变化，这也是宝宝在发育阶段最有趣也是最重要的一个变化了，这个最重要的一个变化叫做什么呢？叫做“陌生人焦虑”。

在7-8个月之前，我们会发现宝宝虽然也会认人，但就是只会认他经常接触的人。

比如说宝宝会认妈妈，宝宝对妈妈的反应会比其它人都要好，但是我们会发现，7-8个月之前宝宝基本上什么人照顾都不会太抗拒，只是宝宝对妈妈的反应会比较好一点而已。

但也就是8个月后开始，明显的变化出来了，就是宝宝会出现有陌生人焦虑的这种心理错觉，他会开始某些人不要，比如陌生人抱就会开始哭，转过身爸爸妈妈抱着的话马上就又不哭了。

这是因为宝宝的依附发展从两个月开始到七个月的时候是无特定对象依附。

但是从7个月以后宝宝就会开始进入所谓的明确依附，或者是比较有区别性，有特定对象的依附。

我们会发现这个时候宝宝“我只要谁”的这种状态，所以这个时候宝宝的陌生人焦虑会变得很强烈，其实从8个月之后，尤其到1岁尾巴之间，我们会感觉到这样的行为会在这个时期变得非常强烈，所以这个时期我们在照顾宝宝的时候，一定要知道一个概念，宝宝在两岁的依附关系发展成熟之前，有两个“时段”，我们记得不要随便换家里的其他人照顾，也不要随意变更宝宝原有的生活环境。

第一个时间段就是我们现在这个阶段，七八月的到一岁的尾巴，这个时候宝宝会有最强烈的陌生人焦虑。

第二个阶段就是从15个月开始一直到第20个月，也差不多在2岁的尾巴，这个时候宝宝会有最强烈的分离焦虑。

这两个时段会出现这种变化，其实是很正常的，只不过我们不要在这两个时间段加重宝宝的焦虑，不要刻意得去变更原有的生活环境或是照顾者，因为这个时间段宝宝处于一个敏感期，随意的变更会使宝宝变的更焦虑。

其实宝宝在这个时间段会出现“陌生人焦虑”的这个敏感期，是因为这个时期宝宝的大脑会分泌出一种大量的“endorphine”，就是所谓的“自闭样的退化”。

在我们人类很焦虑的时候，大脑会分泌一种很有趣的化学物质，叫做“脑内啡”（nedorphine），它会让我们大脑变得快乐，这是我们自身的一种自我保护的机制。nedorphine这种东西它会让人有快乐的效果，但是它的副作用就是会伤害我们的大脑。

尤其是在宝宝两岁之前，这个时期宝宝的中枢神经系统还很脆弱，在这个时间段如果过度大量的分泌nedorphine，它就会有反效果。它就会伤害宝宝的大脑结构和大脑组织，如果是刚好伤到了宝宝的额叶就会对宝宝产生很大的影响，我们大脑的额叶相对是大脑的最高功能，也是最脆弱的镜像神经元，这些重要的功能都在大脑额叶上，在额叶功能一旦退化的时候受到nedorphine大量分泌和退化的时候，宝宝自身的行为也会跟着变化，就会有可能出现自闭样的变化。

所以我们这个时候要特别注意，宝宝在两岁之前的这两个重要时间点照顾者和生活的环境不要随意的去改变。

除了这些，还有什么需要我们去注意的？

在这个时候我们还要去注意宝宝的一个生活作息，看是否变得比较规律，宝宝几点起床，几点睡觉。

这个时候我们就要帮宝宝开始慢慢建立良好的作息时间，一般宝宝在晚上8 9点之前就一定要睡了，宝宝的生活作息必须要非常的 健康 ，非常的规律，而且我们照顾宝宝的时候自己的生活作息也要变得规律。

再者我们不要老是换着人来照顾宝宝，最主要的照顾者要很明确，宝宝的生活环境基本上不要有太大幅度的变化，我们也要给宝宝一个相对稳定环境，简单来讲就是说，宝宝整个生活作息、环境，要非常的有序，非常的一致，这样对宝宝以后后的发育才会更有利。

8-9个月

这个阶段的宝宝正常体重在6.5公斤到10.5公斤之间，身长大约在64.5公分到75.5公分，头围在40.9公分到46.9公分之间，在这个阶段宝宝除了身体的发育之外，其它的发育又有哪些变化呢？

宝宝在8到9个月这个时间段会有一个很重要的一个变化，就是宝宝会出现四种以上的把玩玩具方式的动作了，在这个时间段之前，我们会发现宝宝对于一个玩具的操作方式是很单调的，宝宝把玩玩具就是咬、丢等等。

但是现在宝宝会用多种方式去操作一个玩具，他会用四种以上的方式：抓、拉、扣、摇等，这些细节其实我们仔细观察就会发现。

这个时间段也就是说宝宝会对物件的 探索 能力变得越来越好了，在这个过程中宝宝可以越来越了解一个物件的属性，功能性 游戏 的玩法就是从这里开始发育了。

什么叫做功能性 游戏 玩法？就是按照物件的基本属性来进行操作，这个就叫做功能性的玩法，比如说宝宝会知道，车子是用推的，铃鼓是用摇的。

所以宝宝在这个时期就会开始发展比较多元化的操作模式，这是宝宝以后1岁到3岁之间功能性发展是非常重要的基础。

那我们要注意些什么呢？

这个时候我们家长做的示范就非常重要了，因为我们的示范，就是对宝宝一种最直观的教学，现在宝宝玩玩具的玩法就是从单一化变成我们成为他的玩伴，变得多元化，我们要自得其乐。

这个时候宝宝也会在我们旁边观察我们，会模仿我们，其实这个时候我们就是要开始引导宝宝，教他怎么把一个玩具做一个功能性的玩法。

这个时候我们必须要跟宝宝开始进行互动和 游戏 ，就是我们要玩给宝宝看，而且是多元化的方式玩给宝宝看，教宝宝怎么玩。

在和宝宝进行 游戏 的时候，我们要去引导宝宝，重点就是要引导宝宝采取多元化的方式去探究一个物体，就是让宝宝借着我们的示范，让宝宝学习更多种类的操作方式，去操作一个物品，去把玩一个玩具。

这里我再次强调一下宝宝的自主功能，宝宝的自主能力绝对不是凭空产生的，而是宝宝的自主学习和我们家长有意无意的教导而慢慢养成的。

所以我们的陪伴至关重要。

我们陪着宝宝一起玩，我们陪着宝宝 探索 智力玩具，可以刺激宝宝的大脑发育，我们在和宝宝的互动中也会得到不少的乐趣和增进亲子关系。

除此之外8到9个月的宝宝还有哪些发育要注意呢？

到了8个月的时候，宝宝的上中门牙会慢慢长出来了，刚开始上颚和下颚会各有两颗牙齿，加起来总共会有4个牙齿，在这个时候宝宝就会开始学着咀嚼了，咀嚼动作这个时候就会因为宝宝自身的发育带出来了。

所以宝宝8个月之后的咀嚼动作就会比较多，在这个时候我们可以用一些玩具，像固齿器之类的，或者那种咀嚼棒一类的让小朋友可以去咬，去咀嚼的那种玩具，这种玩具我们就多准备一些，因为这个时候宝宝特别喜欢咬东西，或者我们食物上面可以给一些牙饼，和一些比较软脆的食物让宝宝去咀嚼，因为宝宝在这个阶段都喜欢自己用手拿食物放进自己的嘴巴里咀嚼，拿软脆的食物给宝宝自己咀嚼，也是训练宝宝手眼协调的一种好方法。

宝宝在8 9个月的这个时候整个抗重力肌肉群的发展就到了下躯干了，下躯干成熟了之后，会有什么样的变化呢？

第一个就是宝宝不但能坐起来了，而且坐的时间也变的更久了，相比7个月的时候，现在宝宝能坐着玩十分钟，二十分钟，而且坐的稳稳的，所以这个时候我们跟宝宝做互动、玩 游戏 也更加方便了。

另外宝宝在爬行方面的能力也会越来越好，这个时候的宝宝可以扶着东西慢慢的试着自己站起来了，在这个时期宝宝这样的能力就开始慢慢的出现了，就是宝宝在这个阶段会开始学着自己站起来了。

而且这个时候宝宝在爬行这一方面的话，可以做到前爬后爬，爬行的能力就已经非常的好了，爬行功能基本上就成熟了，我们肯定多多少少都听过，宝宝在小的时候一定要爬，没有学会爬会不好，没有学会爬为什么不好？

没有爬的重点不在于协调性，0-1岁宝宝没有爬最主要的是暗示了什么？

最主要就是暗示着宝宝的抗重力肌肉群出现了问题，宝宝在这个阶段没有自己去爬的话，第一个：就是宝宝天生的抗重力肌肉群有问题，比如说一些脑瘫脑伤的宝宝，肌肉张力很差很低的宝宝，他根本就没有办法爬；

第二个：没有自主去爬动的宝宝，可能暗示宝宝的抗重力肌肉群训练不够扎实，从小可能就是被我们抱着，我们基本上没有给宝宝自己活动的空间，在这种状况下，宝宝的抗重力肌肉群当然就不可能被训练到了。

所以没有爬就暗示着要嘛就是先天的，要嘛就是后天的原因使得小宝宝的抗重力肌肉群发育不良，我们要知道抗重力肌肉群是宝宝以后整个动作发展的基础，如果宝宝的抗重力肌肉群的粗大动作、精细动作，抗重力肌肉群功能没有发育好，问题虽然现在是看不到，但是在未来2-4岁的时候当宝宝发育粗大动作的时候，或者是等到宝宝3岁半4岁到8岁之间，发展精细动作的时候，那时候宝宝的问题就会跳出来了，也就是说我们要让宝宝多爬多动，真的很有必要。

9-10个月

这个阶段的宝宝正常体重在6.5公斤到11公斤之间，身长大约在65.9到76公分之间，头围41.5-47.5公分之间。

除了身体的发育之外，宝宝在其它方面的发育如何？

这个时间段最明显的变化就是宝宝会有意的用自己的声音来开启跟我们的互动，宝宝这个时候就会主动的用声音来叫我们来跟他玩了。

宝宝的发展顺序是什么？我们上一篇文章里也提到过，就是感觉、动作、语言。

口腔感觉带口腔动作，8-9个月是宝宝的口腔感觉发育，这个月自然就带出了口腔动作，就是：“语言”。

所以宝宝在这个月份很明显的下一个变化就是学语言，这个时候宝宝会开始讲一些好像是语言，但是我们是听不懂宝宝在说什么的。

而且这个月份的宝宝在一些提示下在一些手势或者是一些环境的提示之下，我们会发现，宝宝好像开始能听得懂我们说话跟他说话了，可以听得懂大人之间的讲话了。

比如说我们拿着零食在手上问宝宝，要不要吃，宝宝可能就会点头或者是直接过来拿，但是宝宝现在的理解还是很粗浅的。

这里有个学名是叫情境理解，什么叫情境理解？

就是宝宝不是真的听得懂我们每个字的意思，但是他会认我们说的话，那个音调，或者是抑扬顿挫语调的声线变化，然后配合环境，配合我们的手势动作，或者是我们的脸部表情和一些非口语的这些讯息提示，宝宝就好像能够理解我们在说什么话了，所以我们这个时候跟宝宝的互动要更多，宝宝也会主动来找我们，我们必须要给宝宝一个正确和及时的回应。

不要说我们在忙就不理宝宝，这样是不行的，特别是这个时候，如果我们不理宝宝的话，会浇熄宝宝互动的欲望，宝宝就不会主动的跟我们进行互动了，还会引起宝宝互动能力的下降。

我们要跟宝宝做语言互动的时候要记得一个技巧，就是口语和非口语都非常重要，就是我们不只是要用口语，我们要有非常多非口语的讯息同时提供给他，包括手势，脸部的表情，语调的变化，我们和宝宝讲话，是跟大人讲话不一样的，跟宝宝讲话的时候我们的速度要放慢，我们的抑扬顿挫要刻意些，最主要还是要帮助宝宝能够理解。

宝宝这个时候除了口腔语言发育，肢体动作上的发育又如何呢？

在8 9个月的时候，宝宝就可以扶着东西站起来了，那到9 10月的重点，就是宝宝可以扶着东西蹲下去了，这个时候宝宝很有趣，我们有句老话讲“上山容易下山难”，往上，绝对要比往下简单，因为往下的稳定性要求会更大，所以宝宝这个阶段可以练的就是扶住凳子、沙发、墙壁，然后蹲、站、蹲、站，这样的适当运动对宝宝很适合。

10-11个月

这个阶段的宝宝正常体重介于6.8kg-11.2kg之间，身长大约67cm-78cm之间，头围41.7cm-47.8cm之间，除了身体的发育，其它的发育如何？

这个阶段第一个比较大的变化就是宝宝会有意识的自己开始一些功能性 游戏 ，我们仔细观察就能发现，宝宝在这个时候会有意识的把一些东西放在容器里面，或者会试着把一些组装玩具的零件从里面抠出来，又或者把玩具堆里面的一些玩具拿出来，这代表一个概念是什么呢？

这代表的是宝宝现在已经具备一个容器的概念，就是在宝宝的意识里，我经常玩的这个东西里面它可以放东西，宝宝现在已经会开始有一些定型化的操作了。

还有另外一个变化就是跟物体恒存概念的发育有关，宝宝到了这个月份已经可以开始短暂的记起物件摆放的位置了，比如说：他找玩具球就会从玩具堆里面去翻，这就代表宝宝现在记得玩具球应该在玩具堆里面，只是现在看不到，但是一定在恒存，物体恒存在里面的某一个地方。

那这个阶段我们要和宝宝玩什么样 游戏 来刺激他呢？

这个时候我们会发现，如果我们躲起来了，宝宝会来找你，我们可以跟宝宝玩捉迷藏的 游戏 或者寻宝的 游戏 ，我们和宝宝玩这种 游戏 是在练什么？是在练“short-term memory”短期记忆力。

这个时候的宝宝还很喜欢站着，因为一岁的晚期，宝宝的整个抗重力肌肉群发展的重点又回到了髋部（屁股的部分），那这时候宝宝的肢体动作能力的变化，第一个：宝宝可以开始扶着墙壁移动了。

宝宝在这个时候还没有办法独立行走，但是宝宝有办法扶着我们的身体或者墙壁开始移动，这时候我们可以短时间的放手，有时候可以放手一下让宝宝自己尝试移动，宝宝的髋部功能现在刚开始发展，但是现在刚开始的时候稳定性还不是那么好，所以还是要我们多操点心。

那既然宝宝可以扶着东西走了，那是不是可以坐学步车了呢？

我个人不建议学步车，过去很多家长在这个月份给宝宝买学步车，因为这个时候宝宝在学着走了，能扶着墙壁或者其它物件移动了，但是这个时候我们给宝宝学步车，那就是变成了宝宝扶着学步车移动。

为什么我个人不建议使用学步车呢？

因为学步车给宝宝的动作经验的反馈是错误的，就是我们真正在走路的时候，我们倾斜到某个角度我们就会摔着，但是在学步车上不管倾斜到哪个角度都不会摔，它会帮宝宝撑住，所以它给宝宝的动作经验是错误的，在错误的经验反馈之下宝宝建立的动作行为事实上跟实际的学走路是两码子事。

也就是说我们给宝宝在学步车上的时候，宝宝会走路，但是离开了学步车之后，宝宝就会走路了吗？

不，那是完全不同的，所以说使用学步车反而阻碍宝宝的发育真正的自然走路，所以宝宝在段时间我个人建议尽量不要去给宝宝使用学步车，但是我们要去帮助宝宝，鼓励宝宝自己学着走，这个时候家里很重要的一点就是到处都要有围栏，这个东西就很适合这个时间段的宝宝，因为这个时候宝宝要大量的移动，走路，所以我们要开始鼓励宝宝扶着东西移动。

有人认为学步车还有安全的考量，甚至有人觉得学步车会造成宝宝O型腿和垫脚尖的坏习惯，不过对照顾宝宝的爸爸妈妈来说，有学步车真的方便很多，如果要给宝宝使用学步车，就要自己斟酌使用频率和时间了。

11-12个月

这个阶段的宝宝正常体重介于7kg-11.5kg之间，身高大约68cm-79cm，头围在43cm-48.2cm之间，除了身体的发育，这个阶段的宝宝其它发育是怎样的？

这个时间段宝宝会开始 探索 远端的环境，现在的宝宝不只是 探索 近端和身边，也会开始 探索 远端的环境，所以最明显的变化就是我们会发现宝宝可以开始去注视3公尺以外的东西。

宝宝在看远端人事物的时候，他的手摸不到，他的行动能力再怎么挪动身体，3公尺以外的东西他也碰不到，所以宝宝就会开始注意比较远端的3公尺以外的人事物的变化，而且还可以维持数分钟的注意力。

一般这个时间段宝宝注意力的算法有一个很简单的公式可以给大家参考，就是宝宝在这个时间段的注意力到底怎么样才算好，怎么样才算不好？

对于学龄前的宝宝来说其实最简单的算法就是把他的年龄乘以3到5换算成分钟数，这就是宝宝一个很合理的注意力的时间，当然这个是强调对于中性的活动的，所谓的中性活动就是不是最喜欢，也不是最讨厌，一般般的活动，像一岁宝宝的注意应该大概就是在3-5分钟，他对于远端的物件的集中注意力观察大概就是3分钟的时间。

宝宝这个时候集中注意力的时间那么短，那我们可以跟宝宝玩一些什么 游戏 呢？

我们这个时候就能开始和宝宝玩一些简单的互动 游戏 ，稍微多一点人的，或者两个人以上的互动 游戏 ，比如像传球，pass给第一个小朋友，第一个再pass给第二个，第二个再pass给第三个，传球。

传球这个简单的互动 游戏 里面就有要维持注意力的性质，宝宝要维持注意力，因为球有时候是在近端，有时候会移动到远端，宝宝要维持住。

快要满一岁的宝宝可以说是声控宝宝，这个时间段的宝宝会开始有指令遵从的能力了，到了11-12个月听得懂而且能够按照指令去做事了，比如说我们可以叫宝宝拿什么东西给我们，把一些简单的日常物件，熟悉的物件，叫宝宝把什么东西拿给我们，宝宝这个时候就会交给我们了。

除了指令遵从的能力，肢体动作的发育也是很成熟。

这个时候宝宝的抗重力肌肉群，最后一个髋部的部分，他的稳定性也就越成熟了，有一个能力很明显，就是宝宝现在能够蹲下来，甚至有点类似像高跪姿，他还可以扶着什么东西然后蹲下来捡东西。

2024-05-06 16:16:18

我很高兴为您解答关于新生儿口腔护理的注意事项。以下是一些重要的注意事项：
?清洁乳牙
即使新生儿只有乳牙，也应该开始进行口腔护理。您可以用一块湿纱布或婴儿专用的软毛牙刷轻轻擦拭乳牙和牙龈。
?避免糖分摄入
尽量避免给新生儿喂食含糖的食物或饮料，因为糖分容易引发蛀牙。如果需要喂食果汁，请稀释并限制摄入量。
?饮食均衡
确保新生儿获得均衡的饮食，包括蔬菜、水果、全谷物和蛋白质。这有助于维持口腔健康和牙齿发育。
?避免长时间使用奶瓶
长时间使用奶瓶会导致“奶瓶龋”，即牙齿蛀牙。尽量在宝宝入睡前不给他们喂奶瓶，或者只给他们喂水。
????定期就诊
尽早带新生儿去看牙医，建立良好的口腔卫生习惯。牙医可以检查宝宝的口腔健康状况，并提供专业的建议和治疗。
?注意咀嚼能力
新生儿的咀嚼能力有限，因此应避免给他们过硬或易碎的食物。选择适合他们年龄的食物，以促进口腔肌肉的发展。
?避免使用含氟牙膏
对于未满2岁的婴儿，应避免使用含氟牙膏。如果您认为宝宝已经能够漱口，可以选择无氟儿童牙膏，但仍需在成人监督下使用。