新生儿肌肉紧张的原因有哪些

　因为宝宝比较年幼，无法表达自己的感受和意愿，所以作为家长，更应该多加关注孩子的生长和发育情况。一些细心的家长发现自己的孩子出现了飞机手的症状，担心会引起严重的病症，所以我们应该尽早带孩子去正规的大医院进行治疗。那么，宝宝飞机手是什么原因引起的?下面，我为大家揭晓答案。

　很多家长发现宝宝的手出现明显的发育异常反应，比如在双手后背重合的时候，会出现一个角度，这就是所谓的飞机手。很多家长都会感到担心，害怕这些是宝宝的骨骼发育的障碍，因此想要了解具体原因。那婴儿飞机手是什么原因?

　婴儿飞机手跟腱紧张或者是腓肠肌紧张有关。肌紧张，又叫肌张力，即孩子的肌张力可能存在增高的情况。出现“飞机手”时，用语言、玩具、变换体位等引导孩子放松后，扶持双手胸前集中，保持3-5分钟。每天多次用这种姿势牵拉使双臂后伸、旋内的痉挛肌群，并扶持、引导双手抱瓶、抱物等动作。

　婴儿“飞机手”是指婴儿紧张时出现双臂后伸、旋内(前)，呈现喷气式飞机机翼样的异常姿势。“飞机手”的形成主要是使肩后伸、前臂旋内的肌群牵张反射亢进、出现痉挛所致，可伴有肩内收、旋内，肘后伸，拇指内收，手握拳等异常，涉及异常的肌群较多。

　婴儿飞机手也可通过检查来判断，结合孩子的出生情况，早产，目前的表现，发育迟缓或者落后，进行智力测试、运动发育评估、肌力肌张力评估、视听检查、脑电图等检测，明确孩子的实际情况及主要问题，再考虑康复治疗及家庭干预。

　婴儿飞机手一般是骨骼发育过程中的异常表现，但这些异常都是比较轻微的。如果家长还不是太确定，害怕飞机手对宝宝的骨骼和手部的肌肉造成严重干扰，可以找专业的医生，选择合适的矫正方法，减少飞机手的表现。平时要照顾好宝宝的营养结构，不要缺乏钙元素。

　宝宝成长是有一定阶段性的，但是在一定的阶段内如果护理不当，就有可能引起严重的身体异常出现，也有可能让宝宝的身体器官发育变形，比如说飞机手，那么宝宝几个月容易飞机手?

　飞机手是非常的明显的症状，是宝宝的生长过程中，将双手向后背着，大多数在四五个月的时候就会出现这样的情况。这是因为宝宝太小，引起宝宝肌肉张力异常的现象，所以导致宝宝的飞机手出现，不过这样的现象会随着宝宝的年龄增长后，而慢慢的恢复正常。

　宝宝在四五个月的时候，可能会因为一些原因出现飞机手，这对宝宝的日常生活有了一定的影响，如果症状并不是太过于明显的话，就不用过于担心，如果严重的飞机手是需要去医院治疗及时加以改正的，还要给宝宝检查身体，预防脑瘫。

　所以在宝宝不断的生长过程中，家长一定要根据年龄的不同来进行合理的护理工作，可以经常带着宝宝锻炼身体，去公园或是一些空气新鲜的地方去玩，能够保障宝宝的身心健康的发育，对宝宝的生长也会是有很大的好处。

何谓肌张力？

即孩子在安静状态下的肌肉紧张度，通常是通过被动性地将孩子四肢屈曲、伸直、旋前、旋后做动作，了解肌肉细胞相互牵引所产生的抵抗力，或是身体在放松状态下，肌肉表现出的紧张度。

肌张力低：是指肌肉松弛时，被活动的肢体肌肉所遇到的阻力有所减退，肌肉缺乏膨胀力和正常的韧性而表现的肌肉松弛。

肌张力低下：实际上又称作婴儿松弛综合征，此病由多种原因导致，表现的原发性肌张力低下；主要表现为肌张力明显降低，肌张力低下孩子以抗重力肌最明显，表现俯卧位不能抬头，四肢不能支撑，腹部贴床，仰卧位时，上、下肢处于外展，外旋状态，背部紧贴床面，称蛙状姿位。常伴有失语及智能低下。包括中枢性和周围性肌张力低下或二者兼有导致的混合性肌张力低下。

宝宝肌张力低下的原因很多，主要包括先天性染色体遗传性疾病如唐氏综合症、先天性脑瘫、早早产儿、极低出生体重儿、胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫、窒息引起缺血缺氧性脑病、颅内出血等疾病可引起肌张力改变。

婴幼儿早期不容易发现肌张力改变，主要表现是新生儿出生后明显肢体软弱无力。

2～4个月的时候，此症状会比较明显，且出现了体重不增，吸吮无力或喂养困难。2～3个月不能有微笑，4个月不会笑出声；。

表现俯卧位不能抬头，四肢不能支撑，腹部贴床，仰卧位时，上、下肢处于外展，外旋状态，背部紧贴床面，称蛙状姿位。

长期关节挛缩，精神发育迟滞。

愚型面容如塌鼻梁、眼距宽、耳下垂，斜视、流涎、舌外垂及唇腭裂；甚至出现脑瘫。

3个月还不能抬头，6个月还不能翻身，8个月还不会坐。

孩子的眼神与父母根本没有交流，有越来越频繁的惊厥出现。

平时的睡眠时间过长或不睡觉。

一般哭时没有声音或哭声低沉、发直，甚至脑性尖叫。

运动时手脚不协调，偏向侧身运动较多。

相信各位宝爸妈都听说过：“宝宝肌张力高是脑瘫，肌张力低是唐氏”这样的传言。

自打宝宝出生后，宝爸妈一个个的都变身成了“福尔摩斯”。

昨天娃一直攥着拳头不张手，完了完了娃要脑瘫？今天娃趴在床上不怎么动，惨了惨了这是唐氏了？

别紧张！科大大今天就告诉你，什么是真正的【肌张力异常】！

肌张力？何方妖孽？

肌张力指的是“肌肉的张力”，简单说是指肌肉在清醒和放松时的紧张程度。

通俗一点就是宝宝的“力气大小”，肌张力过高，具体表现就是宝宝特有劲儿，经常是身体挺的倍儿直，小胳膊掰都掰不动。

肌张力过低，就是没力气，头也没劲儿抬起来，抓手指也没力气，翻身、爬这些动作都难以完成。

体检时医生会活动宝宝的四肢，通过被动地屈曲、伸直、转动前后肢体时遇到的阻力程度，判断宝宝的肌张力。

肌张力异常通常在宝宝3个月体检时就能发现，一般4个月内治疗效果好，不影响以后运动发展，治疗最晚不能超过一岁半。

如果宝宝被医生怀疑“肌张力偏高”也不用过度担心，这可能与宝宝体检时的紧张、不配合有关。

多观察宝宝日常生活中的表现，只要爬、走、坐等身体动作与常人无异，就完全不用太担心。

好好的娃，怎么就肌张力异常了？

宝宝肌张力到底是高是低，不能通过偶尔的几次反应判断，而是要长久的观察宝宝异常行为。

01

肌张力高的原因

? 正常生理反应

新生儿时期，宝宝全身屈肌张力高是正常的。

拥抱反射（2个月后消失）：听到较大声响或头部突然后仰时，四肢大张、脖子伸长，然后迅速收回手臂抱在胸前。

强直性颈部反射（5~7个月消失）：当宝宝头部转向一侧时，同侧手臂伸直，另一侧手臂弯曲，又叫“击剑姿势”。

抓握反射（5~6个月消失）：当抚弄宝宝手时，他会迅速握住你的手指，尤其是出生前几天的宝宝，几乎可以抓着宝爸妈的手指把自己整个身体吊起来。

踏步反射（2个月消失）：扶住宝宝头部，从腋下托起，脚掌落在平面上，宝宝会将一只脚抬起放在另一只前面，做出踏步的动作。

? 情绪紧张

宝宝情绪紧张或不喜欢爸妈碰自己时，就会出现短暂的“疑似”肌张力高。

比如经常被横抱的宝宝，想要妈妈竖抱自己时，就会“打挺”反抗，当妈妈竖抱自己后，就放松下来了。

? 疾病原因

疾病引起的肌张力高，多与脑部疾病有关，一些脑瘫的宝宝，早期就会有肌张力高的症状。

是否确诊，需要由医生进行专业判断。

有些儿保医生说的宝宝“肌张力异常”，很可能是宝宝一时发育速度稍慢，只要在正常范围内就没事。

不能直接认定宝宝是脑瘫。

02

肌张力低的原因

宝宝肌张力低幼很多原因引起，比如：低体重儿（出生体重＜2.5kg）、脑缺血缺氧、唐氏综合征等。

在家如何做判断？

肌张力异常，多与宝宝的大动作严重滞后有关，如果宝宝出现以下症状，我们就要提起警惕了：

新生儿时期：全身发硬或发软、自主运动少、哺乳困难、哭声微弱。

1~3个月：把宝宝放在床上，双手举过头顶，不能触碰到床面、向外打开仍触碰不到床面、双手胸前交叉，手肘不能相碰。

3个月以上：不能伸手抓物、反应迟钝、俯卧不能抬头，拇指内收，手握拳，站在大人腿上时不能跳跃且脚趾使劲陷在大人肉里。

其他细节表现：经常出现，穿衣时难以将手臂插到袖子里，换尿布时不能轻易把两腿分开，洗澡时很难将拳头掰开，下肢碰到浴盆或水面时，宝宝全身立即成僵硬姿势。

? 如何判断宝宝大运动落后了呢？

趴着是宝宝大运动发育的起点，宝宝由趴→抬头→抬胸，到坐→爬→扶站→扶走→独站→独走... ...

宝宝自身发育情况不同，到底什么时候该坐，什么时候该走，都没有一个统一的时间节点。

我们可以对照世界卫生组织公布的婴幼儿大运动发育时间表，观察自家娃的发育情况，相信可以缓解不少家长的焦虑。

“坐、站、走”等都不是学出来的，而是随着发育水到渠成的事，万万不可揠苗助长！

家长应该怎么办？

我们只需要做到六个字：早发现，早治疗！

面对宝宝肌张力异常，越早启动正规的康复训练，越容易彻底恢复，切忌擅自给娃进行一些歪门邪道的训练，或盲目听信江湖郎中的谣言。

我们可以每天让宝宝多趴一会，根据医生的专业指导，给宝宝按摩，握着宝宝手臂上举、侧拉、在胸前交叉。

让宝宝练习蹬三轮，轻捏娃的脚踝转动，听一些轻柔的音乐，让宝宝放松。

在宝宝的学习过程中，我们要耐心耐心再耐心，抓住宝宝每一个细节的变化，多多鼓励。

很多妈妈在带宝宝做儿保的时候，可能遇到医生说，“你家孩子的肌张力高了”或者“这孩子肌张力有点低啊”。嗯，说“肌张力高”的时候会多一些。在这种时候，有的医生说的还挺严重的，让我们宝妈非常担心。

那“肌张力”是怎么回事呢？为什么会高？或者低呢？今天我们口袋育儿就详细聊聊这件事

1｜肌张力

肌张力（Muscle tone）这个词，我们经常在儿保医生嘴里听到，但具体的意思，有些妈妈可能还不太明白。“肌张力”，并不是指宝宝有没有“力量”。肌张力是指当宝宝的身体肌肉在完全放松、无意识状态时，肌肉的紧张程度。可以简单的说，就是在身体放松休息而“不用劲”的时候，这时假设有人来拉伸宝宝的肌肉试图改变宝宝原有身体状态，所遇到的“阻力”。比如宝宝睡觉的时候，手自然握拳；当宝妈用自己的手去拨弄宝宝手指，试图让宝宝不要握拳而张开手掌时，宝妈所受到的阻力。这就是宝宝的“肌张力”。

在通常的情况下，我们每个人的肌张力不高不低，处于一个中间的状态刚刚好。这表现在当我们身体放松的时候，会感觉很自然，肌肉不紧张僵硬，但也不“软塌塌”的，总之自我感觉会比较舒适。但因为一些原因，有的人特别是小宝宝，肌张力可能“过高”或者“过低”，这就有问题了，叫做“肌张力过高（Hypertonia）”或“肌张力过低（Hypotonia）”；这两者也都叫做“肌张力异常”。如果宝宝是这些情况，首先宝宝自己就会感觉不舒服，因为他/她的身体肌肉，始终不对劲，要么肌肉太紧张，要么肌肉太松弛。

图1：宝宝身体已经呈反弓形，这就是“肌张力高”（图片来源于网络）

图2：左边是正常婴儿，右边是“肌张力低”的婴儿，俗称“Floppy Baby”（松软儿）

需要注意的是，有的“肌张力异常”宝宝，身体会同时出现两种异常情况，就是有部分肌肉是“肌张力高”，有部分肌肉可能又“肌张力低”，容易把家长搞糊涂。

2｜为什么会“肌张力异常”？

那么为什么有少数的宝宝，会出现肌张力异常呢？这说起来原因就比较多了。比如有先天遗传原因，也有后天发育原因。但是比较常见的情况是：如果肌张力高，往往是因为脑瘫、脊髓损伤导致；而肌张力低，往往可能是唐氏综合症、核黄疸、脑炎导致。

那么反过来说，如果宝宝明显肌张力高，家长可能就要去想想是否“脑瘫”导致；明显肌张力低，就要考虑一下是否“唐氏儿”——所以说肌张力异常，对家长来说是一个非常非常重要的警示信号！

说到这里，可能有的宝妈就有点紧张。但请注意，这里我们说的“肌张力高”或者“肌张力低”，是真正临床意义上的“肌张力异常”，是宝宝的“病”，需要治疗的；而大家经常听到儿童保健医生说的宝宝肌张力有点“高”或“低”，其实绝大多数时候，只是宝宝个体发育的轻微差异，虽然略微高了点低了点，但都在正常范围内！宝妈不用担心，这种情况不是“病”，不用害怕！

3｜如何检查“肌张力异常”？

无论是先天的还是后天的，无论是临床“病症”的还是个体发育差异，肌张力异常的宝宝，越早发现越早干预就越好！所以对宝妈来说，我们要了解一下如何检查“肌张力异常”

虽然有一些很明显的指征，比如宝宝如果肌张力高，平躺的时候，往往会双脚交叉，形成“剪刀脚”，这样家长换纸尿裤都会比较费劲；比如宝宝如果肌张力低，那可能一直坐不起来等等。但是请注意，这些零星的指征，不是特别准确，有时会误导家长。

家长在护理宝宝过程中，如果想看看“肌张力”是否正常，真正要做的其实是下面两件事：

1，仔细对照各月龄发育指标，看看宝宝是否发育落后，是否有一些异常的信号（看这篇文章：《0-5岁各阶段发育指标，以及异常信号是什么？》）

2，如果宝宝发育落后，宝妈在育儿过程中，又感觉宝宝似乎有点“肌张力异常”，那么尽快去医院，寻求专业的肌张力筛查

也就是说，我们不建议家长在家里胡思乱想，或者在网上询问别的宝妈。宝妈真正应该做的就是看宝宝是否发育迟缓；如果是的话，就去医院做专业检查，这样才靠谱！

4｜如何治疗和护理？

肌张力异常的治疗，主要包括“药物治疗”和“物理理疗”两种方式。这两种治疗，都需要在医生的指导之下进行。这是非常专业的知识，对宝妈来说一般不用去了解，所以我们这里不多说了。

值得一提的是，我们在前面说了，大多数所谓“肌张力异常”的宝宝，其实不是真的病了，而只是个体发育的差异。那么这些宝宝，可以平时在家里对他们使用“物理理疗”，也就是各种康复训练和身体运动、游戏。比如“趴着玩”等等。（点这里：趴着玩，到底怎么玩？）

5｜划几个重点

第一，对大多数家长来说，“肌张力异常”只是宝宝个体发育差异，并不是病，更不是脑瘫！所以不要害怕！多让宝宝康复训练和活动，让宝宝发育跟上来就可以了

第二，但是对肌张力也要重视，宝妈需要关注宝宝各月龄的发育指标，看是否达标了，是否出现了异常情况！

第三，如果临床筛查肌张力异常，那需要医生等专业人员治疗，并且一般来说，治疗效果都是非常有限的！