新生儿黄疸330严重么

早产儿黄疸正常值是多少

早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。

早产儿的黄疸正常值与足月出生的宝宝黄疸正常值是有所不同的。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。但是早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时（每日上升超过5mh/dl），或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为早产儿黄疸。

主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。早产儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临牀上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

早产黄疸主要是因为宝宝的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

早产儿生理性黄疸大多在出生后2-3日出现，第4-6日最明显，足月儿多在生后7-0日内消退，早产儿可延迟至第3-4周消退。黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄。除黄疸外，小儿全身健康情况良好，不伴有其他临牀症状，大小便颜色正常。

如果早产儿黄疸一直不退，爸爸妈妈们就要提高警惕，注意做好仔细观察宝宝的工作了。一般新生儿黄疸在出生后的2-3天出现，5-7天最重，10-14天消退，如果是早产儿可延长至3-4周消退，但是宝宝的一般情况良好，食欲也正常，建议妈妈在观察几天，如果不退，可能到医院查一下血清胆红素，平时多给宝宝喝点糖水，多晒晒太阳。

早产黄疸不退，宝宝妈妈们需要根据宝宝的黄疸程度采取相应处理。比较轻的黄疸，可以加强喂养，促进胆红素排泄。还可以多晒太阳（在室内隔着玻璃就可以，尽量多的暴露皮肤，遮挡住生殖器和眼睛，只要不冷不热，累积晒的时间越长越好）。如果程度比较重，还可以吃退黄药物。如果程度很重，需要住院光疗。具体程度划分，需要到医院测一下黄疸值，听从医生建议，采取相应治疗。

早产儿黄疸的特殊性

1、 早产儿一般会有较高的胆红素值（可能和肝脏发育较不成熟有关）。

2、 早产儿的黄疸较不易消退（常延至10多天后才消退）。

3、 造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因（如胎儿的先天性感染）。

4、 早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症，这些情况将使黄疸加剧。

5、 早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。

6、 早产儿比足月儿黄疸出现较早，而且其程度较高，持续时间更长，所以爸爸妈妈们注意对血清胆红素持续在高水平，时间较长的早产儿高胆红素血症监测和干预。

早产儿黄疸是许多不同的原因，大多数早产儿黄疸都不需要治疗。

1、光疗：

光疗效果好、简便易行，毒副作用小，是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一，如蓝光箱、冷光源蓝光牀、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。

2、换血疗法：

换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl）。

3、药物治疗：

（1）如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。酶诱导剂：鲁米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次。

（2）输白蛋白或新鲜血浆：白蛋白1g/Kg/日，静脉输入，1g白蛋白可结合16g胆红素，或血浆25-30ml每日1-2次。

（3）皮质激素：可用皮质激素抑制溶血过程，强的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力，阻止抗原抗体的反应。

（4）纠正酸中毒：应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg，有利于胆红素和白蛋白结合。

（5）静脉滴注葡萄糖。

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小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。医护人员解释病情时会以「黄疸指数」来简称胆红素的浓度，如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。

而新生儿黄疸包括「生理性黄疸」及「病理性黄疸」。

贵阳肝病网专家认为，黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸，只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

扩展资料：

成人黄疸指数正常值

黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围

新生儿红血球较成人多（因此红血球代谢后废物较多），而且肝脏较不成熟（因此胆红素较不易排出），所以比较容易产生黄疸。这种因生理现象导致的黄疸称为「生理性黄疸」。

通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3～5天到达高峰，7～10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。除了皮肤、眼白泛黄外，无其他症状，通常不需治疗就会消退。

参考资料：-黄疸指数

医学上把出生28天的新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。对于婴儿黄疸。对于新生儿黄疸，主要有两种类型，其中一种是新生儿生理性黄疸，另外一种是新生儿病理性黄疸。那么，对于新生儿黄疸你又知道多少呢？

新生儿黄疸指数正常值是多少

很多胎儿在出生后都会有黄疸的症状，一般来说新生儿黄疸是一种正常的生理现象，要了解新生儿黄疸，就必须清楚新生儿黄疸正常值是多少。

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高，如果胆红素的指数超过二十以上，婴儿脑内最重要的基底核，将会受损坏死，其结果可能在未来造成脑性麻痹，使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损，结果十分严重，不可不慎。

如果发生核黄疸时，小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安，甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝，即使指数没有超过二十，很可能早期就可能出现核黄疸的问题， 需特别留意。

现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸，也能早期诊断，所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。

新生儿黄疸高怎么办

新生儿从生后两三天开始，会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程，我们称之为黄疸。从专业医学角度理解，这个过程是血液中胆红素变化所致。那新生儿黄疸高怎么办呢?

1、蓝光治疗

新生儿黄疸高，目前比较公认的治疗方法为：蓝光治疗。

将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

2、换血治疗

换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。

3、药物治疗

应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环。药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒。中药治疗方法则主要以利湿退黄为主，采用祛湿剂，如茵栀黄一类。

4、勤喂水

宝宝如果属于生理性黄疸，多喂水有利于退黄，但每次水量不宜多，可分多次喂，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次，即可以加速黄疸的排出!

5、勤晒太阳

生理性黄疸，多晒太阳也属于光疗，有利于黄疸恢复。每天可以晒1-2次的，每次10-20分钟左右的，可以在早晨8-9点钟晒一次，下午4-5点晒一次，颜面部不要暴晒的，主要肢体和腹部，后背可以晒的。

6、加强喂养

通过加强喂养，勤喂奶，促进宝宝大便排出。通俗地说，让宝宝多吃多拉，可以迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间。这个在新生儿黄疸早期特别有用。

7、时刻观察宝宝黄疸情况

黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

温馨提示：

在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。但是，如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸，而且胆红素水平持续升高)，可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病，这种病会导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。

新生儿黄疸怎样治疗

新生儿黄疸包括母乳性黄疸、生理性黄疸和病理性黄疸，前两者一般经过一段时间(2~4周)后可自愈，而病理性黄疸则需要查明病因对症治疗。那么新生儿黄疸怎样治疗呢?

1、光照疗法：这种方法是治疗黄疸最简单有效的方法，治疗费用不高。首先让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、生殖器官遮盖，其余部分裸露在外。然后用蓝光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

2、换血疗法：换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，费用也比较贵，并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。

3、药物疗法：苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。

此外，妈妈们也可以通过用中药给宝宝擦拭和洗澡的方式，来治疗宝宝的黄疸病。取50克黄栀子，放进1000克的水里煮20分钟，等煮好的黄栀子水冷却后，就可以用它来给宝宝擦拭脸部和眼睛，也可以用这水给宝宝洗澡。等到宝宝的黄疸消退后，再给宝宝洗三天黄栀子水就可以了。食疗方面，用白蒿和去核的红枣煮水给宝宝喝，也可以治疗黄疸。等到宝宝满月后，妈妈们还可以抱宝宝到室外晒晒太阳，因为太阳光中也含有微弱的蓝光，可预防黄疸的复发。

新生儿黄疸多久能退

新手妈妈们都是很担心新生儿的健康的，新生儿会出现了黄疸这一疾病，我们都是很担心新生儿黄疸这一疾病的治疗。有的新生儿黄疸消退的时间比较短，有的新生儿黄疸消退的时间比较长。为了更好的保护新生儿的健康着想，我们就要弄清楚这一疾病的消退时间的。那么新生儿黄疸多久能退?下面我们就来看看吧。

新生儿黄疸有生理性和病理性的区别，一般生理性的不用处理治疗，会自行退去，病理性的却需要及早发现治疗。

1、生理性黄疸的特点

新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点：

1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。

3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。

4、黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。

5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。

2、病理性黄疸的特点

病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同：

1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。

2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

3、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。

4、检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。

5、除黄疸外，伴有其他异常情况。

因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。

虽然大多数出生不久的小宝宝都会出现或多或少出现黄疸症状，但是有的新生儿黄疸属于病理性原因所引起。如果经检查黄疸值高则提示有病理性黄疸的可能性。
?黄疸正常值
一般出生后的24小时以内黄疸正常值不应超过6mg/dl，出生后的24~28小时正常黄疸值不超过9mg/dl，在出生后的48~72小时以内的黄疸指标一般不超过12mg/dl。
?病理性黄疸
出生三天之后的新生儿正常黄疸值不应该超过15mg/bl，如果超过此参考标准，应考虑为病理性黄疸。并需要进一步查找引起黄疸值偏高的原因。而较为常见的病理性黄疸有溶血性黄疸、巨细胞病毒性肝炎、脓毒血症、母乳性黄疸以及胆道闭锁等等。
?黄疸对健康的影响
新生儿时期的小宝宝出现黄疸值高，以及黄疸时间过长均会严重影响健康，不利于身体健康发育生长，尤其这些病理性黄疸因素存在时，一定要进一步检查明确病因，并需要针对引起病理性黄疸的疾病给予有效治疗。