颜面青紫,口周发绀,要积极抗炎吸氧对症治疗,早产儿的身体较足月者的虚弱,在治疗时要更加小心。 新生儿窒息的时间越长,出现窒息并发症的可能性也越大,所以要及时作出判断进行急救,一定要去专业的医院进行治疗,建议去医院继续使用营养脑细胞药物和高压氧治疗。
新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。婴儿吐奶时,由于会厌活塞盖运动失灵,没有把气管口盖严,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”.那么婴儿呛奶怎么办呢?如何防治婴儿呛奶呢?快来了解一下吧。
婴儿呛奶怎么办?
一、什么是婴儿呛奶
新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。婴儿吐奶时,由于会厌活塞盖运动失灵,没有把气管口盖严,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”,婴儿不能把呛入呼吸道的奶咯出,这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧,即称为“呛奶窒息”。呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成婴儿猝死。
宝宝常呛奶可能缺维A
研究发现,婴儿呛奶与维生素A的缺乏密切相关,而补充维生素A后可见良好效果。研究者认为维生素A对维持皮肤黏膜上皮细胞组织的正常结构和健康具有重要作用。
当婴儿缺乏维生素A时,由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化,导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管,而发生呛奶。婴儿可进食些胡萝卜汁、蔬菜汤或适当补充些鱼肝油及维生素A胶丸等,都能很快地改善呛奶症状。
二、婴儿呛奶的急救方法
轻微状态
婴儿,特别是新生婴儿很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气的瞬间误入气管,即呛奶。而婴儿的神经系统刚刚发育,一些反射还很薄弱,他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是,常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。同时婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,若停止供氧5分钟,即可死亡,所以,呛奶很可能会发生婴儿猝死的悲剧。家长们如何把握分秒抢救自己呛奶的宝宝呢?
轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶,首先,应迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后,把手帕缠在手指伸入口腔中,甚至咽喉,将吐、溢出的奶水食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。
严重状态
如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是在浪费时间想如何把异物取出。
在以上过程中,宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,如有应即送医院。如果宝宝哭声洪亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。
对常吐奶的婴儿,父母应加强观察,并适当抬高床头,让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时,都应让头部略高,喂完奶后,再把婴儿抱立起来,轻拍后背,直到打嗝后再放回床上。夜间应定期观察婴儿,是否发生吐奶,呼吸与睡姿如何等。另外,妈妈在给婴儿喂奶时,应防止奶头堵住婴儿的口、鼻,导致窒息。
三、给呛奶儿童补充维生素A
研究发现,婴儿呛奶与维生素A的缺乏密切相关,而补充维生素A后可见良好效果。当婴儿缺乏维生素A时,由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化,导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管,而发生呛奶。
一般患儿在使用维生素A后2~3天,呛奶症状就开始减轻,4~7天(平均6天)呛奶消失。研究人员另外又与9例单用抗生素不用维生素A的呛奶患儿作对照,发现其呛奶症状消失的平均时间是12天。
由于母乳中维生素A含量为53毫升/公升,专家认为母乳喂养能够预防维生素A缺乏和婴儿呛奶的产生。孕妇和乳母应多摄取含维生素A和胡萝卜素丰富的食物,如蛋类、动物肝脏和有色蔬菜等。婴儿则可进食些胡萝卜汁、蔬菜汤或适当补充些维生素A胶丸等,都能很快地改善呛奶症状。
呛奶是半岁以内婴儿的`常见症状,人工喂养占90%以上,患儿表现为哺乳或喂水后出现频繁剧烈的刺激性咳嗽,随之吐出大量奶汁,持续时间25周不等,孩子多伴有畏光、流泪、角膜软化、皮肤干燥等症状。新近的研究资料表明,婴儿呛奶是维生素A缺乏的早期症状,约半数呛奶婴儿存在会厌功能不全,由于维生素A缺乏,导致患儿免疫受损,呼吸道粘膜抵抗力降低,容易反复感冒或是患上肺炎。
因此,儿童保健专家强调,无论母乳喂养还是人工喂养婴儿,从出生后两周起应补充维生素AD制剂,按照生理需要量补充,这样做有利于补充维生素AD的不足,还可以间接起到预防婴儿呛奶作用。
四、预防宝宝呛奶的方法
1、 喂奶时机适当:不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。
2、 姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。
3、 控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
4、 注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿,更应严密观察,或请医生指导喂哺。
5、 排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。
目录1拼音2英文参考3定义4病因5症状附:1治疗新生儿窒息的穴位2新生儿窒息相关药物 1拼音
xīn shēng ér zhì xī
2英文参考sleepy baby
hyxia neonatorum
3定义出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息。
4病因(一)胎儿窒迫的继续:凡是引起胎儿窘迫的原因未经纠正,均可引起新生儿窒息。
(二)呼吸道阻塞:在产程延长过程中,胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。
(三)颅内损伤:由于缺氧、滞产或产钳术等可使胎头受压而引起颅内出血。
(四)镇静剂、麻醉剂的应用:在胎儿娩出前4小时内使用吗啡或巴比妥类药物,或产程中使用乙醚深度麻醉,可抑制新生儿呼吸中枢。
5症状(一)青紫窒息:Apgar评分4~7分,皮肤及面部发绀,心跳慢而有力,肌张力正常,两手可上举,四肢活动好,对外来 *** 有反应,喉反射存在。
(二)苍白窒息:Apgar评分4分以下,皮肤及口唇粘膜苍白,心跳慢而不规则,肌张力松弛,全身瘫软,对外来 *** 无反应,喉反射消失,处于濒死状态。
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胎儿娩出后,若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者,则可断定为新生儿窒息。
引起新生儿窒息的主要原因是呼吸中枢抑制、损害,或呼吸道阻塞。
宫内缺氧严重或时间过久可损害呼吸中枢;或滞产胎头受压过久,脑组织充血、水肿,颅内压升高;或颅内出血累及延髓生命中枢的氧供应;或分娩前不恰当的应用全麻或镇静药物,使胎儿呼吸中枢受阻,或在娩出过程中发生深呼吸动作将羊水、粘液和胎便吸入呼吸道等。这些均可使新生儿初生后原发性无呼吸或呼吸功能不全。
由于缺氧程度不同,新生儿窒息表现为青紫窒息与苍白窒息两种类型。
青紫窒息:窒息程度较轻。周身皮肤呈青紫色,脐血管充盈,有搏动,心跳规律有力,皮肤粘膜反射存在,肌肉张力好,无呼吸道梗阻,刺激皮肤可出现正常呼吸。
苍白窒息:窒息严重。新生儿外周血循环障碍,皮肤苍白,四肢厥冷,昏迷休克,脐带变细,粪染黄绿,无搏动,心音慢弱或不规律,头颈、四肢松软无力,皮肤粘膜反射消失,如不及时抢救,可死亡。
发现新生儿窒息时应及时处理:保持呼吸道通畅,可作人工呼吸、供氧等。多数患儿处理后情况能迅速好转,呼吸转为正常,但仍应仔细观察其呼吸及一般状况,并注意保暖,大部分孩子日后发育不受影响;但如窒息程度严重,经抢救后面色仍苍白,并迟迟不能出现正常的呼吸,四肢松弛,这类小儿存活率低,存活者常留有不同程度运动或智力障碍。
预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查,以及时发现异常并予以适当的治疗。胎心异常提示胎儿缺氧,应及时给产妇吸氧,并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定,因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外,产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。
新生儿窒息是指小宝贝在出生后,呼吸系统“罢工”,导致缺氧、发绀等状况。本文将深入探究新生儿窒息的常见原因和应对方法,帮助家长更好地了解和预防这一问题。
?产程过长
在宝贝努力降生的过程中,如果时间过长,可能会导致宫内窘迫,引发窒息。家长应该注意产程的时间,及时寻求医生的帮助。
?羊水困扰
刚出生的宝贝,如果被羊水呛到,也可能面临窒息的风险。家长应该注意宝贝的呼吸情况,及时清理宝贝的口鼻。
?发育中的挑战
大脑和吞咽功能还在发育中的小宝贝,在吃奶时可能会出现呛奶等窒息情况。家长应该注意宝贝的吃奶姿势和频率,避免宝贝呛奶。
?应急处理
如果发现新生儿窒息严重到无法自主呼吸,应立即寻求医疗救助。如果宝贝已经窒息超过20天且仍无法自主呼吸,务必火速就医!
???????预防措施
家长应该注意宝贝的呼吸情况和身体状况,避免宝贝受到窒息的危害。如果宝贝出现窒息症状,应及时就医。
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