早产儿吃奶掉氧怎么办

早产现象不容忽视，但请相信，通过科学养护，宝宝定能健康成长
?不吃奶怎么办？
面对不吃奶的早产儿，首先要耐心尝试不同品牌的奶粉，因为口味和配方各异。若宝宝仍不适应，可在医生建议下尝试混合喂养。同时，确保操作专业，避免呛奶风险。
?器官发育受影响怎么办？
若宝宝器官发育受影响，可考虑使用注射器辅助喂奶。但务必小心，避免呛到宝宝。
??饥饿怎么办？
偶尔轻微饥饿也有助于刺激宝宝的食欲，但切忌过久饥饿。经济条件允许的话，可在医院多留几天，让专业人士照顾宝宝。月子中心也是不错的选择，那里服务更细致。
?特别呵护
请记住，早产儿体质较弱，需特别呵护。当宝宝逐渐爱上吃奶时，妈妈也要注重营养摄入，确保乳汁充足。同时，可请专业人士协助照顾和调理身体，助力妈妈早日恢复健康。

早产儿是一群脆弱的小生命，由于身体各项组织器官发育尚未成熟，生活能力差，抵抗力弱，他们的护理和喂养显得尤为关键。本文将为您提供全方位的护理与喂养指南，帮助您更好地照料早产儿。
??守护呼吸的顺畅
早产儿呼吸系统尚未健全，吃奶或缺氧时可能出现紫绀。一旦发现孩子呼吸不畅，及时给予氧气，密切观察是否缺氧。
??温暖宝贝的体温
早产儿体温中枢发育不全，棕色脂肪少，体温调节能力弱。外界温度变化可能对其产生影响，因此，做好保暖至关重要。确保宝宝处于温暖舒适的环境中，防止因温度波动引起的不适。
?细致呵护的喂养
由于消化系统尚未成熟，早产儿容易发生胀奶、溢奶或腹胀。每次喂养后，轻轻拍背排出空气，细心观察宝宝的反应。加强喂养照料，选择适合早产儿的奶粉，确保营养充足。
?免疫卫士在行动
早产儿的免疫功能相对较弱，我们要重点预防感染。保持用具、洁具的清洁卫生，定期消毒，为宝宝筑起一道健康的防线。定期观察宝宝情况，一旦有异常，及时处理。

早产儿出院后的护理要点及喂养方法

　早产儿出院后的护理要点及喂养方法。怀孕以后是有很多事情需要注意的，女性的怀孕过程特别漫长，充满了各种风险。大多数孕妇在孕期都会出现问题，下面看早产儿出院后的护理要点及喂养方法。

　一、保温，采用保温床、温箱和热水袋，早产儿应该根据体重、年龄选择适中温度或中性温度，是一种适宜的环境温度，能保持新生儿正常体温，而耗氧量减少。

　二、喂养，主张早期足量喂养，体重过低或一般情况可以推迟喂养，但应静脉补液，以防止低血糖，吸吮能力差可由胃管和滴管喂养，尽量以母乳喂养，必要时采用早产儿配方奶喂养。

　三、呼吸的管理，保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置一个软垫，避免颈部曲折，出现青紫时可间断给氧，以维持血氧分压在正常的情况。呼吸暂停，早产儿可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊垫等方法。

　四、预防感染，要注意室内的消毒隔离，加强脐部皮肤皱褶处及臀部的护理，有感染者及时治疗。

　五、补充各种维生素和铁制剂，维生素包括维生素K、维生素B、维生素E，还有浓缩鱼肝油滴丸和铁制剂。

　 早产儿出院以后要进行以下的护理：

　一、环境，屋子要整齐干净，每天要通风两次，每次最少30分钟以上，降低屋内致病菌的浓度，另外要保持温度在24-26℃，湿度在40%-60%，有助于孩子的生长发育。

　二、喂养，早产儿吸吮、吞咽各方面能力都比较差，宝宝出院以后要注意喂养，尤其是要注意尽量母乳喂养，必要的时候可以加母乳强化剂，保证生长发育，定期测量孩子的身高、体重、头围，在生长发育曲线上要注意早产儿出院以后的身高、体重要有生长追赶。

　三、早产儿要注意营养剂的补充，尤其是维生素D需要的量比较大。另外，孩子容易有缺铁性贫血，要积极的给予早期预防。

　四、要定期随访，宝宝出生出院以后，要定期按医院要求进行随访，尤其是有用氧史的宝宝要注意眼底视网膜病的可能，必要的时候要到眼科定期随访。

　早产儿出院以后要关注孩子的营养以及发育情况，要定期进行相关的检查和测量。

　 早产儿出院后如何护理呢？

　1、耐心喂养。由于早产儿吸吮力不足，家长喂养时要有耐心。一般在出院初期哺乳时间为30~40分钟，出院后在家护理期间，前三天的喂养量应维持在医院的喂养量，不必过度增加喂养量。等到早产儿逐渐适应家庭环境之后，可逐渐的增加喂养量。

　2、注意保暖和体温。由于早产儿的体温调节中枢发育不够健全，体温调节的能力很差。护理期间叫住夜早产儿体温的维持和平衡，室内的温度应该保持在24℃到28℃之间，湿度应该控制在55%~65%之间，早产儿的体温应该控制在36摄氏度到37摄氏度之间。

　3、定期随访。一般儿科医生都会建议早产儿定期随访，检查项目包括听力、黄疸、心肺功能、胃肠消化接种等等。家长应与医生保持密切联系，以便方便咨询。此外，家长应掌握新生儿呕吐和惊厥的症状，以便随时联系医生，尽快采取治疗措施。

　综上所述，家长都希望孩子茁壮成长，所以早产儿的护理过程很重要。如果家里有早产儿，家长要特别照顾，避免早产儿的各种风险。由于早产儿的身体发育并不完善，家长在护理过程中要注意室内的清洁卫生，尽量不要在家吸烟，最重要的是早产儿的饮食和营养。

　 早产儿护理最关键措施

　 1、预防感染

　由于出生较早，早产儿的各个方面发育都不完善，抵抗力较低，容易受到病菌感染。所以预防感染是提高生存率的关键。比如早产儿要少与外界接触，最好有单独的房间，房间要定期开窗通风，保证空气清新。早产儿的贴身衣物、尿布都要定期更换消毒。护理者与早产儿接触时要穿消过毒的隔离衣，接触前后都要洗手。

　 2、保暖

　大部分早产儿的体温都比较低，自我调节能力差，所以这时候要注意保暖，最好能将室内温度维持在24度到28度之间。而且千万不要把早产儿里三层外三层包裹的很紧，因为早产儿汗腺功能不完善，出汗能力较差，这样得不偿失。只要体温正常就行。必要时可将早产儿放入暖箱。

　 3、喂养

　早产儿的胃肠道发育还不健全，但是在这段时期生长发育的速度是很快的，所以营养一定要及时供应。而母乳中含有比较多的营养成分和早产儿需要的物质，且易于消化。因此，应该要坚持母乳喂养，按需哺乳，保证营养。

　 4、安静

　因为早产儿的安全感比较差，一点声响都会刺激他们，所以早产儿的居住环境要保持安静。在进行操作时要轻，操作过程中也不要发出刺耳的声音。以免惊吓到他们。

　对于正常的新生儿来说，早产儿的护理显得尤为重要。由于出生较早，各个方面发育还不完善，对新环境的适应能力和调节能力都很差，很容易造成夭折。所以新手爸爸妈妈一定要根据以上几点做好护理工作，牢记并运用到日常生活中。

　1、孩子吸允力不足，应耐心喂养，出院初期一次喂奶多需要三十到四十分钟。

　2、刚出院回家的宝宝，头两到三天内每天的喂食量先维持在医院时的原量，不必增加，到适应家里的环境后再逐渐增加。

　3、餐多量少，间断式喂养方式可减少吐奶发生及呼吸上的压迫，可喂食早产儿奶粉促进消化，以增加营养吸收。

　4 、注意体温的保持及体温的恒定性以免致病，保持与医生的密切联系，随时能咨询。

　5、定期到医院检查及治疗，如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、接受预防接种。

　6、熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理，以备不时之需。

　在28-37周之间出生的宝宝，称为早产儿，早产儿由于怀孕的孕周不够，所以身体的各项器官发育都是不成熟的。早产儿出生之后容易发生感染、败血症、呼吸窘迫综合征等等。在吃奶等方面也和正常的宝宝是有所差异的。因此早产的宝宝，在护理方面需要注意的问题主要有：

　1、早产的宝宝要注意保暖，避免着凉，因为早产的宝宝着凉，容易引起肺不张和肺部的感染，还容易导致败血症。

　2、早产的宝宝消化功能还不是特别的完善，所以在吃奶方面建议少吃多餐，每次喂奶不要过量，尽量坚持纯母乳喂养。早产的宝宝在护理方面还要注意卫生，还要按时去做新生儿的检查，及时补充维生素D、钙等等。

「导读」 新生儿缺氧是指新生儿在围产期(指怀孕28周到产后一周)窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。新生儿缺氧的症状有哪些？一起来妈网了解一下吧。新生儿缺氧是怎么回事

首先，先来了解一下，造成新生儿缺氧的原因。

新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。

造成新生儿缺氧的主要原因有母亲因素，胎盘异常，胎儿因素，脐带血液阻断，分娩过程因素，新生儿疾病等。

围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%；娩出过程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%。此外母亲自身有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克；胎盘出现胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常；胎儿发生宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型，反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症；脐带血液阻断，脐带脱垂、压迫、打结或绕颈；分娩时滞产、急产、胎位异常，手术或应用 *** 等因素都有可能导致婴儿脑缺氧的发生。

新生儿缺氧有其典型的特征，具体如下：

1.非常“敏感”或“激动”，正常新生儿（尤其是低出生体重儿）在饥饿时会出现容易“激动”、“敏感”等现象，但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。

2.过度激惹，持续哭闹、入睡困难，全身乏力，四肢发软或发紧有些家长甚至反映孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重“肠绞痛”的表现，突然发生剧烈的哭叫。

3.频繁吐沫，经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，运动很少或很多，刻板似的运动。这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

4.护理困难，表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中，换尿布时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映“孩子不爱洗澡”，当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

5.对突然出现的音响或 *** 改变很“敏感”，似惊吓状。

6.喂养困难，吸吮及吞咽不协调，有时家长反映吃奶时“一边吃一边从嘴往外流”。体重增长困难。

7.运动发育不灵活，4～5月不会翻身，9～10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

8.反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有吮吸反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了。

当发现宝宝有新生儿缺氧的特征后，要及时送医，对症诊断，有助于及时治疗。

1.影像学诊断提高了诊断的准确率

A.头颅B型超声（B超）检查--以婴儿前囱为窗，作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在牀旁操作，无射线影响，还可多次追踪检查，优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。

B.头颅计算机扫描摄影（CT）检查--做头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚，因此CT和B超互补检查可更提高诊断率。

2.脑电图和脑电功率谱检查--脑电图可出现异常棘波，脑电功率图可发现功率降低或错位。

3.脑脊液检查--为减少对患儿的扰动，应避免作脑脊液检查，只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液，或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。

4.血生化检测--血清磷酸肌酶脑型同功酶（CPK-BB）同定可帮助确定脑组织损伤的严重度和判断预后。

新生儿脑缺氧的症状按程度分为轻度、中度、重度三类

新生儿脑缺氧的症状按程度分为轻度、中度、重度三类，每一个程度的表现均不相同，造成的危害程度也各不相同。

1.轻度--过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。

2.中度--抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7～10天以上，可能有后遗症。

3.重度--患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；4～6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

对于新生儿缺氧的治疗，根据缺氧情况，分为一下几种治疗。

而治疗的总体原则是：首先要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。出生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie-ischemicencephalopathy，HIE）的发生。一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损伤。

1.一般治疗--保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者，可给予维生素K15mg/d，或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

2.重症监护--进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

3.维持热量和适当限制液量--一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml/kg，输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/L，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

4.抗惊厥治疗--新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症，低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度，用药后密切观察，以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

5.脑水肿的治疗

A.20%甘露醇--每次0.25～0.5g/kg（1.25～2.5ml/kg），可6小时使用一次，静脉注时或快速静脉滴注，颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。

B.肾上腺皮质激素--早期应用有持续缓解脑水肿的作用，可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松，每次0。5～lmg/kg，每6～12小时1次，多在48小时内应用，48小时后根瞩病情决定停用或减量。

C.控制液量--因脑水肿致颅内高压时，控制液体量每日60～80ml/kg，并根据电解质、血浆渗透压及尿量、体重变化进行调整。

6.恢复脑血管灌流量--当收缩压低于6。67kPa（50mmHg）时可给予静脉滴注多巴胺（每分钟3～5ug/kg）和多巴酚丁胺（每分钟2。5～10ug/kg），开始时用小剂量，渐增大至高量。

7.改进脑细胞代谢

A.胞二磷胆碱每日100～125mg，加入10%葡萄糖液100～150ml内，静脉滴注，生后第2日开始，每日1次，直至症状好转或出院时。

B.脑活素每日1～2ml，静脉或肌内注射，每日1次，7～10天为一疗程，可用2～3疗程。

C.其他可应用细胞色素C，ATP、辅酶A等。

8.高压氧治疗--可用高压氧舱全舱给氧法，每日治疗1次，氧浓度为90%～100%，压力为2kPa，每次2小时，视病情可连续进行5～10次，至临牀症状及B超示脑水肿消失。有惊厥者，待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱，合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。

在生产过程中，预防胎儿宫内窘迫

因为新生儿缺氧并无特效的治疗方法，对于此病的预防只能是在生产过程中，预防胎儿宫内窘迫，并提高新生儿窒息复苏水平。同时要注意以下3点：

1.在分娩过程中要严密监护胎儿心率，及早发现宫内窘迫，选择最佳方式尽快结束分娩。

2.生后窒息的新生儿，应争分夺秒地建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

3.窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。

当缺氧新生儿出生后，在医院时要做好如下的护理：

1.保证足够的营养和热卡，不能自行吸吮者可鼻饲。

2.恢复期可进行肢体 *** 、被动操、视听觉训练等康复锻炼。

3.关注患儿运动、智能发育，注意有无肌张力和姿势的异常，早期发现脑瘫、智力低下等后遗症并进行干预。

而在宝宝出院回家后，妈妈在护理缺氧新生儿时，则要注意以下几点：

1.首先要保持安静的室内环境，更不要经常抱动或移动宝宝。

2.要注意保暖，过热容易使宝宝水分丢失，出现脱水热；过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18～22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围，水温40～60度，1～2小时换水一次，使宝宝体温维持在36～37度之间。还要保持一定的空气溼度。

3.要仔细喂养，也可用1：1、2：1至3：1的牛奶与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝，并逐渐增加牛奶的比例，以少量多次为主，不宜一次喂得太饱，以防呕吐、误吸，发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。

4.要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少，有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理，从而保证宝宝的健康成长。