早产儿轻度脑损伤

可以通过运动、姿势、进食、听觉、情绪等方面的表现来判断是否存在脑瘫的可能。
如果宝宝存在脑性瘫痪的症状时，可能不会抓东西、不会嚼东西、头部偏向一侧、眼歪、不能辨别声音节奏等表现。不过早产儿在发育上有可能会出现相对的迟缓，所以自查不应该进行的过早，而且许多家长在自查时会伴有一定的主观性，常因为担心而误判，所以自查只能当做一种辅助手段，如果怀疑早产儿有脑瘫的表现应该要尽早的就医。

脑瘫应早发现，早治疗。常见脑瘫的症状表现为发育滞后，如3个月孩子不会抬头，六个月还不会坐等；另外，还有运动滞后、吃奶喝水呛咳、对外界过分敏感、表情淡漠等症状。脑性瘫痪的早期诊断非常关键，一般3-6月称为超早期诊断，6个月到一年为早期诊断，这些黄金时间段，家长应掌握好。小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。早产儿的脑瘫和足月儿的脑瘫没有什么大的区别，看宝宝眼睛对光有没有反应，然后对声音有没有反应，在抱宝宝的时候有没有踏步反射，这些都是宝宝有没有脑瘫的表现。

你好，建议你给宝宝做头颅CT、还智力测定检查，待医生综合评价后，制定下一步诊疗方案。
新生儿因为宫内缺氧或是出生时缺氧导致轻度脑损伤，一般经过早期系统有效的治疗，不会遗留神经系统后遗症。
早期治疗最重要的是“营养脑细胞”治疗，一般10-14天1疗程，每个月1疗程，出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价，决定下一步诊疗方案。
（3个月内的治疗开始得越早越好，超过出生后6个月，治疗效果不好，可能遗留神经系统后遗症，如脑瘫、视力、听力损害等。）高压氧治疗，可以帮助受损伤神经细胞恢复，一般没有什么副作用。现在宝宝已经6个月了，注意宝宝各方面发育情况，是否存在“围产期脑损害后遗症”的可能（即“缺血缺氧性脑病”的后遗症）。如果，没有，就最好了，能够给宝宝做“智力测定”的检查（一般市级的妇幼保健院都可以做，儿童医院）了解宝宝的神经系统发育情况就更好了。儿科---小儿生长发育顺口溜：供你参考，你可以对照一下，你的宝宝神经系统发育“达标”了吗？2抬、
4翻、
6会坐，
7滚、
8爬、
周会走
。指宝宝：2个月能抬头，4个月学翻身，6个月能独坐一会儿，7个月会翻身，独坐很久，8个月会爬、会扶站，9个月试独自站立，10个月独站片刻、扶着东西能走几步，，12个月独走，15个月走得好，18个月能爬台阶。-----也有说“三翻六坐七爬八走”，其实7个月刚开始爬，大多数孩子真正能爬的好还是要到9个月左右，8个月最多也就是扶着走。

胎儿的预产期在怀孕后就能计算出来，但由于受到孕妇和胎儿的健康状况的影响，往往有些胎儿在预产期较早之前就出来了，早产儿在出生后出现了脑损伤的症状，家长要对症状进行了解并及时让医生进行确诊。

早产儿脑损伤的症状

早产儿脑损伤会严重影响孩子的脑部发育，产生极为复杂的脑部症状。

1、运动障碍。运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

2、姿势障碍。各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

3、智力障碍。智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

4、语言障碍。语言表达困难，发音不清或口吃。

5、视听觉障碍。以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

6、生长发育障碍，矮小。

7、牙齿发育障碍。质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

8、情绪和行为障碍。固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

9、有39%～50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。

早产儿脑损伤如何确诊

早产儿脑损伤现在的治疗效果还非常有限，但及时发现对治疗还是有帮助的，那么首先就要知道早产儿脑损伤的症状。

1、新生儿或2-6月内婴幼儿易惊、易吐、啼哭不安、厌食和睡眠障碍。

2、喂养、进食、咀嚼、饮水、吞咽等困难，有流涎、呼吸障碍、气管炎样哮鸣。

3、感觉值低，对噪声或体味改变易惊，拥抱反射增强。

4、到了90余天仍扶站差、迈步者，要怀疑小儿脑损伤(脑瘫)。

5、过了105天，婴儿还不能抬头，4-5个月头仍然摇摆不定。

6、4个月时仍有握拳、拇指内收、手不张开，应怀疑是小儿脑损伤(脑瘫)。

7、婴儿应4-5个月时看见物体会主动伸手抓，若5个月后还不能者怀疑是小儿脑损伤(脑瘫)。

8、痉挛型脑瘫儿表情淡漠，手足徐动型脑瘫儿呈愁眉苦脸的面容。

9、肌肉松软不能翻身。双下肢伸展交叉。

10、僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口。换尿布时，大腿不易外展(掰开)。

11、脑瘫儿可出现“过早”翻身，是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。

12、痉挛型脑瘫儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖或交叉站立。

早产儿脑损伤严重吗

早产儿脑损伤对孩子的脑部发育会造成严重的影响，甚至给一生带来灾难性的影响。

有脑损伤的宝宝发育风险更大，更要做好早期干预，应从出院后开始，才能预防和减轻伤残的发生。早产儿愈早出生，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，脑损伤越严重，最常见有呼吸窘迫综合征、脑室周围-脑室内出血、窒息、感染、低血糖和营养不足等等，影响大脑的正常发育。早产儿脑损伤典型表现为脑室旁白质软化，容易引起对称性痉挛性下肢瘫，严重的早产儿脑病，可引起上下肢脑瘫和智力低下，并可有视听障碍和癫痫。

而胎龄较大的早产儿或出生以后疾病较少的宝宝，如果没有明显的脑损伤，发育风险将较小，如果进行早期干预，绝大多数能发育得更好。