新生儿黄疸16.1严重吗

1 什么是新生儿黄疸

医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，一般来说在生理期内(足月出生儿3-14天,早产儿2-28天)黄疸可以高到205mmol/L,早产儿可到255mmol/L,但生理期内高过这个标准或生理期过后还在五倍以上(足月儿85mmol/L,早产儿150mmol/L),那么就要注意监测并处理了。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

医学上把出生28天的新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。对于婴儿黄疸。对于新生儿黄疸，主要有两种类型，其中一种是新生儿生理性黄疸，另外一种是新生儿病理性黄疸。那么，对于新生儿黄疸你又知道多少呢？

新生儿黄疸指数正常值是多少

很多胎儿在出生后都会有黄疸的症状，一般来说新生儿黄疸是一种正常的生理现象，要了解新生儿黄疸，就必须清楚新生儿黄疸正常值是多少。

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高，如果胆红素的指数超过二十以上，婴儿脑内最重要的基底核，将会受损坏死，其结果可能在未来造成脑性麻痹，使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损，结果十分严重，不可不慎。

如果发生核黄疸时，小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安，甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝，即使指数没有超过二十，很可能早期就可能出现核黄疸的问题， 需特别留意。

现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸，也能早期诊断，所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。

新生儿黄疸高怎么办

新生儿从生后两三天开始，会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程，我们称之为黄疸。从专业医学角度理解，这个过程是血液中胆红素变化所致。那新生儿黄疸高怎么办呢?

1、蓝光治疗

新生儿黄疸高，目前比较公认的治疗方法为：蓝光治疗。

将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

2、换血治疗

换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。

3、药物治疗

应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环。药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒。中药治疗方法则主要以利湿退黄为主，采用祛湿剂，如茵栀黄一类。

4、勤喂水

宝宝如果属于生理性黄疸，多喂水有利于退黄，但每次水量不宜多，可分多次喂，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次，即可以加速黄疸的排出!

5、勤晒太阳

生理性黄疸，多晒太阳也属于光疗，有利于黄疸恢复。每天可以晒1-2次的，每次10-20分钟左右的，可以在早晨8-9点钟晒一次，下午4-5点晒一次，颜面部不要暴晒的，主要肢体和腹部，后背可以晒的。

6、加强喂养

通过加强喂养，勤喂奶，促进宝宝大便排出。通俗地说，让宝宝多吃多拉，可以迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间。这个在新生儿黄疸早期特别有用。

7、时刻观察宝宝黄疸情况

黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

温馨提示：

在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。但是，如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸，而且胆红素水平持续升高)，可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病，这种病会导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。

新生儿黄疸怎样治疗

新生儿黄疸包括母乳性黄疸、生理性黄疸和病理性黄疸，前两者一般经过一段时间(2~4周)后可自愈，而病理性黄疸则需要查明病因对症治疗。那么新生儿黄疸怎样治疗呢?

1、光照疗法：这种方法是治疗黄疸最简单有效的方法，治疗费用不高。首先让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、生殖器官遮盖，其余部分裸露在外。然后用蓝光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

2、换血疗法：换血是新生儿黄疸最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，费用也比较贵，并且不是每一个黄疸宝宝都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于患有重度的病理性黄疸的宝宝。

3、药物疗法：苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。

此外，妈妈们也可以通过用中药给宝宝擦拭和洗澡的方式，来治疗宝宝的黄疸病。取50克黄栀子，放进1000克的水里煮20分钟，等煮好的黄栀子水冷却后，就可以用它来给宝宝擦拭脸部和眼睛，也可以用这水给宝宝洗澡。等到宝宝的黄疸消退后，再给宝宝洗三天黄栀子水就可以了。食疗方面，用白蒿和去核的红枣煮水给宝宝喝，也可以治疗黄疸。等到宝宝满月后，妈妈们还可以抱宝宝到室外晒晒太阳，因为太阳光中也含有微弱的蓝光，可预防黄疸的复发。

新生儿黄疸多久能退

新手妈妈们都是很担心新生儿的健康的，新生儿会出现了黄疸这一疾病，我们都是很担心新生儿黄疸这一疾病的治疗。有的新生儿黄疸消退的时间比较短，有的新生儿黄疸消退的时间比较长。为了更好的保护新生儿的健康着想，我们就要弄清楚这一疾病的消退时间的。那么新生儿黄疸多久能退?下面我们就来看看吧。

新生儿黄疸有生理性和病理性的区别，一般生理性的不用处理治疗，会自行退去，病理性的却需要及早发现治疗。

1、生理性黄疸的特点

新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点：

1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。

3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。

4、黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。

5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。

2、病理性黄疸的特点

病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同：

1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。

2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

3、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。

4、检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。

5、除黄疸外，伴有其他异常情况。

因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。

　刚出生不久的宝宝应该经常被母亲带到医院去做各种检查，有的人可能就会注意到新生儿黄疸指数。这一个指数或许与小宝宝的健康指标相关，而婴儿黄疸指数也是有标准值的。那么，新生儿黄疸指数17算不算高呢?如果您对这个问题感兴趣的话，就一起来看看吧!

　新生儿黄疸指数17属于偏高的范围，一般足月新生儿黄疸指数若超过12mg/d、早产儿超过15mg/dl，就考虑是病理性黄疸了。

　引起新生儿黄疸的主要原因有三个方面，即宝宝体内生成了过量的胆红素、胆红素在肝脏中无法正常代谢障碍，以及宝宝的胆汁排泄出现了障碍。这三大因素都和胆红素的排泄有关，其中胆汁排泄障碍不仅导致胆红素无法正常排泄，还可导致宝宝的肝细胞功能受损，一般新生儿肝炎、胆管阻塞等一些疾病易引起胆汁排泄障碍。

　1、可以用光照治疗，当然这是一种辅助治疗方法，通过荧光灯照射治疗，这种光照法可以缓解新生儿黄疸的症状，因为通过荧光灯的光能把胆红素转变，宝宝就能通过尿液排出体外。

　2、如果新生儿黄疸很严重，光照后没有任何好转的话，那么宝宝就需要进行换血疗法。

　3、还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如给宝宝吃足够的母乳或奶粉，这样就能帮助宝宝多排便。家长如果对新生儿黄疸有不了解的地方，一定要找医生询问清楚，不要盲目治疗。

　1、橙子：橙子不但含有丰富的维生素c，还富含钙、镁、磷、钾等营养物质。患者经常吃橙子可以增强抗病力，增加血管弹性，对疾病的治疗有很大的帮助，而且橙子含有的纤维素也很高，可以帮助身体排毒。

　2、山楂：山楂是滋补肝脏最好的食品，它含有熊果酸，可帮助人们清除血液里面的脂肪，减轻肝脏的负担，还可以促进肝脏脂肪的排泄。此外，山楂还有开胃作用，大多数患者的食欲都不是很好，可以用山楂泡水喝或者煮粥吃，既可以提高食欲，也可以助消化。

　3、梅子：梅子性温味甘酸，酸入肝，因此患者适当吃一些梅子是非常好的，用它制作的乌梅是一种中药，有敛肝、补肝、和肝气、养肝”的作用，能促进消化，也可增强肝脏的解毒能力，从而有效养肝、保肝。

每位妈妈都关心宝宝的健康问题，新生儿病理性黄疸指数到底是个啥？本文将为您详细解读。
?黄疸指数解读
足月宝宝黄疸数值≤204μmol/L(12mg/dl)，早产宝宝黄疸数值≤255μmol/L(15mg/dl)。超过这个范围，可能是病理性黄疸哦！
?治疗小贴士
蓝光照射+口服退黄药物，补充充足水分，试试葡萄糖水。
?黄疸过高风险
黄疸性脑病，甚至影响智力！务必及时就医！
?病理性黄疸几率
虽然大多数宝宝都有生理性黄疸，但病理性黄疸只是少数。但别大意，一旦发现，及时就医！
??妈妈们的守护
密切观察黄疸变化，定期检查肝功能，配合医生治疗，必要时手术。