新生儿的用药是严格按照体重来计算的。新生儿各方面的发育都没有完善,特别是消化能力不强, 所以用药的话必须在医生的指导下使用才比较安全有效。新生儿的几乎没有什么抵抗能力, 所以平时要做好保暖,尽量不要去人口密集的场所。纯母乳喂养,保证有充足的奶水, 可以增强宝宝的抵抗力的。
一些常用药物对新生儿的影响
1、抗生素及其他抗菌药不同抗生素在乳汁中的浓度差异较大,偶可见过敏或毒性反应。乳儿反复少量接触抗生素极易导致耐药菌株的产生。
青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁,须警惕可能影响乳儿的正常肠道菌羣。乳汁中微量的青霉素或氨苄西林可致乳儿发生过敏反应,并能发生生命危险。四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损,氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险,红霉素乳药浓度高于哺乳期妇女血药浓度4~5倍,易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。磺胺类药物除口服不易吸收者外,均能经乳汁排泄,而且乳汁中药物浓度高于母乳血药浓度,尤其对早产儿、病弱儿、高胆红素血症和G-6-PD缺乏的婴儿哺乳存在危险。喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血、异烟肼导致乳儿肝中毒。酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近,有可能对乳儿造成损害。对于含这类药物的外用制剂哺乳期妇女在应用时应慎重考虑。
2、中枢神经系统抑制药阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物,当乳母长期用药可能会对乳儿产生昏睡和乳母停药后的戒断症状,产生潜在的不良影响。因这类药物均可通过吸收入乳,所以乳母在应用此类药物时应停止哺乳。
新生儿的免疫力一般是比较差的,所以一般是要好好保养的,不然可能会容易生病,新生儿生病之后治疗又是一个比较麻烦的问题,比如,很多药物是新生儿不能用的,那么,新生儿用药的话会怎么样呢?新生儿用药一般会有哪些副作用呢?
1、神经系统反应
四环素、肾上腺素、维生素A、氨硫脲等,可使小儿脑脊液压力增高,甚至脑水肿;肾上腺素皮质激素可引起小儿手足抽搐症;链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素B等易使小儿的听神经受损。
2、消化系统反应
长期应用肾上腺皮质激素可引起消化道溃疡及胰腺炎等;应用氯丙嗪后,容易引起麻痹性肠梗阻;五味红霉素可以引起胆汁淤积性黄疸;大剂量应用氯霉素、四环素、金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、异烟肼等,婴儿比成年人更易引起中毒性肝脏损害。
3、肾脏损害
新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等对肾脏有一定损害,应慎用;大剂量应用维生素D,尤其在肾功能不良时,很容易引起肾钙化。
4、血液变化
氯霉素可引起小儿再生障碍贫血;磺胺类及水杨酸盐等引起血小板减少;伯氨基、磺胺类或大剂量青霉素可引起溶血性贫血;磺胺类、氯内嗪、对氨基水杨酸、非那西丁等药物易发生药源性高铁血红蛋白血症。
5、心脏血管系统反应
婴儿强心药-洋地黄,如果用量偏大,易引起毒性反应;另外小儿的交感神经相对活跃,心率比较快,应用使心率加快的药物时要慎重。
6、牙齿骨骼皮肤反应
小儿长期应用四环素会使牙齿发黄、牙珐琅质缺损;未成熟儿长期用四环素还可使骨骼生长停滞;磺胺类、抗生素、苯巴比妥等,可引起皮疹及变态反应。
小儿长期应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂可使骨骼生长迟缓,从而影响生长发育。
7、小贴士
总而言之,小儿对药物在很多方面有其特殊反应,药物对小儿也有与成年人不完全相同的特殊副作用,因此,必须对药物的治疗作用与副作用全面了解,谨慎使用,切不可自己随意用药,一定要请医生指导。
8、新生儿注意
1、温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃-28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁;而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
2、衣服和尿布
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。
3、睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1-2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18-20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2-3个小时弄醒一次,以方便喂养。
新生儿荨麻疹可以吃药来治疗好,那么新生儿荨麻疹吃什么药呢?荨麻疹主要和过敏有关,可以使用一些抗组胺的药物,比如口服地氯雷他定干混悬剂等,其次还可以使用糖皮质激素,比如口服曲安西龙片或者醋酸泼尼松片等,因为婴儿特殊的体质,药物治疗需要在医生的指导下进行。
?荨麻疹易复发
荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。
?消化道受累
多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状。
?呼吸困难
支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
?面部水肿
有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿。
??慢性荨麻疹
重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。
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