黄疸皮肤测量的正常值在8个单位到10个单位以下,如果超过十个单位,就算是黄疸。黄疸有病理性黄疸与生理性黄疸,生理性黄疸一般出现的比较晚,程度轻,不需要治疗,两周左右就能自动退去。病理性黄疸,一般需要治疗,主要是药物治疗和蓝光治疗。
我们要学会自己分析肝功能化验单,检查自己是否感染病毒.
肝功能化验单之胆红素定量试验:
用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况.胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克.含量超过1毫克的为异常,表明有黄疸;胆红素含量越高,表明黄疸程度越深.
肝功能化验单之麝香草酚浊度试验(也称t.t.t):
用这种试验了解肝细胞损害的程度,正常数值为0-6单位;如果超出6单位为不正常.还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验,正常值为12单位以下.
肝功能化验单之丙氨酸转氨酶活性试验(alt)
旧称谷一丙转氨酶活性试验(也称gpt);肝细胞里含有很多丙氨酸转氨酶,当肝细胞受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,进入血液里,使血液里的丙氨酸转氨酶浓度增高.alt正常范围是赖氏比色法:<40u,酶偶联法:<400(nmol/s)/l.
急性肝损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作),alt常呈明显增高;肝脏以外的疾病,如心脏病,肺炎,胆囊炎,胰腺炎,肾炎以及其他局部感染等,均可引起alt轻度增高.故alt轻度增高时,须在排除其他疾病基础上,才能考虑为肝病.切不可只根据一次alt轻度增高的检查,就给病人戴上肝炎的帽子.另外,慢性肝炎,肝硬化呈隐匿性进展时,alt可以正常,所以alt正常时,并不能排除肝病.
肝功能化验单之天冬氨酸转氨酶(简称ast或got)
它对肝细胞损伤的敏感性次于alt,但它可反映肝细胞损伤的程度,如ast呈明显增高,且大于alt增高的幅度时,则提示肝损伤的程度较重,反映肝细胞中线粒体损害.
肝功能化验单之γ-谷氨酸转氨酶(简称γ-gt或ggt)
对急性肝损伤的敏感性不如alt,但对某些慢性肝损伤的敏感性却优于alt.在急性肝炎恢复期或慢性肝炎,肝硬化呈隐匿性进展时,alt可正常,但γ-gt仍可异常,若持续异常急性肝炎有转慢性可能;酒精性肝损伤,肝硬化癌变时,γ-gt亦呈明显增高.故检查血清中γ-gt,可弥补alt单项检查之不足,两者配合检查,既可早期发现急性肝损伤,又可追踪慢性肝病是否呈隐匿性进展或癌变.
黄疸分生理性和病理性的
生理性黄疸:
1、足月儿一般在生后2-3天出现,4-5天最明显,10-14天消退,早产儿可延迟至3-4周;
2、巩膜先出现黄染,继之出现皮肤黄染,重者胃内容物、眼泪及脑脊液呈黄色,一般状况良好,肝功能正常;
3、全身情况良好,宝宝喝奶之类都是正常;
病理性黄疸:
1、生后24小时内出现黄疸,皮肤发亮发黄,昏睡,棕色尿液(琥珀色)食欲差、暗色大便;
2、血清总胆红素浓度足月儿>221umol/L(12.9/dl),早产儿>257umol/L(15mg/dl);
3、黄疸程度重,发展快,血清总胆红素每日上升>85umol/L(5mg/dl);
4、黄疸持续不退或退而复现,足月儿>2周,早产儿>4周,并进行性加重,;
5、血清结合胆红素>34umol/L(2mg/dl);
6、新生儿溶血病常引起严重的病理性黄疸;
该体征单位是毫克每分升。
黄疸是多种疾病中出现的一种体征,具体表现是患者的皮肤、粘膜、巩膜(眼白)和体液(汗液、尿液等)发黄,这种黄色是高水平的胆红素引起,此时的抽血化验(肝功能)检查通常提示血清中胆红素升高,单位是毫克每分升。
黄疸的检查结果中有不少指标,通常黄疸正常值看什么指标呢?
黄疸是指血液中的胆红素含量,分为三个指标:总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。关系为总胆红素=直接胆红素+间接胆红素。总胆红素的正常值范围为3.42-20.52umol/L,直接胆红素的正常范围为0-6.84umol/L,间接胆红素的正常值范围为0-13.68umol/L。通常在看肝功能化验单时,还是以总胆红素的数值代表黄疸指数。
通常黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。
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