黄疸蓝光是什么光？

蓝光照射就是把宝宝光着身子放在特制的蓝光箱中进行持续照射治疗，原理是：在蓝光照射作用下，非结合胆红素可转变为水溶性异构体，可不经肝脏处理，直接经胆汁和尿液排出体外。

黄疸是人体血清中的胆红素增高，表现在皮肤、粘膜外观泛黄的一个临床症状，一般在宝宝额头、胸口以及巩膜等皮肤黏膜表浅的部位表现较为明显。

黄疸并不是宝宝变黄这么简单，如果胆红素持续过高就有非常大的危害了。由于新生儿血脑屏障未发育完全，非结合胆红素有可能通过血脑屏障，进入中枢神经系统，引起胆红素脑病。胆红素脑病一旦发生一般不可逆转，即使通过治疗黄疸消退，仍然会有后遗症。所以，当胆红素超过一定的值一定要及时治疗。

临床上的光照疗法也可以简称为光疗，是一种简单而有效的减低血清中的未结合胆红素的可靠措施。在光照的作用下，未结合胆红素会转变为具有水溶性的同种异构体，通过胆汁与尿液而排出体外。

在光疗时，应每隔1小时对箱温及患儿体温进行1次测量，同时需要对患儿血清胆红素浓度进行严密观察，通常该指标需要每隔12-24小时进行1次测量，但如果患儿具有溶血病或血清胆红素浓度很高，则需要每隔4-6小时进行1次测量。

临床研究表明，光疗有副作用，但相对安全，主要的副作用有发热，腹泻，皮疹，核黄素缺乏，青铜症，低钙血症。对于这些副作用，对症处理就可以了。目前尚未发现因为光疗致残的病历，光疗时尤其要重点保护眼部及会阴区，避免长时间照射引起损伤。

现胆红素对光线尤其是蓝光的吸收效果极为显著，所以采用蓝光治疗新生儿黄疸，经发现其临床疗效相比于其他光线或药物治疗要好得多。另外该方法操作简便价格便宜，因血逐渐得到了广泛的应用。

新手爸妈要谨记宝宝黄疸值高，一定要去医院给医生看，让医生来判断是否需要照蓝光。大家如果发现宝宝脸色发黄，去医院测下黄疸，看下医生，如果黄疸值很高医生会建议照蓝光，照蓝光也没有想象中的不好。

为了宝宝早日恢复健康，一定要听从医生的， 不能听别人说照蓝光不好，而不听医生的建议，毕竟医生的话还是有权威的，早做决定宝宝也好的快一点。

蓝光照射是治疗新生儿黄疸有效而安全的一种方法。其原理是，胆红素所吸收光带是400至500毫微米，而蓝光波长恰好在425至475毫微米之间。通过蓝光照射可以使体内的脂溶性胆红素转化为水溶性物质。从胆汁或尿液中排出体外。从而降低血清胆红素浓度起到退黄作用。
新生儿需要蓝光治疗时，多为病理性黄疸，病理性黄疸产生的原因是多方面的。因此孩子可能还有其他情况需要处理。蓝照射本身还有一定的副作用。需要密切观察。不建议家庭使用蓝光治疗仪。
孙旭霞
闻喜县人民医院
儿科
主任医师
擅长儿内科常见多发病，儿童保健，新生儿疾病