白内障是眼球内的晶状体的任何一个部分或全部由于受某种原因的影响而发生混浊,变得不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力的一种眼部病变。迄今为止,晶状体混浊一旦形成,尚无促使其消退的特效方法。如白内障已发展至严重影响视力时,仍以手术治疗为主。
白内障分先天性和后天性两大类,最多见的是老年性白内障,中医认为老年性白内障主要是由于老年人肝肾亏损、精血虚衰或脾胃虚弱、气血不足,致目珠失养、晶珠失润、渐变混浊。
临床一般分肝肾阴虚、脾虚气弱及肝阳偏亢三大类型。
肝肾亏虚者常见视物模糊、头晕耳鸣、腰膝酸软,小便余沥。
脾虚气弱者症见视物不清,久视目珠酸痛,或单眼有复视,全身伴肢体倦怠,精神不振,面色萎黄。
肝阳偏亢型常见视物昏朦,或眼前黑花飞舞,眼胀头眩,口苦咽干。
白内障患者应多食富含植物性蛋白质和维生素C的食物。另外,应忌烟酒和油腻、羊辣食物等。
白内障名词解释为晶状体混浊。
白内障(Cataract)晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。
白内障是由于眼内部晶状体混浊影响视力的一种致残性疾病。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。
白内障可导致视力残疾,但只要通过手术摘出浑浊的晶体,植入透明晶体就可以使视力得到一定程度的恢复。因此,白内障是一种可治疗性的疾病。
单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。
了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。
白内障的症状常常根据白内障的类型的不同、病程的不同而有所不同。白内障常双眼发病,但发病可有先后,严重程度也不一样。主要症状为,眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退。混浊部位不同临床表现多样。
a.皮质性白内障,早期不影响视力;发展后查视力好0.6,要在强光下看书报。有些人暗光下看书清,中央混浊。有的发展慢(裂隙),发展快(裂隙混浊)。
b.核性白内障如高度近视眼,在视力减退的过程中可能出现屈光力增强,既原有的近视增加或原有的老花减轻,有些平时需戴老花镜的人甚至去掉眼镜也能看清报纸书籍,第二视力。
c.看到的东西发生重叠。强光下对比敏感度下降,夜间车灯照射下产生眩光。
d.还可出现单眼复视或多视、虹视、畏光和眩光等症状。
一般而言症状发展过程缓慢,但患者如伴有全身疾病如糖尿病或伴有眼局部疾病如高度近视、青光眼术后、视网膜色素变性、葡萄膜炎等,白内障的发生就会较早,进展较快。叶黄素是视网膜上的感光材料,通过光化学反应产生视觉,眼睛内叶黄素不足或消耗枯竭,会产生视物不清,足量补充伊分子叶黄素可提高视力;叶黄素是晶状体、视网膜和黄斑区的保护层,可吸收和消除紫外光和蓝光对眼底的损害,从而遏制眼病的发生和发展。
白内障形成的原因有很多,最常见的有以下几种:
一、年龄因素:随着年龄的增大,晶状体逐渐老化,从而发生白内障。
二、先天因素:因为遗传因素等导致一出生就合并晶状体混浊,称之为先天性白内障。
三、药物因素:例如患者长期使用糖皮质激素眼药水或缩瞳眼药水等,也可以导致晶状体混浊而发生白内障。
四、眼部疾病因素:例如合并视网膜色素变性、高度近视的患者,晶状体混浊的发生概率要高于普通人。
五、外伤因素:外伤可以导致晶状体受损、晶状体蛋白变性,进而发生白内障。
六、放射因素:长期接触紫外线或者其它放射性射线,也可以导致晶状体蛋白变性,从而发生白内障。
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