节育环H

避孕环也称节育环
根据世界卫生组织（WHO）专家组的意见，宫内节育器是“最有效和确实可靠的对妇女有利的生育调节方法
，应该继续支持在发达和发展中国家的使用”，目前全世界有1亿左右妇女使用宫内节育器。
那么，为什么广大妇女对宫内节育器如此青睐泥？这是由于宫内节育自身的优点所决定的，首先，采用宫
内节育器进行避孕十分安全，宫内节育器放置在子宫腔内，在局部发生作用，对人体不会产生不良影响，不影
响内分泌功能，不干扰月经生理功能，不影响性生活；其次，使用方便，放置宫内节育器操作简便，一般妇产
科医生均会放置，所需设备简单，便于大规模的推广应用；第三，经济、有效，放置一次宫内节育器避孕时间
长，金属节育环可达20年以上，宫内节育器一般有效率可达20年以上，宫内节育器一般有效率可达85%左右。第
四，宫内节育器避孕是一个可逆的方法，在需要的时候，取出宫内节育器后即可再孕。除此以外，英国科学家
在研究中惊奇地发现，采用宫内节育器避孕还有一个人们意想不到的优点——防止宫颈癌的发生。
宫内节育器为什么能达到避孕的目的呢？对这个问题现在说法还不一致，一致认为是以下几方面的作用。
（1）宫腔内异物的存在妨碍了孕卵的着床，促使孕卵排出体外，（2）子宫内膜产生一种轻度、慢性、非细菌
性的炎性反应，白细胞和吞噬细胞大量增加，吞噬细胞的增多，可以吞噬精子和未着床的受精卵，不致孕卵的
着床。（3）子宫内膜炎性反应可以产生前列腺素，刺激子宫肌肉的功能和输卵管的蠕动，不利于孕卵着床。（
4）含铜或孕激素的宫内节育器，除具有一般节育器的作用外，铜离子可直接杀死孕卵；孕激素可作用于子宫内
膜而发生避孕效果。（5） 世界卫生组织（WHO）提供的一份报告指出，宫内节育器之所以能很好地避孕，是宫
内节育器能够成功地阻止精子的活动，使其不能向卵细胞结合，从而达到了避孕的目的。
宫内节育器对已婚育龄妇女，月经正常，愿意使用者都合适。特别是生了一个孩子的妇女采用宫内节育器
避孕更为合适。患急慢性肝炎、肾炎的妇女也可用宫内节育器避孕。但对严重的全身性急慢性疾患如心力衰竭
、严重贫血、血液病及各种疾病的急性阶段，月经频发和严重痛经者，宫颈陈旧性撕裂者以及H度以上的子宫脱
垂者等不宜采用宫内节育器，可使用其他方法进行避孕。
宫内节育器的放置时间，一般常规要求在月经干净后的3-7天比较合适，但近年来的很多研究表明在正常妇
女除怀孕期外的各时期均可放置宫内节育器，如月经期、哺乳期、产后即时、产后42天，人流后，引产清宫后
12小时，剖腹产后，效果都是可靠的。
放置宫内节育器以后，应注意休息2-3天，一月内不宜从事体力劳动或激烈运动；要定期复查，特别在放器
后半年内脱 落的可能比较大，故在放器后的第一个月和第三个月及半年时，在月经干净后应到医院检查一次，
如宫内节育器在宫内膜腔的位置正常，以后每年检查一次即可；在放置宫内膜腔的位置正常，以后每年检查一
次即可；在放置宫内节育器的头2-3个月内，月经量可能会增多，在行经期可能把宫内节育器冲出，故要注意观
察，有无脱落；在两周内禁止性生活和盆浴，并保持外阴干净。
如果有的女同志对使用宫内节育器不适应，可改用其它避孕措施，如服用避孕药、使用避孕工具等等。