宫腔镜有什么利弊
宫腔镜能直观准确的观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,能同时取材并送病理检查,也可直接在宫腔镜下手术治疗。如应用不当,可能会发生子宫穿孔、心脑综合征、低钠血症、术中出血、空气栓塞等并发症。
宫腔镜是一种纤维光源的内镜。其适应证为异常子宫出血、可疑宫腔粘连及畸形、可疑妊娠物残留、影像学检查提示宫腔内占位病变、原因不明的不孕或反复流产、宫内节育器异常、宫腔内异物等。其绝对禁忌证为急、亚急性生殖道感染,心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者。其相对禁忌证为体温>37.5℃;子宫颈瘢痕,不能充分扩张者;近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者;浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。
若需行宫腔镜检查或治疗,应选择有资质的医院,配合医生完善术前检查,术后如有不适,及时告知医生。
本内容由天津市第一医院 产科 副主任医师 郑晓明审核
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环没有最好的,哪种环适合你的子宫,那么这种环就是最好的。节育环宫内环和阴道环,每一种环都各有利弊,总体来说,要长期避孕 建议你还是考虑宫内环吧。有T型环、爱母环、吉尼环等,具体的你要当面咨询医生会比较好。这几种环都不算贵。
1、硅橡胶带钢V型节育环:优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规 则出血稍多,可存放5~8年。
2、多负荷含铜节育环:自荷兰引进,我国已有合资生产。它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3~5年。
3、活性金单环165和带铜高支撑力环:此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上。
上环的最佳时间是月经干净3-7天之内,一般建议上爱母环,为避免上环的一些不良反应。上环后应注意以下几点:1、术后需休息3天,一周内不要重体力劳动,二周内避免性生活及盆浴。2、上环后出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛是正常现象,轻者不予处理,常一周左右自愈,症状严重时,如出血超过月经量时应及时治疗。药物治疗没有明显效果,而且出血量又大者,可考虑暂时取出避孕环,体质改善后再从新上环。3、上环后一年内定期随访。
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